不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响

徐玲俏

摘要：目的：分析不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响。方法：选择2020年05月~2020年09月在我院进行血液净化治疗的60例尿毒症患者作为观察对象，双盲法将患者分为参照组和观察组各30例，参照组患者按照血液净化常规护理模式进行干预，观察组患者进行综合护理模式干预，观察两组患者在不同护理模式下的净化效果及生活质量。结果：观察组患者β2-MG、CRP及BUN水平均显著低于对照组，组间差异具有显著性（P<0.05）；观察组患者躯体健康、心理功能、社会功能和物质生活评分均高于参照组患者，组间差异具有显著性（P<0.05）。结论：采用综合护理模式对尿毒症血液净化治疗患者进行干预，能够显著改善患者净化效果及生活质量。

关键词：不同血液净化护理模式；尿毒症患者；净化效果；生活质量

尿毒症是指发生到终末期的慢性肾功能衰竭，对患者的生命安全造成巨大威胁，目前尚无有效治疗方法，临床上主要通过血液净化方式延缓患者病情的发展，延长患者的生存期限。血液净化过程中对患者实施科学的护理干预能够显著改善患者的净化效果，此次研究我院分析了不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响，总结如下：

1. 资料和方法

1.1临床资料

选择2020年05月~2020年09月在我院进行血液净化治疗的60例尿毒症患者作为观察对象，双盲法将患者分为参照组和观察组各30例，参照组男性患者17例，女性患者13例，年龄23~77（43.25±5.36）岁，观察组男性患者18例，女性患者12例，年龄24~73（43.84±5.80）岁，两组资料无明显差异（P<0.05）。纳入标准：①患者均符合中华中医药学会肾病分会制定的尿毒症诊断标准。②实验在患者知情同意下开展，患者均签署实验协议书。排除标准：①伴有严重感染的患者。②患有精神疾病的患者。

1.2护理措施

参照组患者按照血液净化常规护理流程进行干预^[1]，观察组患者进行综合护理干预：①健康宣教：通过一对一指导、组织健康知识讲座、微信公众号、宣传视频等方式向患者普及尿毒症相关基础知识、治疗方法等，向患者说明血液净化的目的、意义及治疗过程中的注意事项，提高患者对自身疾病的认知程度和治疗依从性，向患者说明治疗过程中可能出现的并发症及维护血管通路的有效方法，嘱患者严格遵医嘱用药。②心理护理：了解患者的病情，对患者的心理状况进行评估，耐心解答患者的提出的问题，对患者的负面情绪进行疏导，指导患者自我情绪调节的正确方式，通过列举治疗成功病理增强患者治病信心，让患者保持轻松愉悦的心情，以最佳的心理状态进行治疗。③饮食护理：患者的饮食以清淡易消化的食物为主，严格控制钠盐、水及蛋白质的摄入，适量补充矿物质及维生素，禁食含有草酸和钾的食物。④运动护理：纠正患者不良的生活习惯，在病情允许的前提下鼓励患者进行适量的运动锻炼提高自身抵抗力。

1.3观察指标

观察两组患者在不同护理模式下的净化效果及生活质量。

净化效果观察指标主要包括β2-微球蛋白（β2-MG）、C反应蛋白（CRP）和尿素氮（BUN），使用简明健康量表对患者生活质量进行评估，主要包括躯体健康、心理功能、社会功能和物质生活四项评估指标，评分越高患者生活质量越好。

1.4数据处理

数据处理工具：IBM SPSS Statistics 21.0统计学软件包。

计量资料（`c±S ）使用t检验处理，当P<0.05，提示组间差异具有显著性。

2. 结果

2.1两组患者不同护理模式下净化效果比较

观察组患者β2-MG、CRP及BUN水平均显著低于参照组，组间差异具有显著性（P<0.05）。

表1 两组患者不同护理模式下净化效果比较（±S ）

组别	例数	β2-MG（mmol/L）	CRP（mg/L）	BUN（mmol/L）
参照组	30	4.26±1.40	15.35±4.12	25.64±4.10
观察组	30	2.86±0.52	10.71±4.08	20.36±4.74
t		5.134	4.383	4.614
P		0.001	0.001	0.001

2.2两组患者不同护理模式下生活质量比较

观察组患者躯体健康、心理功能、社会功能和物质生活评分均高于参照组患者，组间差异具有显著性（P<0.05）。

表2 两组患者不同护理模式下生活质量比较（±S；分 ）

组别	例数	躯体健康	心理功能	社会功能	物质生活
参照组	30	79.05±5.10	80.32±5.45	78.65±5.39	81.02±5.94
观察组	30	89.12±3.75	90.32±4.07	88.01±4.67	93.10±3.56
t		8.713	8.052	7.189	9.554
P		0.001	0.001	0.001	0.001

3. 讨论

提高尿毒症血液净化患者治疗效果和生活质量一直是护理工作者的研究重点，传统的护理干预模式只针对患者病情进行干预，缺乏针对性的干预和情感干预，导致患者身心状态不佳影响患者的生活质量，同时还会对患者的净化效果产生不良影响^[2]。综合护理模式遵循“以人为本”的护理理念，以患者的需求为出发点，结合患者的病情及心理状态对患者开展针对性的护理干预，消除患者的负面情绪，增加患者治疗依从性，提高患者血液净化治疗效果，改善患者的生活质量延长患者的生存周期^[3]，应用效果显著。

综上所述：采用综合护理模式对尿毒症血液净化治疗患者进行干预，能够显著改善患者净化效果及生活质量。

参 考 文 献

[1]李婷婷. 不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J]. 中外医疗, 2018, 037(015):150-152.

[2]李白霞. 不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响[J]. 中国社区医师, 2019, 035(035):147-148.

[3]李碧芬, 甘菊芳, 徐冠雄. 不同血液净化护理模式对尿毒症患者净化效果及生活质量的影响探析[J]. 现代诊断与治疗, 2019, 030(011):1949-1951.