PDCA循环在提升医院科研课题申报率中的运用

董燕 尚勤 刘伽显 孟珉羽 袁年 通讯作者

【摘 要】PDCA循环由计划、执行、检查、处理4个阶段组成,是全面质量管理的基本方法。本文以连云港市第四人民医院为例，针对市四院科研项目申报率低的问题，科研管理部门运用PDCA循环的方法，找出影响科研项目申报的相关因素，并从科研平台，专家指导，院外交流，激励制度等多方面提出有力措施，提高科研课题申报数量，从而提高科研课题申报率，最终科研课题申报率（由0.6%上升到3.3%）。本文认为PDCA循环理论在科研项目申报率提升中切实可行，未来可运用于科研项目管理中，提升科研项目申报率，从而提升医院核心竞争力。

【关键词】PDCA循环; 科研课题申报管理;提升课题申报数量

将PDCA循环理论引用到科研管理活动中,有助于我院科研管理部门识别与明确影响科研课题申报的主要影响因素,通过采取实施相关策略,有助于提高科研课题的监管效果,促进医院科学研究能力的持续提升。

1.计划阶段

1.1现状调查,找出问题

统计我院2015年-2018年科研课题申报数量，4年来科研课题的申报率稳定在0.6%左右，并呈逐年下降趋势，这与我院“科教兴院”的发展战略严重不符,需要立即改进。

1
.2原因分析

通过头脑风暴，从人、法、料、环四个方面进行分析，找出科研申报率低的原因。并用利用鱼骨图(特性要因图)表示出来。

鱼骨图

通
过通过531打分法和8020法则进行分析,得主5大主要原因:医务人员自身科研水平低、未接受专业培训，医院科研氛围不足、奖惩制度不完善是影响科研课题申报率的主要因素。

1.3 制定对策及措施

根据以上影响科研课题申报率的主要相关因素,提出以下措施:(1)打造科研平台,保障课题按进度申报;(2)引进专家指导，为中青年医护人员提供专业的指导;(3)加强院外交流，发散中青年医护人员科研思维；(4)修订科研激励制度,政策引导并监督全院科研课题申报。

目标设定:我院根据实际调研情况制定了具有针对性的解决方案和整改措施，严格按照卫生主管部门要求,加大科研课题申报力度,并在2019年全面实施,争取2019年底科研课题申报率达到1.2%。

2.实施阶段

2.1打造科研平台,保障课题按进度申报

科研平台为医院培养人才、学术交流提供基础条件[1]，对医院提升科技创新能力和科研水平方面有着重要的推动作用。

2.1.1成立赛瑞学术沙龙，打造优质学术平台，激发中青年医务人员科研创新热情，提升临床研究素养。学术沙龙人才培养的媒介，能形成“理论争鸣”的学术交流氛围。[2]2018年年底，我院正式成立赛睿学术沙龙，旨在利用学术沙龙组建一支目标统一、资源共享、优势互补、相互协作等特征的科研团队。12月，赛睿学术沙龙向全院职工招募沙龙成员，最终组建了由研究生、在职研究生、热衷科研者组成的六个沙龙小组共68人。

赛瑞学术沙龙具有如下特性：一是具有相对稳定的活动主题；二是具有相对广泛的研讨内容；三是具有相对常态的活动地点和时间；四是具有相对固定的成员。

2.1.2开展学术交流活动，培养科研思维能力。从2019年1月份开始，赛瑞学术沙龙每个月开展学术交流活动，活动形式多样，包括集体学习，个人分享，小组讨论等等，学习内容丰富，涵盖科研设计、文献检索、论文撰写等。

为了确保活动高质量进行，科教科制定反馈表，用于收集沙龙成员意见，每次活动后，根据反馈表改进活动方案，以便有更好的活动成效。

2.1.3撰写标书、论文，提升实战能力。科教科做好“桥梁”作用，利用赛瑞学术沙龙，定期组织沙龙成员撰写标书、论文、综述，激发成员科研潜力。对于优质的论文，科教科鼓励成员发表，对于优质的标书，科教科根据省、市科研课题计划，鼓励成员进行申报，大大增强了沙龙成员科研积极性。

2.2引进专家，为中青年医护人员提供专业的科研指导

高层次人才在医疗卫生发展中的引领和支撑作用早已成为业内共识［3］，2018年我院柔性引进东南大学附属中大医院袁勇贵教授团队，同时引进了浦江人才，为我院科研提供专业的指导。专家团队每月来院授课，通过沙龙活动点评论文、标书、综述等，对沙龙成员科研能力进行全方位的提升，进而促进医院临床技术能力和内涵建设水平的提升。

