综合护理如何在多发性骨髓瘤中应用

肖业凤

说起多发性骨髓瘤，想必多数人对其都不了解，那么今天就让我们一起来聊一聊什么是多发性骨髓瘤，它的护理措施都有哪些？

1. 什么是多发性骨髓瘤

多发性骨髓瘤是因为机体骨髓内浆细胞异常增生所导致的一种恶性肿瘤。该病在临床上多见于中老年人群，尤其是50岁-60岁，是该病的高发年龄，其以男性较为多见。当我们体内的骨髓中出现大量异常增生的浆细胞时，便会导致溶骨性的破坏，而此时血清中便会出现大量的异常单克隆免疫球蛋白，尿液中出现本固化蛋白，从而导致肾功能的损伤，同时还会诱发贫血以及免疫功能的异常；如随着病情的不断发展，还会导致随组织浸润球蛋白的比例出现异常的上升，进而导致肝脾淋巴结肿大，此时患者便会反复出现感染、出血，甚至诱发肾功能衰竭。

2. 多发性骨髓瘤的早期症状有哪些？

1、骨痛：该症状为多发性骨髓瘤患者的典型症状，大多数的患者一开始的症状表现都是骨痛，如果症状较轻，那么则可以表现出偶尔发作的轻微疼痛，如果症状较重，则骨痛情况也相对严重，但也有部分患者是不会表现出骨痛症状的。

2、贫血：由于多发性骨髓瘤患者骨髓中的肿瘤细胞出现恶性增生，从而不断的压迫造血组织，对血红蛋白的产生带来影响，进一步造成贫血。

3、高钙血症：高钙血症的发生主要是由于肿瘤的原因，造成患者骨质发生损害，进而使得骨头中的钙质流入到血液中，导致血液中的钙质升高，患者便会出现高钙血症，如：头痛、呕吐等。

三、多发性骨髓瘤的护理有哪些？

看到这，相信大家对多发性骨髓瘤都有了一定的了解，正所谓知己知彼，百战不殆，只有我们足够了解这个病，才能知道应该从哪些方面进行护理，以下便是关于多发性骨髓瘤患者的综合护理：

1、疼痛护理：患者在发病期间，其肢体、背部、胸部等还会出现游走性的骨痛，而且这种疼痛是进行性加重的，特别是在进行一些体力劳动时，这种疼痛会特别的剧烈。所以，此时应给予患者安慰与鼓励，并告知其疼痛的原因，遵医嘱使用止痛药帮助缓解疼痛，减轻痛苦，止痛药的使用应注意把握给药时间以及剂量，尽量选择长效止痛药，如果随意选择止痛药的话，不仅起不到止痛的效果，还有可能会导致患者出现耐药性，对后续的治疗带来影响；在给予其止痛药后，需要观察止痛的效果，同时选择一些自己喜好的事情来分散对疼痛的注意力；多做一些深呼吸，也可以通过听音乐、看娱乐节目等来分散注意力；另外，患者可在身体情况允许的情况下适当的进行运动，例如：饭后散散步、清晨散散步等。

2、移动护理：患有多发性骨髓瘤的患者可能会伴有胸腰椎破坏性压缩、骨质疏松、压迫骨髓导致瘫痪等情况，伴有此种现象的患者是无法自行移动躯体的，这时就要患者的家属或护理人员的协助，而此种情况下移动患者，则需要做好全面的护理工作。针对无法自行移动的患者，其家属或护理人员应对其一日三餐、日常基本生活进行协助，如：排便、洗漱等；每隔1-2个小时协助患者翻身一次，以防发生压疮，同时还可以避免四肢肌肉发生萎缩；定时对患者的肢体进行按摩，以起到被动锻炼的效果；此外，还需对患者的皮肤进行护理。

3、预防感染：由于患者在发病期间需要长期卧床休养，此时较易引发急性肺炎，所以应注意及时对患者进行拍背，指导其进行深呼吸，确保室内空气的流通，最好每天开窗通风2次，每次15分钟左右，并定期对病房进行消毒，如：地面、床头等，床上用品也要及时的进行更换；叮嘱患者饭前、饭后注意漱口，注意个人卫生，勤剪指甲，定时清洗头发等；尽量避免去人群密集的地方，例如：公交车、地铁、影院、超市等，避免和感冒的人群接触。

4.饮食护理：多发性骨髓瘤患者的饮食应以多样化为主，多吃一些谷类食物、水果、蔬菜等，新鲜的水果、蔬菜中富含多种维生素以及膳食纤维，可以提供给患者身体所需的营养，而且有些维生素还能够改善患者的贫血情况，促进其骨髓的造血功能；适当的食用肉类，如：牛肉、猪肉等，其中含有丰富的蛋白质以及铁元素，能够给骨髓提高铁离子，有助于造血；减少盐分、脂肪、糖分的摄入，多吃没有好处，反而有可能会加重病情。

5、贫血的护理：多发性骨髓瘤贫血患者应多吃些蛋黄、猪肝、大豆、鱼虾、牛奶、蔬果等，如果贫血严重，应及时接受输血治疗。

6、预防骨折：由于多发性骨髓瘤会导致溶骨性骨质破坏，或病理性骨折，所以，为了预防骨折的发生，患者应适当的进行运动，以防进一步骨质疏松；建议不要去到人群密集的地方，弯腰、转身时不宜过快，平时要穿着舒适的平底鞋，走路注意专心，慢慢走；如遇光线暗时，地面光滑时，应注意搀扶，洗澡时要注意意外滑倒，最好有人陪同。

各位患者要知道，多发性骨髓瘤的治疗以及康复是非常漫长的一个过程，除了需要定期的进行住院治疗以外，出院后的综合护理也是非常重要的，所以，除了患者本人外，其家属也应多了解多发性骨髓瘤的相关知识，掌握其护理方法，这对患者来讲意义重大。以上便是关于多发性骨髓瘤的相关知识内容啦，希望可以帮助到各位多发性骨髓瘤患者及其家属。