整体护理干预在急诊急救护理中的效果

王芳

【摘要】目的：探讨整体护理干预在急诊急救护理中的效果。方法：将我院2019年1月-2020年1月80例急诊患者，数字表随机法分二组。对照组给予常规护理，实验组实施整体护理干预。比较两组护理前后APACHEII评分、抢救成功率、急诊抢救的时间、满意度。结果：实验组APACHEII评分低于对照组，抢救成功率高于对照组，急诊抢救的时间短于对照组，满意度高于对照组，P＜0.05。结论：急诊患者实施整体护理干预效果确切，可改善病情，缩短抢救时间，提高抢救成功率，提高患者的满意度。

【关键词】整体护理干预；急诊急救护理；效果

在急诊科就诊的病人情况危急，对临床急救和护理工作的要求很高。护理工作是保障患者生命安全的重要途径^[1]。急诊科是医院的重要组成部分，对危重病人的救治意义重大。大多数患者不仅需要患病，还承受着严重的心理压力，在急救过程中采取有效的护理措施十分必要。但急诊科工作节奏快，工作难度大，对护理水平要求高。护士必须不断提高综合素养，才能为患者赢得充足的抢救时间，促进患者早日康复。整体护理作为一种新的护理模式，要求护士不仅要关注病人，更要注意环境、心理和生理因素对治疗的影响，为病人提供更优质的护理服务。整体护理是从医务人员的角度出发，从患者及其家属的身心健康出发，保证护理方案的全面性、质量和科学性。本研究探析了整体护理干预在急诊急救护理中的效果，报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将我院2019年1月-2020年1月80例急诊患者，数字表随机法分二组。每组例数40。其中实验组年龄21-71岁，平均（45.45±2.78）岁，男22：女18。对照组年龄21-73岁，平均（45.45±2.05）岁，男24：女16。两组一般资料统计P＞0.05。

1.2方法

对照组给予常规护理，实验组实施整体护理干预。(1)院前急救护理。院前急救的主要目的是抑制疾病的进一步发展，为患者赢得更多的抢救时间。护士首先要观察病人的意识状态和生命体征，简单评估病人的病情，有针对性地采取护理措施。将患者头部向一侧倾斜，以确保患者呼吸道通畅。纠正缺氧状态，尽快开始转运治疗。对于不良情绪严重的患者，要通过语言安抚和必要的身体接触消除患者的恐惧情绪，给予患者更多心理支持，让患者以更健康的心态面对治疗。(2)急救护理。接诊护士很快了解了病人的情况，并采取了相应的措施。为病人开通绿色通道，立即开始救援。观察患者在急救过程中体征的变化，连接相应的监测和急救设备，及时处理事故。清除病人的呼吸道分泌物，如有必要，插管以维持病人的呼吸。观察病人嘴唇的颜色，如果病人有循环障碍，建立静脉通道。

对休克患者应及时补液，尽快苏醒，缩短休克时间^[2]。(3)急救后护理，观察急救后患者生命体征的变化。待患者病情稳定后，转到普通病房，并做好相应的移交工作。次日进行随访，了解患者情况，引导患者规范用药，让患者感受到关怀，改善护理体验。

1.3观察指标

比较两组护理前后APACHEII评分、抢救成功率、急诊抢救的时间、满意度。

其中，APACHEII评分分值范围0-71分，分值越低越好。

1.4统计学处理

SPSS23.0软件中，计数给予x2检验，计量行t检验，P＜0.05表示差异有意义。

2结果

2.1APACHEII评分

护理前两组APACHEII评分比较，P＞0.05，对照组是21.12±0.13分，实验组是21.14±0.12分，护理后两组均显著降低，而其中实验组8.31±0.12分显著低于对照组13.21±0.45分，P＜0.05。

2.2抢救成功率

实验组的抢救成功率比对照组高(P＜0.05)。实验组的抢救成功率是97.50%，而对照组的抢救成功率82.50%。

2.3急诊抢救的时间、满意度

实验组急诊抢救的时间、满意度均优于于对照组，P＜0.05，其中，实验组患者的急诊抢救时间（30.23±1.44）min、满意度是95.00%，对照组的分别为（53.44±2.63）min、80.00%。

3讨论

由于患者病情较危险，家属通常处于紧张恐慌状态，容易发生医疗纠纷，增加急救难度，因此在急救过程中要提高家属的匹配度。让他们了解医护人员，信任医护人员，积极配合医护人员抢救病人，争取治疗时间，因为常规护理往往忽略了家属的水平^[3]。此外，工作比较劳累，就诊时间往往较慢，耽误了患者的最佳救治时间。因此，在安抚患者家属情绪的情况下，也要缩短接待时间，让患者入院后及时抢救。整体护理是对患者从收治到出院的一系列整体护理措施，不仅缩短了收治时间。既保证了患者的最佳治疗时间，又提高了患者家属的匹配度，治疗后对患者生命体征进行24小时监测，使患者有跌倒的危险，并进行相关心理护理、健康教育和药物指导，以改善患者病情，提高治疗效果。整体护理遵循以患者为中心的理念，除了关注疾病本身，还将采取有效措施，对患者进行全方位的身心护理，消除感染相关因素，为患者赢得更多抢救时间

^[4-5]。在这种护理模式下，护士将充分发挥主观能动性，通过主动沟通，让患者保持健康的心态，有效提高依从性，保障相关手术顺利开展。该研究的成果显示实验组APACHEII评分低于对照组，抢救成功率高于对照组，急诊抢救的时间短于对照组，满意度高于对照组，P＜0.05。

综上所述，急诊患者实施整体护理干预效果确切，可改善病情，缩短抢救时间，提高抢救成功率，提高患者的满意度。

参考文献：

[1]张文鑫,李波.急救护理干预措施在急诊治疗车祸创伤致颅脑外伤患者中的效果分析[J].全科口腔医学电子杂志,2019,6(28):112-113.

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[3]姚美华,刘莉,宋露莎.整体护理在急诊急救护理工作中的效果观察[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(51):104-105.

[4]姚起,陈星,涂畅.整体护理在急诊急救护理中的应用效果[J].罕少疾病杂志,2018,25(01):82-84.

[5]苏丹.整体护理干预用于急诊急救护理的效果评价[J].中国医药指南,2016,14(18):265-266.