早期先兆流产心理护理观察

蒋艳芳

【摘要】目的：分析早期先兆流产心理护理方式和效果。方法：选择2017年7月-2019年8月我院接受的56例早期先兆流产的患者为研究对象，结合护理方式的随机分组，甲组和乙组分别进行常规护理和心理护理，护理指导后对各项数据综合分析。结果：数据对比可知，乙组和甲组护理前的焦虑和抑郁的情绪评分无明显的差异，护理后乙组的评分低于甲组，数据分析具备统计学意义。乙组的护理满意度是92.8%，甲组是71.4%，。分析和对比两组案例的各项生活指标评分，乙组的认知度评分、依从性评分、生活质量评分等高于甲组。结论：针对早期先兆流产的案例实施心理护理方案，可以缓解患者的不良情绪，值得借鉴和实施。

【关键词】早期先兆流产；心理护理；护理效果

早期先兆流产指的是产妇在妊娠早期出现的下腹疼痛以及少量阴道流血的现象，产妇对早期先兆流产存在恐惧的情绪，针对具体情况，在临床护理指导中必须注意的是给予合理的护理指导，促进患者的恢复。其中心理护理方式以患者为中心，在整个阶段，按照护理的基本要求落实之后，可以提升认知度。医护人员必须对患者的心理状态有一个了解，辅助患者接受护理。为了分析早期先兆流产心理护理方式和效果，选择我院接受的56例早期先兆流产的患者为研究对象，结合护理方式的随机分组，甲组和乙组，分组后实施不同的护理方案，最后总结效果。详细的数据分析如下：

1. 资料与方法

1.1一般资料

选择56例早期先兆流产的患者为研究对象，结合护理方式的随机分组，甲组和乙组。甲组的年龄区间23-37岁，平均年龄（26.58±0.28）岁。初产妇和经产妇分别是18例和10例。乙组的年龄区间23-38岁，平均年龄（25.58±0.27）岁。初产妇和经产妇分别是17例和101例。各项数据对比得知，无明显差异，可对临床资料探索和分析。

1.2方法

在本次研究中甲组的案例实施常规护理，告知患者先兆流产的衍生因素和注意事项，让患者积极配合接受治疗。乙组的患者采取的是心理护理方式，如下：

1. 成立护理小组

在当前护理指导中成立具体的护理小组，向患者发放对应的SDS和SAS的自评表，而后进行回收。经过调查之后了解患者的心理状态，便于后期实施针对性的护理指导^[1].

2. 主动沟通

对患者而言，存在情绪低落的现象，在整个阶段需要主动进行交流和患者，结合患者的文化水平进行认知度的教育。在整个过程中保持态度温和，让患者感受到医护人员的关心和鼓励，提高依从性^[2]。

3. 针对性的护理

对患者而言，针对性的护理指导有突出的作用，在整个阶段结合患者的心理状态评分进行重点的护理指导。例如部分患者的评分比较低，则可以采取暗示的方式，帮助患者稳定下心理状态，提升整体护理效果。

1.3指标分析

（1）分析两组患者护理前后的各项心理评分；

（2）两组案例的护理满意度分析；

（3）分析和对比两组患者的各项生活指标评分。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0软件进行实验数据分析，用n表示计数资料，用％统计计数资料，用检验计数资料，如果检验后P<0.05则说明差异明显。

2.结果

2.1分析两组患者护理前后的各项心理评分

数据对比可知，乙组和甲组护理前的焦虑和抑郁的情绪评分无明显的差异（P＞0.05），护理后乙组的评分低于甲组，数据分析具备统计学意义（p＜0.05），详细的数据分析如表1：

表1：两组案例的各项评分值对比[( ±s)分]

分组	例数	焦虑情绪评分		抑郁情绪评分
		护理前	护理后	护理前	护理后
甲组	28	57.52±0.29	46.25±0.14	59.69±0.14	48.25±0.15
乙组	28	59.36±0.17	32.36±0.11	60.25±0.18	40.39±0.12
P值	—	0.78	0.00	0.91	0.00
t值	—	7.61	8.21	7.98	6.21

