口腔外科术后护理中口腔冲洗的应用效果分析

曲丹 刘晓鑫

摘要：目的：对口腔外科手术后的病患的口腔采取口腔清洗的方式来护理的效果进行研究。方法：对我们医院2018年1月至2019年12月期间入住的进行口腔外科手术的120例病患进行研究，根据实验的需要，将这些病患分为研究A组（60例）与研究B组（60例）。研究B组的病患采取常规性的术后口腔护理方式，研究A组的病患采取口腔冲洗的护理方式。对两组病患的伤口的愈合、感染与情况满意度进行对比。结果：研究A组的病患的口腔愈合情况比研究B组的愈合情况好，P>0.05；研究A组的病患的口腔感染人数比研究B组的口腔感染人数少，P<0.05；研究A组的病患对口腔的清洁满意程度比研究B组的高，P<0.05。结论：对进行口腔外科手术后的病患的口腔进行冲洗方式的护理，能够有效提高病患的伤口愈合率，降低感染率，从而提高病患对口腔清洁的满意度，这种方式应当被进一步地推广与应用。

关键词：口腔外科；术后护理；口腔冲洗；效果

口腔外科手术实施的过程中由于病患的口腔张口时会受到原本伤口、夹板等原因而使其一般性的清理方式难以实现需要的清洁和预防目的。因此，需要采取合理的口腔清洗方法来对病患进行护理，目前，在外科手术后的清洗方法常用的是口腔冲洗^[1-2]，本文对我们医院需要进行口腔外科术后护理的病患采用口腔冲洗的方式进行研究，具体如下。

1资料与方法

1. 1. 一般资料

对我们医院2018年1月至2019年12月期间入住的进行口腔外科手术的120例病患进行研究，根据实验的需要，将这些病患分为研究A组（60例）与研究B组（60例）。研究A组包括男性病患（40例）和女性病患（20例），年龄在20岁-73岁之间，平均（53.1 4.3）岁；研究B组包括男性病患（39例）和女性病患（21例），年龄在23岁-75岁之间，平均（54.3 4.3）岁。研究A组与研究B组的病患的一般性资料的比较在统计学范围内无意义，P>0.05。

1. 2. 方法

研究B组的病患采取常规性的术后口腔护理方式，用生理盐水浸染过的若干棉球来对病患的口唇部位、牙齿部位和上颚部位来进行清洗，每天擦洗3次。研究A组的病患采取口腔冲洗的护理方式，第一，让病患进行仰卧或者坐卧，病患的下颌垫上医治巾，病患的口角处放上弯盘，病患的头部要偏向健侧。第二，通过容量为20ml的一次性的注射器来对针头进行冲洗，使用的清洗溶液为5-10ml的含量为1%的过氧化氢溶液。第三，对冲洗装置进行检查，并且对负压的吸力调整到0.01MPa，再套上吸痰管预先试吸。第四，将冲洗管放到病患的口角与口角健侧，通过口镜来将病患的口角进行上拉，使其暴露到冲洗的范围。第五，吸干病患口腔中的口水、痰液等，并按照顺序来进行口腔的冲洗，一边冲洗一边吸，注意病患的伤口不要被刺激到。第六，通过生理盐水再根据上述的步骤进行冲洗直到病患的口腔中没有泡沫为主。第七，冲洗完病患的口腔和面部时，在病患的伤口处涂抹抗生素类型的软膏。

1. 3. 观察指标与判断标准

对病患的伤口愈合、口腔感染、有无口臭、口干、疼痛等情况进行观察。然后对病患的口腔的清理情况以及病患自身的满意度进行评价。当病患口腔没有异味，齿龈没有异物时，则判定为满意；当病患口腔中没有异味，但齿龈有异物，则判定为一般满意；当病患的口腔中有异味，齿龈也有异物，则判定为不满意。

1. 4. 统计学方法

通过统计学软件SPSS来对数据进行统计与分析，用c²来检验计量资料，用秩和来检验等级资料。当P<0.05时，数据的差异比较在统计学范围内有意义。

2结果

2.1对研究A组与研究B组的病患的感染情况进行比较，如表1。

表1两组病患的感染情况对比表（%）

组别	例数	口腔愈合情况 好差	感染情况 有无
研究A组	60	55（91.67）5（8.33）	3（5.0）57（95.0）
研究B组	60	50（83.33）10（16.67）	11（18.33）49（81.67）
c²		1.219	3.962
P		0.269	0.046

从上表可以得出，研究A组的病患的口腔愈合情况比研究B组的愈合情况好，P>0.05；研究A组的病患的口腔感染人数比研究B组的口腔感染人数少，P<0.05。

2.2对研究A组与研究B组的病患的口腔清洁满意度进行比较，如表2。

表2两组病患的口腔清洁满意度比较表（%）

组别	例数	满意	一般满意	不满意
研究A组	60	50（83.33）	9（15.0）	1（1.67）
研究B组	60	39（65.0）	13（21.67）	8（13.33）
Z		4.324
P		0.038

从上表可以得出，研究A组的病患对口腔的清洁满意程度比研究B组的高，P<0.05。

3讨论

口腔外科手术的病患在术后进行护理的时候，因为病患的口腔内的夹板、钢板等原因的影响而使得病患张口的时候受到限制，由于传统口腔护理方式不仅可能会导致口腔出现异味，也可能会引起口腔出现感染，使得病患的口腔伤口难以愈合，为病患医治后的效果带来不良影响，所以，临床上通过传统口腔护理方法已经难以满足现代美容医疗的需求^[3]。口腔冲洗的护理方法是在传统口腔清洗与护理的基础之上进行改进，通过具有很强抗菌与除臭功效的过氧化氢溶液来对病患术后的口腔进行灭菌与清洁，减少病患的口腔出现伤口与感染的情况^[4]。从本文的研究结果显示，通过口腔冲洗的方法来对病患的口腔进行护理与冲洗，降低了病患术后的伤口感染率，提高了病患对于口腔清洁的满意度和伤口愈合情况。说明了在临床上进行口腔外科护理的方式对于病患的口腔清洁具有很好的应用效果，降低了病患的术后感染率，促进了病患术后的伤口愈合，应当被进一步地应用与推广。

参考文献

[1]汤洁,刘学功,陈艾明.口腔颌面外科手术后口腔冲洗方法及并发症的预防和护理效果观察[J].中国保健营养,2019,29(1):35-35.

[2]余冬冬.输液式口腔冲洗护理在颌面外科手术患者术后护理中的应用[J].当代护士(专科版),2018,25(8):84-86.

[3]张丽丽.三重组合口腔护理在颌面外科手术治疗患者中的应用[J].国际护理学杂志,2019,38(20):3331-3334.

[4]谭建英,黄英,朱惠璇.口腔冲洗护理在口腔颌面外科手术患者中的应用价值研究[J].当代护士(专科版),2019,26(3):100-102.