护理干预对择期胆结石手术患者的生活质量改善作用分析

曾燕

胆结石属于常见的胆道疾病，其具备较高的发病率，临床上在对胆结石进行治疗时，手术属于首选方式。但手术属于有创治疗手段，因此容易导致患者出现焦虑、恐惧等负性情绪，对患者的疾病治疗产生影响。有资料报道称，胆道手术术前负性情绪发生率达到80%左右，而负性情绪的出现会影响患者机体激素分泌，不利于患者机体血压、血糖的控制，因此又会使手术治疗受到影响，由此陷入恶性循环。而部分患者由于自身文化程度较低，理解能力差，因此也会使其负性情绪进一步加重，对患者的生活质量产生影响。因此做好胆结石手术患者的护理干预工作，缓解其负性情绪，对于疾病预后改善以及生活质量水平提高具有积极作用，包括通过有效的健康宣教，使患者的疾病认知度提高；打造舒适的住院环境，使患者提前熟悉手术室环境，使患者由于未知而出现的焦虑情绪改善；为患者提供饮食指导，增强其营养合理摄入，提高机体免疫力等。笔者就上述所讲内容为胆结石择期手术患者展开护理干预，现将详细内容汇报如下。

1. 个性化在择期胆结石手术患者中的应用价值

现阶段，临床上在对胆囊结石进行治疗时，主要是通过手术的方式对患者机体的胆囊予以切除，其可有效避免术后疾病再次复发。但在手术开展前，患者由于对疾病的认知度不高，同时对于术后自身的机体恢复可能出现担忧，会造成患者在围术期发生焦虑、不安等负性情绪，也会降低患者对手术与护理工作的配合度。除此以外，手术属于应激源的一种，极易造成患者非自主神经过度兴奋，从而出现并且恶化，影响患者的情绪与手术治疗，不利于疾病预后改善。因此要确保患者围手术期内拥有稳定的生理状况与心理状况，使患者能够以最佳的身心状态迎接手术的开展，能够取得最佳的手术治疗效果。个体化护理在实施的过程中，强调需要在患者接受治疗的整个围术期做好护理干预工作，同时护理工作需要具备较好的系统性，也需要根据患者的具体情况来进行适当调整，使其更加满足患者的具体需求，尽可能提升患者的护理满意度，使患者在疾病治疗过程中能够得到高质量的护理干预服务，以护理干预服务于疾病治疗，取得更好的疾病预后情况。护理全程秉持个体化与人性化特点，尽可能满足患者的生理与心理康复需求，帮助其有效提高预后生活质量。

2. 护理要点

2.1组建人性化护理小组

在对人性化护理小组进行组建的过程中，由护士长担任该小组的组长，统筹小组工作的开展，同时在科室内选取高年资经验丰富的护理人员作为组员，确保护理工作能够按照预期制定的标准实施。通过查阅文献，并结合临床实际案例，总结影响护理服务的因素，以提高患者术后康复与生活质量为目的，拟定出针对性的护理干预计划。

2.2针对性健康教育与心理疏导

与患者交流时以亲切、温和的口吻交谈，给予患者充足的耐心，并倾听其诉求，充分掌握其心态变化，并结合患者实际情况寻找心理压力的根源；除此以外，可在和患者进行沟通交流的过程中，通过通俗易懂的语言，告知患者胆结石的知识，同时告知其手术简易步骤，使患者明白胆结石手术已经发展得十分成熟，不必过于担心，只要能够按照医护人员的指导做好围术期配合，通常情况下胆结石手术均可顺利完成，提高患者治疗依从性。

2.3围术期护理

2.3.1术前知识讲解

在手术开展前，护理人员为患者及其家属实施健康宣教工作，宣教时要注意不要过于严肃，也不要使用难懂的专业词汇，其可能导致患者及其家属情绪紧张或难以理解，要保持亲和的态度，语言通俗易懂，特别是要告诉患者在手术治疗前以及手术完成后的饮食注意事项，使其明白术后不良生活习惯给患者康复带来的影响。

2.3.2术前心理护理

在患者入院后，护理人员需收集其资料，通过恰当的沟通技巧与患者积极交流，给予其最大限度的人文关怀，重复尊重患者的个体间差异与个人隐私，对情绪异常患者及时干预沟通，为病房营造一种轻松愉悦的氛围，同时可播放患者喜欢的轻音乐，分散其注意力，也要做好和患者家属的沟通工作，防止医患纠纷出现。

2.3.3术前准备

术前，需要对患者的身体体征进行密切监测，定时测量体温，如有异常，及时报告医生处理。

2.3.4术中护理

手术治疗的过程中，要控制好手术室的温湿度，防止患者出现低体温的情况，在不影响手术操作的前提下，要尽可能遮盖患者的身体，做好患者的隐私保护。避免在手术治疗过程中讨论患者的病情，也不可动作幅度过大造成噪音，对患者的生命体征予以密切监测。

2.3.5术后护理

告知患者在咳嗽的时候将伤口轻压，防止严重疼痛；为患者播放音乐或电视节目，分散其注意力，这样做既能提高舒适度，还可舒缓焦虑的情绪。术后建议患者使用止痛药或镇痛泵止疼。手术治疗后应特别注意并发症发生，对引流量和液体性质进行密切观察，若有异常情况需及时告知医师，行对症处理。如果患者出现剧烈疼痛，难以忍受，就需要遵医嘱应用镇痛药物。做好饮食指导，不可吃辛辣、油腻食物，同时告知其要注意休息，可适当开展锻炼。

3. 总结与进展

胆结石主要是胆管与胆囊等胆道系统内部发生结石类疾病，其胆囊产生解释，刺激着患者的胆囊粘膜。对于进行胆结石择期手术患者施行个体化护理，就是保障患者在手术前、手术中、手术后得到充分的护理服务。结合患者的实际病情与治疗效果，施行针对性的护理干预。给予胆结石择期手术患者个体化护理服务，可缓解其术前不良情绪，提高术后生活质量。建议在往后的护理工作中推广开展。