2.2两组案例的护理满意度分析

分析和对比两组护理满意度情况，乙组的护理满意度是92.8%，甲组是71.4%，数据分析后可知乙组的整体护理效果突出，详细的数据分析如表2：

表2：两组的护理满意度情况对比

组别	例数	非常满意（n）	比较满意（n）	不满意（n）	满意几率（%）
甲组	28	19	1	8	71.4
乙组	28	24	2	2	92.8
P值					0.00
X2					6.69

2.3分析和对比两组患者的各项生活指标评分

分析和对比两组案例的各项生活指标评分，乙组的认知度评分、依从性评分、生活质量评分等高于甲组，数据分析可知，具备统计学意义（p＜0.05），详细的数据分析如表3：

表3：两组案例的各项指标评分对比[( ±s)分]

组别	例数	认知度评分	依从性评分	生活质量评分
甲组	28	72.69±0.14	73.26±0.14	74.69±0.25
乙组	28	96.25±0.17	96.58±0.16	95.68±0.17
P值	—	0.00	0.00	0.00
T值	—	7.58	6.98	7.25

3讨论

先兆流产是妊娠危险期，由于患者的孕激素水平比较低，胎盘的稳定性比较差，因此会出现少量的阴道流血的现象。早期的先兆流产指的是在妊娠12周左右出现的异常症状，如果不及时进行治疗，则容易演化为其他不良病症。针对具体情况，在临床的干预和治疗中需要及时进行护理指导，告知患者对应的注意事项，使其可以引起重视，积极配合接受^[3]。

多数产妇会出现心理压力大的现象，在整个阶段需要依据患者的自身情况进行心理上的护理帮助，有效的帮助之后减少了患者的担忧和其他顾虑等情绪。引起患者先兆流产的因素比较多，在整个治疗中需要辅助对应的护理帮助，家属等陪伴在身边，给予患者安全感，使其能减少恐惧和担心等情绪。医护人员在当前护理阶段进行认知度的教育，告知患者妊娠分娩整个过程中注意事项，让患者对先兆流产有一个了解，出现之后，不要过于的恐慌和担心，积极配合能提高安胎几率^[4-5]。

数据对比可知，乙组和甲组护理前的焦虑和抑郁的情绪评分无明显的差异，护理后乙组的评分低于甲组，数据分析具备统计学意义。乙组的护理满意度是92.8%，甲组是71.4%，数据分析后可知乙组的整体护理效果突出。分析和对比两组案例的各项生活指标评分，乙组的认知度评分、依从性评分、生活质量评分等高于甲组，数据分析可知，具备统计学意义（p＜0.05）。说明针对早期先兆流产的案例实施心理护理方式，可行性高，能改善患者的自身负面情绪。

综上所述，心理护理方式给予患者帮助和鼓励，能起到理想的护理效果，保胎的成功几率高，值得借鉴和实施。

参考文献

[1]徐金花.心理护理干预在早期先兆流产患者中的应用效果分析[J].实用妇科内分泌电子杂志,2019,6(30):116.

[2]刘文妹.针对性心理护理对早期先兆流产的应用效果观察[J].基层医学论坛,2019,23(24):3495-3496.

[3]林雪英,李素婷,江洁莹.早期先兆流产患者实施心理护理干预的应用效果观察[J].中外医学研究,2019,17(19):111-113.

[4]薛朱悦,赵炜.针对性心理护理在早期先兆流产患者中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(47):108.

[5]闫利娜,李文庆,丁玉静.51例早期先兆流产病人中针对性心理护理的应用观察[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2019,6(06):124-125.

作者简介：蒋艳芳（1981-），女，土家族，贵州铜仁人，本科学历，主管护师，主要从事临床护理工作。