静配中心药物调配质量和提高工作效率的方法研究探讨

(整期优先)网络出版时间:2020-08-22
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静配中心药物调配质量和提高工作效率的方法研究探讨

李海燕

河源市中医院 福群药店 广东河源   517000

【摘要】目的 探讨研究静配中心药物调配质量和提高工作效率的方法。方法 选取本院2018年以来静配中心所开展的药物调配工作等临床活动作为本次研究的研究组,2018年以前静配中心所开展的药物调配工作等临床活动资料作为本次研究的对照组。其中,针对研究组执行本院的相关提高药物调配质量以及工作效率的新方案,与对照组进行对比,总结导致药物调配质量低下、工作效率不高的主要原因,对比药物调配质量以及工作效率的改善情况。结果 经分析,静配中心的药物调配工作中,医护人员素质较低、操作不规范和调配技巧不足,是影响调配质量和效率的主要因素。在执行新的管理方案之后,研究组在工作中表现的配置差错率和药物损耗量显著改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 通过研究发现导致静配中心药物调配质量以及工作效率低下的原因较多,针对相关原因,应该对静配中心工作人员进行专业的培训,提高调配质量,培养工作人员的工作素养,最终提高静配中心药物调配质量和工作效率,值得进一步的进行推广与实施。 【关键词】静配中心;药物调配;工作效率;质量

静配中心,即静脉药物配置中心,是医院中一个重要的部门,主要职能就是根据医生的医嘱进行药物的配置,还兼具有基本的服务功能[1]。静配中心的主要工作就是根据医师开具的医嘱或者处方,要求静配中心工作人员在洁净无菌的环境下进行静脉药物的调配,在工作期间要严格按照静配中心的工作原则进行,静配中心调配的药物将直接用于临床用药[2]。但是静配中心的工作较为复杂,因此容易出现食物,导致工作质量与工作效率低下,而且在临床上四份注重配置药物质量的可靠性,因此需要着重提高静配中心的工作质量与工作效率。本文主要探讨研究静配中心药物调配质量和提高工作效率的方法,选取2018年以来的静配中心临床工作资料进行回顾性分析,现进行以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年以来静配中心开展的药物配置工作等的临床资料,其中涉及到的相关工作人员有85名,均为医院的一线医护人员,工作人员的年龄收集20~43岁,平均年龄(32.3±2.8)岁。相关的一般资料均不具有统计学意义(P>0.05)[3]。本研究已经经过医院伦理委员会的批准。

1.2方法

对本院静配中心的临床活动资料进行回顾性分析,主要采取问卷调查的形式,要求相关医护人员如实填写报告,对最终数据进行统计学分析,总结导致调配工作质量和效率低下的主要因素,并提出相应的改善措施。

1.3观察指标

记录并对比研究组与对照组两组导致工作质量低下的原因,以及实施新方案后药物调配质量以及失误情况等。

1.4统计学方法

本研究中涉及的数据应用SPSS18.0进行分析,其中有关于计数方面的数据进行X2(%)检验,有关于计量方面的数据进行t检测检验,统计结果显示 P<0.05时,表示数据具有统计学意义。

2结果

2.1导致静配中心工作质量较低的主要原因包括工作人员素质较低、人员配置不足等,具体总结见表1。

表1 静配中心药物调配工作质量和效率的影响因素

原因

例数(n)

发生率(%)

静配中心管理问题

12

14.2

职业素质较低

23

27.1

操作不规范

34

40.0

调配技巧

10

11.8

其他问题

8

9.4

2.2研究组的药物配置差错量以及药物调配失误情况明显少于对照组(P<0.05),具体见表2。

表2 两组药物配置情况对比(n)

组别

药物调配总量

药物调配差错量

药品损耗

对照组

382501

231

354

研究组

421090

89

39

X2

7.394

5.091

6.125

P

<0.05

<0.05

<0.05

3讨论

提高静配中心调配质量和工作效率,主要就是提高静配中心医务人员在单位时间内的药物调配数量,尽可能的减少工作过程中的药物调配失误,最终目的是为了更好的服务大众,减少医疗资源的浪费[3]

