自护理论安全教育应用于脑卒中偏瘫老年患者护理安全管理的效果

韩彦会

【摘要】目的：研究分析自护理论安全教育应用于脑卒中偏瘫老年患者护理安全管理的效果与价值。方法：选取2019年6月-2020年6月内本院收治的脑卒中患者120例，按照双盲法实施分组，其中60例作为对照组接受常规护理干预，60例作为实验组进行基于自护理论的安全健康教育护理干预，对比护理效果。结果：不同护理干预后，实验组安全知识掌握更好、住院天数更短、安全隐患时间发生率更低，对比对照组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。结论：基于自护理论安全教育应用于脑卒中偏瘫老年患者能够有效的提高患者及家属对于疾病的认知，侧面提高护理治疗效果，加快病情恢复，减少院内安全隐患时间的出现率，护理临床效果好，有推广使用的价值。

【关键词】脑卒中偏瘫；自护理论安全教育；健康知识掌握；住院时间；安全隐患

脑卒中是多种急性脑血管疾病的统称，是威胁老年人生命健康的主要疾病，疾病主要呈现出恢复慢、致残率高、复杂多变、后遗症及并发症多的特点，其中偏瘫就是最常见的一种病，近年来虽然脑卒中近些年的死亡率不断下降，但是致残率却始终居高不下，患者的病后恢复成为临床治疗护理的重点。自护理论是通过自理知识的宣传和自我护理能力的培养建立起医院-家庭脑卒中护理连续体系，合理的实施护理方案。本文对自护理论安全教育进行研究探讨，内容如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

按照研究纳排标准选取2019年6月-2020年6月内本院收治的脑卒中后肢体功能受限患者120例，按照双盲法实施分组，其中实验组60例，男女比例34/26，年龄58-81岁，平均年龄（67.2±7.5）岁。对照组60例，男女比例35/25，患者年龄59-82岁，平均年龄（67.4±8.6）岁，组间对比一般资料无统计学意义（P>0.05）。所有患者均符合符合全国脑血管病会议的诊断标准，所有患者知悉并同意本次实验研究，签署知情同意书。

1. 2. 方法

1.2.1 对照组 对照组患者接受常规护理干预。

1.2.2 实验组 实验组患者接受自护理论安全教育，内容如下。

1.2.2.1 安全管理：为患者打造安全病房，保持地面干燥，病房内安全设备例如扶手、围栏、软垫等应配备齐全，在拖地的时候应当设置醒目标志，同时在床边、洗漱间防止好防滑垫，确保患者基本安全，随后展开健康教育，让家属和患者知晓安全措施的目的与相关安全设备使用办法。

1.2.2.2 患者身体保护：加强患者咬伤、烫伤、窒息等情况的预防，禁止患者使用热水袋、电热宝等物品，合理调节室内温度，加强患者口腔护理，防止咬伤，同时在患者鼻饲过程中需要严格操作，保证管道通畅，避免堵塞知悉。

1..2.2.3 自我训练理论干预：在日常首先需要展开健康知识教育，提高患者与家属的健康知识掌握，同时为患者制定有效的训练计划，有效开展躯体锻炼、智力训练、肢体语言使用能力训练，随后实行方案，引导患者自行或在家属的陪同下完成自我训练与管理。

1.3 观察指标

（1）健康知识掌握：采用知识问卷分析患者对于病情、康复训练、饮食、药物等方面的知识掌握情况，满分100。

（2）住院时间。

（3）安全隐患发生率：院内发生各类安全隐患的例数。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS23.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，率计数资料采用χ²检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

不同护理干预后，实验组安全知识掌握更好、住院天数更短、安全隐患时间发生率更低，对比对照组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。数据对比：实验组健康知识掌握（91.3±4.1），对照组（82.7±5.6），（t=9.598,P=0.018）。实验组住院时间（11.7±2.4）d，对照组（14.9±4.8）d，（t=4.619,P=0.001）。实验组安全隐患2例（3.3%），对照组8例（13.3%），（χ²=3.927，P=0.048）。

3. 讨论

脑卒中后偏瘫的护理重点在于改善患者肢体功能、降低因身体运动能力低下而导致的安全事件，保证患者平稳的进行康复，要实现这一点，不仅要求高质量的护理工作，更需要患者及家属的积极参与、拥有极高的安全恢复信心^[1]。自护理论安全教育是一种较新的护理干预理论，通过建立护理计划，对患者展开积极的健康宣教与运动计划制定，一方面加强了互换沟通，另一方面真正帮助患者及家属建立起了康复知识体系，患者及家属遵义行为改善，同时康复积极性提高，极大地减少了消极治疗现象发生，进而减少了安全事件发生率^[2]。本研究中，不同护理干预后，实验组安全知识掌握更好、住院天数更短、安全隐患时间发生率更低，对比对照组差异明显，有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，基于自护理论安全教育应用于脑卒中偏瘫老年患者能够有效的提高患者及家属对于疾病的认知，侧面提高护理治疗效果，加快病情恢复，减少院内安全隐患时间的出现率，护理临床效果好，有推广使用的价值。。

参考文献

1. 赵喜娟, 杨明莹, 吴光柳,等. 奥瑞姆自护理论在脑卒中病人康复护理中的研究现状[J]. 全科护理, 2019, 17(8):922-925.

2. 肖倩. 自护理论安全教育对于脑卒中老年患者护理安全管理的影响分析[J]. 现代养生B, 2019, 1(10):160-161.