臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效观察

李乾琼

【摘要】目的：对阴道炎联合应用药物（硝呋太尔制霉素阴道软胶囊）及臭氧治疗，观察其疗效。方法：选取2018年12月-2020年12月，在我院治疗的128例阴道炎患者。按照随机分组的原则，将其分为两组。对照组患者64例单用药物（硝呋太尔制霉素阴道软胶囊）治疗，观察组患者64例在此基础上，联用臭氧治疗。结果：与对照组患者相比，观察组患者的阴道瘙痒、阴道充血、外阴烧灼感、白带异常等症状缓解时间均明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的总有效率为96.88%，明显高于对照组的79.69%（P＜0.05）。结论：联合应用药物及臭氧治疗可缩短患者症状体征缓解时间，提高总有效率，具有推广价值。

关键词：阴道炎；臭氧；阴道软胶囊

阴道炎为女性生殖系统多发性、感染性疾病，主要为生殖道防御功能下降、免疫力减弱、外源性致病菌入侵、内源性菌群紊乱等因素所致，其致病菌多为阴道毛滴虫、念珠菌。据调查显示，在妇科门诊患者中，阴道炎占比超过８５%^[1]。该病治疗方法较多，包括口服药物、阴道给药等，但从整体上看，单一用药往往无法取得理想的疗效，容易反复，因此建议联合应用多种药物或多种治疗方法。臭氧是近年来应用较多的阴道炎辅助治疗技术，应用效果较好。因此，本文将对阴道炎联合应用药物及臭氧治疗，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2018年12月-2020年12月，在我院治疗的128例阴道炎患者。按照随机分组的原则，将其分为两组。观察组64例，年龄19~42岁，平均（35.26±4.02）岁，病程1~6d，平均（2.85±1.03）d；类型：细菌性52例，滴虫性12例。对照组64例，年龄20~43岁，平均（34.79±4.17）岁，病程1~7d，平均（2.92±1.11）d；类型：细菌性51例，滴虫性13例。

1.2方法

对照组患者单用药物治疗，使用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊（国药集团川抗制药有限公司，国药准字H20080313），阴道给药，于睡前清洗外阴，采取膀胱截石位，将药物置入阴道深部，24h后再次给药，治疗1个疗程（7d），并于疗程结束后3d复查。在此基础上，观察组患者联合应用臭氧治疗，使用臭氧治疗仪（江苏新玛医疗器械有限公司，苏械注准20202181708），清洗外阴后治疗，臭氧浓度14，氧气流量 2.0 ~ 2.5L·min ^{– 1}，温度20℃，10min/次，治疗1个疗程（7d），并于疗程结束后3d复查。

1.3评价标准

（1）对比两组患者的症状体征缓解时间，包括阴道瘙痒、充血、外阴烧灼感、白带异常。（2）疗效判定：症状体征消失，阴道分泌物镜检呈阴性可判断为显效；症状体征显著好转，阴道分泌物镜检呈阴性可判断为有效；症状体征、阴道分泌物镜检均无缓解可判断为无效。根据前两项合计计算总有效率。

1.4统计学方法

数据应用SPSS22.0处理，计数资料、计量资料分别以（%）、（ ）表示，检验应用X²或t。P＜0.05表示差异，有统计学意义。

2.结果

2.1症状体征缓解时间对比

与对照组患者相比，观察组患者的阴道瘙痒、阴道充血、外阴烧灼感、白带异常等症状缓解时间均明显短于对照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者症状体征缓解时间对比（ ，d）

组别	例数	阴道瘙痒	阴道充血	外阴烧灼感	白带异常
观察组	64	4.79±0.96	4.36±0.69	4.09±0.60	3.71±0.36
对照组	64	6.22±0.88	5.66±0.58	5.99±0.72	5.22±0.49
t	--	8.784	11.538	16.218	19.868
P	--	＜0.05	＜0.05	＜0.05	＜0.05

2.2临床疗效对比

观察组患者的总有效率为96.88%，明显高于对照组的79.69%（P＜0.05），见表2。

表2 两组患者临床疗效对比[n（%）]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	64	27（42.19）	35（54.69）	2（3.13）	62（96.88）
对照组	64	20（31.25）	31（48.44）	13（20.31）	51（79.69）
X²	--	1.65	0.50	9.14	9.14
P	--	＞0.05	＞0.05	＜0.05	＜0.05

3.讨论

药物是目前治疗阴道炎的主要方法，本次研究主要应用硝呋太尔制霉素阴道软胶囊，其中，硝呋太尔成分具有广谱抗菌作用，属于硝基呋喃类衍生物，对于白色念珠菌、滴虫、细菌均有良好的抗菌效果，且安全性较高。同时，其中制霉素成分对真菌的活性较强，属于多烯类抗真菌药。此外，研究发现，该药不仅具有灭杀致病菌的作用，同时能够保护乳酸杆菌^[2]。但另一方面，虽然该药的治疗效果良好，但单用时仍有部分患者疗效不够理想，因此，迫切需要探索更为有效的治疗方案^[3]。

臭氧是一种无色、强效的氧化剂，对细菌、真菌、病毒均有迅速杀灭作用，可使细菌、病毒的葡萄糖氧化酶氧化分解，并与细菌病毒作用，破坏其核糖核酸、细胞器，破坏等致病微生物新陈代谢，达到灭杀致病菌的目的。同时，臭氧属于细胞因子诱导物，可改善免疫球蛋白水平，促使溃疡愈合^[4]。此外，臭氧具有高弥散性的特点，因此能够均匀扩散，可达到彻底、全方位的灭菌效果。在本次研究中，与对照组患者相比，观察组患者的症状体征缓解时间均明显短于对照组（P＜0.05）；观察组患者的总有效率为96.88%，明显高于对照组的79.69%（P＜0.05），可见与单用药物治疗相比，联用臭氧可取得更为显著的疗效，具有可行性。

综上所述，联合应用药物及臭氧治疗可缩短患者症状体征缓解时间，提高总有效率，具有推广价值。

参考文献：

[1]周祖秀.臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效观察[J].母婴世界,2019,(2):135.

[2]闫河平,闫晓琴.臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的疗效观察[J].海峡药学,2019,31(7):85-86.

[3]骆海琴,陈利玲.臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的临床疗效[J].临床合理用药杂志,2019,12(33):22-23.

[4]莫秋,黎慧,林晓岚.臭氧联合硝呋太尔制霉素阴道软胶囊治疗阴道炎的效果分析[J].中国当代医药,2018,25(13):120-122.