摘要目的探讨老年(60周岁以上)肾移植受者发生肺部感染的危险因素。方法回顾性分析解放军总医院第八医学中心自2010年1月至2019年1月行肾移植术的119例老年肾移植受者的临床资料。依据肾移植术后是否发生肺部感染将受者分为感染组(40例)和非感染组(79例)。分析两组的临床资料，包括受者的性别、年龄、供肾类型、体重指数、有无吸烟史、术前透析时间、术前透析方式、免疫诱导方案、免疫维持方案、有无移植肾功能延迟恢复、有无白细胞减少症、感染前血肌酐水平、是否接受过静脉激素冲击治疗、手术前后有无糖尿病史、有无冠心病史、有无乙型病毒性肝炎史、是否预防性应用复方磺胺甲恶唑、是否预防性应用缬更昔洛韦或更昔洛韦，进行单因素分析和多因素Logistic回归分析，分析老年肾移植受者肺部感染的危险因素。结果老年肾移植受者肺部感染发生率为33.6 %(40/119)，感染组15例发生重症肺部感染而死亡，死亡率为37.5 %(15/40)；有吸烟史(OR＝10.58，95 %CI：1.98～56.40，P＝0.006)、静脉激素冲击治疗(OR＝25.06，95 %CI：4.25～147.71，P<0.001)、术前透析时间长(OR＝1.032，95 %CI：1.003～1.062，P＝0.033)是老年肾移植受者肺部感染的危险因素。结论老年肾移植受者肺部感染发生率及死亡率均较高；吸烟史、静脉激素冲击治疗、术前透析时间长与老年肾移植受者发生肺部感染相关。
