部队官兵腰间盘突出症康复治疗临床研究

张静 孟德岩

【摘要】目的：分析研究部队官兵腰间盘突出症者接受康复治疗的临床效果。方法：选择具有腰间盘突出症的部队官兵44例展开对照研究，将其按照随机数字表法分为对照组和观察组，对照组给予常规康复治疗，观察组应用综合康复疗法，对比临床效果。结果：观察组临床治疗有效率明显高于对照组，对比两组疼痛评分观察组较低，数据对比均为P<0.05。结论：给予患有腰间盘突出症部队官兵综合康复疗效，能够有效控制病情发展，进而提高临床效果，对改善疼痛症状具有积极意义，值得推广。

【关键词】部队官兵；腰间盘突出症；康复治疗

腰间盘突出症的致病机制在于突出的椎间盘组织压迫到神经根以及脊髓，或者由于破裂的髓核产生化学物质对神经根产生刺激性作用，导致神经根发生创伤性炎症反应，引起神经根充血、水肿敏感等临床症状。在工作因素的影响下腰间盘突出症呈现出年轻化的趋势，对人们生活和学习具有重要影响，现将部队官兵腰间盘突出症康复治疗的具体措施和效果分析如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选择研究部队官兵腰间盘突出症者作为研究对象，展开对照分析，入院救治时间为2019年6月至2020年2月，分析所纳对象的基本资料将其依照随机数字表法均分为对照组和观察组，两组患者例数一致，其均为男性。观察组患者年龄区间在24-41岁，平均年龄值为（29.63±3.68）岁；对照组患者年龄区间与27-50岁，平均年龄值为（29.74±3.51）岁，两组患者基线资料综合评估符合临床研究需求，且数据对比结果为P>0.05，具有研究可比性。

1.2方法

对照组给予常规康复疗法，观察组患者应用综合康复疗法：（1）首先在腰腿部位实施电疗法治疗，缓解患者相关临床症状，在出现肢体麻木以痉挛等症状时，应用蜡疗法进行收缩肌肉的刺激。（2）康复训练指导：根据患者病情发展情况将其划分为早期以及恢复期，对于早期患者需要指导患者展开脊柱小角度前屈、后伸、旋转等活动形式，指导患者展开直腿抬高锻炼、背伸肌等锻炼形式^[1]。（3）超短波高频电疗法：在患者治疗期间应用超短波电疗仪，将电容电极放置于椎间盘疼痛位置，通过电极热度展开治疗，每次15分钟，每天一次。（4）针灸：对于一侧腰腿疼痛的患者需要取一侧穴位进行治疗，两侧均存在疼痛者两侧穴位，针灸依据为足少阳胆经走行、足少阳膀胱经走行，结合患者CT诊断结果展开针灸治疗，选用毫针进行针刺治疗，如果普通毫针所起临床效果不理想需要应用电针疗法，每天1次，每次20-30分钟^[2]。（5）推拿：指导患者采用俯卧位，全身处于放松状态，在下肢、臂部以及腰部进行来回滚动，沿着腰脊椎两侧肌肉走行方向，用双手进行按压和弹拨，应用空心拳进行叩击促使患者全身放松。

1.3观察指标

应用VAS量表评估患者康复治疗前后的疼痛评分，评分范围为0-6分，分值越高表示患者疼痛症状越严重。

治疗效果：治愈：患者临床症状以及体征完全消失，腰椎旁未出现放射痛以及压痛感，能够自如活动；显效：患者体征、临床症状明显好转，能够轻微工作；有效：患者体征以及临床症状有所减轻，在劳累后会有所加重；无效：患者体征以及临床症状与治疗前无明显变化^[3]。

1.4统计学方法

此次研究实验中计量资料范畴指标，检验值用t、平方差表示，计数资料范畴指标，检验值以卡方、百分数表示，统计数据借助SPSS22.0分析，检验结果以P值表示。

2.结果

2.1疼痛评分

康复治疗前，两组患者疼痛评分对比为P>0.05；治疗后，观察组患者疼痛评分明显低于对照组，P<0.05。详见表1。

表1 疼痛评分对比

组别	例数	治疗前	治疗后
观察组	22	5.43±0.76	1.63±1.23
对照组	22	5.14±0.65	3.05±1.17
t	--	1.3602	3.9234
P	--	0.1810	0.0003

2.2康复治疗效果对比

观察组患者康复治疗效果和对照组相比较差异显著，P<0.05，具体数据见表2：

表2 康复治疗效果对比

组别	例数	治愈	显效	有效	无效	有效率
观察组	22	11	5	5	1	21（95.45）
对照组	22	3	8	4	7	15（68.18）
X2	--	--	--	--	--	5.5000
P	--	--	--	--	--	0.0190

3. 讨论

由于部队工作具有一定的特殊性，大部分官兵都存在腰间盘突出症。腰间盘突出症主要是指腰椎间盘软骨板、纤维环出现破裂、断裂现象，促使软骨板以及纤维环内髓核组织向着裂隙方向转移，对关节、四周神经根、脊髓产生压迫作用，导致患者出现下肢疼痛以及腰痛症状，甚至伴随发生运动障碍，对患者正常生活影响比较严重。在活动时存在明显的疼痛症状，为了缓解患者临床症状，建议应用有效的康复治疗措施^[4]。

此次研究数据表示，观察组患者临床症状效果明显优于对照组，疼痛评分对比观察组明显低于对照组，数据对比结果为P<0.05，分析原因如下：常规康复治疗所得治疗效果并不能得到患者认可。在此次研究实验中给予患有腰椎间盘突出症的部队官兵综合康复治疗措施，以常规护理措施为基础缓解患者病情发展，应用电针、推拿以及牵引等治疗措施能够消除神经压迫症状，对回纳突出肩盘具有积极意义，能够促进患者和快速康复^[5]。

综上所述，部队官兵腰间盘突出症治疗期间应用综合康复治疗措施能够缓解患者临床症状，临床效果更为显著，值得推广。

参考文献

[1]李帅.中医针灸结合中医推拿治疗腰间盘突出症的疗效评价[J].中国现代药物应用,2020,14(03):213-215.

[2]李继杰.麦肯基疗法、中药热敷联合牵引治疗腰间盘突出症临床分析[J].哈尔滨医药,2019,39(04):384-385+322.

[3]郭光明,冷虎.浮针结合核心稳定性训练治疗腰间盘突出症的临床疗效观察[J].包头医学院学报,2019,35(07):37-38+41.

[4]黄兵.温针灸激发循经感传现象为主要手段治疗腰间盘突出症的临床疗效观察[J].现代诊断与治疗,2019,30(13):2163-2165.

[5]杨丽华,沈旭,吴海楠,等.中西医康复治疗部队官兵腰间盘突出症效果评价[J].临床合理用药杂志,2018,11(11):119-120.