为了避免眉毛胡子一把抓，挑选三位优秀成员和专家建立一对一联系，专家针对性地对三位成员的论文、标书、综述等进行分析和修正，夯实成员科研基础。

2.3加强院外交流，发散中青年医护人员科研思维

加强对外学术交流是跟踪研究前沿及最新科研动态，掌握最新知识与技术，提升科研创新能力的重要途径，为此，科教科及时关注最新学术活动动态，抓住机遇，不定期组织沙龙成员参加院外讲座。多次组织成员参加康达学院、市一院、市妇幼保健院等单位组织的医学科研课题培训班，极大地满足了沙龙成员的学习需要。同时，科教科会根据撰写论文、标书情况，挑选优秀成员重点培养，不定期安排优秀沙龙成员参加院外交流，包括外出进修、培训、交流等。

2.4修订科研激励制度,政策引导并监督全院科研课题申报

有心理学学者曾经认为激励是一个持续的心理动机过程。[4]有效的科研激励制度，能不断给成员提供科研动力。

2.4.1完善激励制度，打造人才成长良好环境。我院虽有自己的人才管理制度，但制度还不够合理、不够完善，导致科研动力不足，为此科教科多方调研、结合实际，修订人才培养制度，完善了进修、出国、研究生相关制度，为人才培养提供了制度保障。为了促进制度落实，利用院业务讲座，组织全院职工进行制度知晓培训。设立专项活动资金，为活动有序开展提供经费保障。

2.4.2建立科学合理的考核评价机制。考核评价机制是完善激励政策的重要手段,有利于优秀成员脱颖而出，为此科教科拟定考核办法，提供论文撰写、课题撰写、交流分享、参会等方面考核，并根据考核标评选出优秀成员给予物质和精神奖励，进一步促进沙龙活动的可持续，以此提升成员开展科研工作积极性。

3.检查阶段

检查阶段是对实施成效的检验, 检查的内容包括沙龙活动开展情况，课题、论文、综述撰写情况，外出交流情况，经费使用情况，科研课题申报情况等。对对策实施以来的成果进行汇总，结果显示，对策实施一年来，成效显著，共开展沙龙活动12次，全员撰写论文106篇，外出学习150余人次，申报科研课题12项，其中省医院协会、省药学会各立项1项，市科协立项3项，市卫健委立项1项。最终，科研申报率由0.6%上升到3.3%，意味着不仅达到了目标值1.2%，而且是远远超出。

3.1观察指标

分析2018年以及2019年课题申报率差异。

3.2 结果

对比2018以及2019的科研课题申报率情况, 结果显示在实施PDCA循环管理后(2019年)的申报率高于实施PDCA循环管理前(2018年)。本次研究结果显示, 实施PDCA循环后, 相关制度的落实更加全面, 各科室和负责人对科研课题也做到了足够的重视, 并且我院的科研课题申报率提升, 充分证实了该循环模式的有效性和应用价值。

改善前后申报率比较

	2018年	2019年	P值
申报率（%）	2/332	12/359	0.025

选用SPSS 22．0统计软件进行数据分析，P<0.05表示差异有统计学意义。

4.处理阶段

处理阶段是PDCA循环中很重要的环节, 该阶段可以将解决问题的过程转化成经验，以便后期长效使用。科研课题申报率的提升，证实了方案的可行性，由此进行了总结，形成标准化管理规程。

5.讨论

PDCA是互相促进、制约的有机整体,[5] 通过计划、实施、检查以及处理四个阶段不断的提升科研课题申报数量, 在医院科研管理中持续的改进, 有利于本院提升科研课题申报率。在实施的过程中，也发现存在不足，立项数量仅占申报数的50%，也就是说我院课题申报质量有待提高，为此，我们将提升科研申报立项率作为我们的下一个持续改进目标，初步考虑从三个方面持续改进，1、制定《科研管理办法》，加强科研质量管理；2、设立院级课题，资助中青年人才启动和开展科研工作；3、成立感染性疾病研究所，打造科研新平台。

【参考文献】

[1] 罗林枝,徐苓,姜英姿,等.北京协和医院中心实验室建立及意义[J].中华医学科研管理杂志,2006,19 (3):151-152.

[2] 柳礼泉,杨葵.学术沙龙在研究生教育中的价值意蕴[J].学校党建与思想教育,2019(24):91-93.

[3] 王雪梅．医院柔性引进人才浅析［Ｊ］．内蒙古中医药，2014.33（21）:79.

[4] 陈萍,郑宁.科研管理激励机制研究[J].中国管理信息化,2019,22(16):94-95.

[5] 孙艳,黄福文,聂燕丽,等.医院科研项目管理中PDCA循环的应用效果分析[J].中国卫生标准管理,2019,10(2):27-29.