女性健康体检者HPV感染相关因素分析

钟喜杰 李君

摘要：目的：探究影响健康体检女性发生宫颈人乳头肿瘤病毒（HPV）感染的原因。方法：选取来我院进行健康体检的1034名健康女性作为研究对象，收集所有研究对象HPV宫颈脱落的细胞标本，通过检测细胞标本得出的结果与受检者的基本资料进行比对，分析影响其发生HPV感染的主要因素。结果：检测结果发现这些健康女性受到HPV感染的总概率为10.73%（112/1034），结果发现受检者检出HPV感染阳性中出现的HPV基因型总共有16种，其中14种基因型属于高危型；剩余2种基因型属于低危型，而这些阳性检出者感染类型多为单一亚型。其次女性的年龄、职业与其感染几率也有关联性。结论：健康女性应当提高对HPV感染的认知水平，平日应注意对HPV感染的检测，才能降低其宫颈癌的发病几率。

关键词：体检；HPV感染；相关因素

人乳头肿瘤病毒是一种球状且没有外膜的DNA病毒，健康女性受到其感染后会诱发人体产生宫颈癌，据相关医学调查数据显示，无论在国内还是国外宫颈癌的致死率和发病率依旧处于上升趋势^[1]。对宫颈癌的早期预防必须通过健康体检对HPV的测试来完成，本文通过对我院接受健康体检的女性HPV筛查，根据受检者的一般资料，分析出了导致健康女性受到HPV感染的主要因素，现将结果报道如下。

1. 资料与方法

1.1一般资料

本次研究对象选取为2018年1月至2020年8月期间到我院进行体检的健康女性1034名。

本次研究纳入受检者标准：符合我院妇科检查标准者；年龄大于21周岁小于57周岁者；自愿参加本次研究调查者。

本次研究排除受检者标准：曾有过宫颈手术病史；临床资料不齐全者；无法清楚且正确表达自己观念者。

1.2方法

告知所有患者在非生理期期间到我院妇科接受检查，患者接受检查前三日之内不得使用妇科药物入妇炎洁等清洗阴道，接受检查前两日内需要保持无性生活，检查前不得使用碘液或醋酸擦拭身体^[3]。受检者充分暴露自己的宫颈口医护人员负责采集受检者宫颈脱落的细胞作为检测标本，收集完毕后清理干净受检者分泌过多的分泌物，使用宫颈刷探入受检者的宫颈口，并令宫颈刷顺时针在受检者宫颈口旋转3至5圈，最后将宫颈刷头放入装有细胞保存液的瓶中进行保持^[4]。

1.3统计学方法

所有检查结果数据均输入SPSS23.0系统进行处理分析，检验数据选择X2，以P＜0.05代表差异具有统计学意义。

2. 结果

2.1受检者体内HPV感染以及基于型分布情况

从这1034分女性宫颈脱落细胞标本检测结果中，检测结果呈阳性的受检者总共112名，阳性率为10.73%。这些检出HPV感染阳性的受检者多数为单一感染，其次为双重感染，具体情况见表2-1和表2-2。

表2-1 HPV阳性例次基因型分布情况

分型	HPV基因型	阳性例次	构成比（%）
高危型	52	32	28.57
	16	23	20.53
	58	21	18.75
	51	8	7.14
	39	6	5.36
	66	5	4.46
	18	4	3.57
	31	3	2.67
	56	2	1.79
	45	1	0.89
	33	1	0.89
	68	1	0.89
	59	1	0.89
	35	1	0.89
	合计	109	97.32%
低危型	11	2	1.79
	6	1	0.89
	合计	3	2.68
总计		112	100.00

表2-2 HPV感染模式以及检出率（n=112）

感染模式	检出例数	检出率	构成比
单一感染	83	8.03	74.11
双重感染	16	1.55	14.28
三重感染	9	0.87	8.04
四重感染	4	0.39	3.57
合计	112	10.73	100.00

2.2不同年龄阶段的健康女性发生HPV感染的情况

将所有接受检查的1034名女性按照其年龄大小进行分组，总共分为4组，通过观察检查结果发现年龄越大的女性感染的几率也会随着增长。其中 41~50这个年龄阶段女性检出HVP阳性的概率最高，具体情况见表2-3。

表2-3 不同年龄女性HPV感染情况

年龄阶段	受检人数	HVP阳性（%）	X2	P
21~30	125	7（5.6）	19.348	0.000
31~40	487	43（8.83）
41~50	344	55（15.98）	1.349	0.549
≥51	78	7（8.97）
合计	1034	112

2.3女性职业分布与HPV感染情况

根据受检者的一般资料发现，本次总共有112名女性检出HVP阳性，这112位女性中有47名女性从事的行业为教师以及事业单位干部，21名女性从事的行业为服务业，11名女性为自由职业者，属于其他行业的女性为33位。可以看出教师行业和事业干部HPV感染几率要大于其他行业女性。

3. 分析讨论

随着经济全球化的快速发展，越来越国家对医学研究的投入也随之加大，但女性妇科疾病发病率依然居高不下，其中宫颈癌就是三大妇科疾病之一。现有大量临床医学研究资料显示，导致女性群体并发宫颈癌的主要因素是由于女性宫颈上皮内瘤处发生了病理改变，妇科医学研究提出健康女性HPV若出现感染情况那么其患有宫颈癌的几率要远远大于其他女性。所以要预防宫颈癌就要预防HPV感染，通过本次研究证明影响健康女性HVP感染的因素包括女性的年龄、职业以及生活环境。女性在平日若能够加强学习这方面的知识，并积极地作出调整可以有效降低HPV的感染几率。

参考文献

[1]彭燕,廖瑞雪,张萍,周月华.重庆三峡中心医院就诊妇女HPV病毒感染情况及危险因素研究[J].预防医学情报杂志,2020,36(10):1375-1378.

[2]蒋瑜,徐宝琳,周虹.HR-HPV E6/E7 mRNA检查在宫颈癌筛查中的应用价值[J].医疗装备,2020,33(18):41-43.

[3]刘礼荣,陈珍,张国珍,田恬,王璐,张泽文,戴江红.新疆乌市男男性行为者人乳头瘤病毒感染及影响因素分析[J].中国艾滋病性病,2020,26(09):977-981.

[4]林昭燕.女性健康体检者HPV感染相关因素分析[J].中外女性健康研究,2019(23):206+208.

[5]廖琪.2368例女性健康体检者HPV感染相关因素分析[J].中国性科学,2017,26(02):54-56.