针对导致静配中心药物调配质量和工作效率低下的主要原因,采取相应的改善措施,具体如下:针对这些问题提出针对性的解决方案,主要包括第一,完善管理。针对静配中心的工作性质以及工作方式,医院应该针对静配中心建立相应的管理制度,需要将责任落实到具体的人员身上[4]。可以在工作中设置监督小组,推选主任或者护士长作为小组的组长,针对工作流程中的每一个环节都加以监督,并在发现问题后给予批评指正[5]。第二,人员培训。对于静配中心的工作人员来说,医院要求每一位员工都必须有过硬的专业技术,因此可以定期开展有关专业技能等方面的讲座,便于相互之间沟通学习。并且在静配中心的每个小组内部组织相关的学习交流会,便于工作人员之间互相讨论交流。除此之外,还需要建立完善的考核制度,对于考核不合格的医护人员应当对其加强教育与培训[6]。第三,提高防护意识。静配中心的医护人员在工作过程中应该佩戴口罩、手套、防护服等,并且需要按照指定的路线进出操作室。使用安全柜的过程中,需要严格进行无菌操作,不能频繁的把手伸出安全柜。对于静配中心的各种设备,需要进行定期的维护与清洁[7]。第四,减少药物浪费。静配中心每天接触的药品种类繁多,包括有易产生泡沫的、易产生残余液的等,前者可以采取瓶内加压的方式解决,后者可以采取多次抽取的方式解决。也就是说,针对不同性质的要去采取各种拨不通的方法来减少在药物配置过程中药品的损耗[8]。具体可以体现在以下及格方面:第一,对于减少残余液方面。比如西林瓶,不仅可以通过控制推入瓶内力度和速度的方法减少残余液,还可以通过增加西林瓶内的内压的方法来减少残余液[9]。第二,对于减少西林瓶塞碎屑的问题,虽然在抽吸的过程中斜面针头抽吸的比较完全,但是相比之下侧孔针头可以更加有效的减少插入时瓶塞碎屑的数量,在使用的过程中应该尽量与瓶塞成直角插入,这样可以减少瓶塞碎屑的掉落,另外在二次插入的时候应该尽量在原有的针孔处,同样可以减少碎屑的产生[10]

综上所述,通过研究发现导致静配中心药物调配质量以及工作效率低下的原因较多,针对相关原因,应该对静配中心工作人员进行专业的培训,提高调配质量,培养工作人员的工作素养,最终提高静配中心药物调配质量和工作效率,值得进一步的进行推广与实施。

【参考文献】

[1]高丽琼. 探讨静配中心药物调配工作质量和效率的方法[J]. 大家健康旬刊, 2015(3):739-739.

[2]王达聪. 浅谈提高静配工作效率的方法[J]. 海峡药学, 2017(12):290-291.

[3]米清仙. 静脉用药调配中心全面质量管理探讨[J]. 中国药物与临床, 2015(10):1510-1511.

[4]肖炼. PDCA循环管理在提高静脉用药集中调配中心手卫生依从性中的应用[J]. 中外医学研究, 2019(21):170-172.

[5]李琳, 钟文辉, 黄小燕, et al. 静配中心在现代医院的重要性[J]. 医学信息, 2015(40):330-331.

[6]张红霞. 静脉药物调配中心配置化疗药物的职业防护[J]. 医药前沿, 2016, 6(31):384-385.

[7]王琳. 静脉药物配置中心配置质量持续改进的探讨[J]. 医学信息, 2016, 29(21):279-280.

[8]沈妤. 静配中心优化院感控制管理对输液质量的影响分析[J]. 当代护士(中旬刊), 2017(2):155-157.

[9]Gyalrongsteur M , Kellermann A , Bernard R , et al. [HERA-QUEST: HTA evaluation of generic pharmaceutical products to improve quality, economic efficiency, patient safety and transparency in drug product changes in hospitals].[J]. Z Evid Fortbild Qual Gesundhwes, 2017, 36(3):5-13.

[10]Francisco José Castillo Ruiz, Francisco Jiménez Jiménez, Gregorio L. Blanco-Roldán, et al. Analysis of fruit and oil quantity and quality distribution in high-density olive trees in order to improve the mechanical harvesting process[J]. Spanish journal of agricultural research, 2015, 13(2):0209.