新生儿和小婴儿化脓性脑膜炎的临床特征和致病菌特点

(整期优先)网络出版时间:2020-08-12
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摘要目的探讨新生儿和小婴儿(≤3月龄)化脓性脑膜炎的临床特征和致病菌特点。方法抽取广州市妇女儿童医疗中心2016年1月至2018年12月收治的临床诊断为化脓性脑膜炎的新生儿和小婴儿作为研究对象,统计分析新生儿组和小婴儿组患儿临床表现、辅助检查、致病菌之间的差异。结果59例患儿纳入分析,新生儿组34例,小婴儿组25例。两组非特异性表现(发热、呼吸道症状、消化道症状)、神经系统主要表现(抽搐、反应差、呕吐、肢体瘫痪)、脑脊液常规和生化指标比较差异未见统计学意义(P>0.05);两组血、脑脊液细菌培养阳性例数比较差异未见统计学意义(P>0.05);新生儿组无乳链球菌的感染率(26.5%,9/34)高于小婴儿组(4.0%,1/25),χ2=5.168,P=0.023,。结论新生儿和小婴儿化脓性脑膜炎临床表现不典型,有重症呼吸道感染或抽搐者,伴有外周血C-反应蛋白明显升高,宜早期行腰椎穿刺检查。无乳链球菌对新生儿危害大,应加强预防。