PDCA 循环法对呼吸科危重症患者的影响研究

王静 朱虹 杨虹

摘要：目的：分析PDCA循环法对呼吸科危重症患者的影响。方法：本次研究将对2017年10月~2019年5月来我科治疗的60例呼吸科危重症患者进行研究，按管理方法将其随机分为对照组30例、观察组30例，分别采取不同管理方法，比较两组患者管理方法。结果：观察组患者管理效果优于对照组，两组数据比较存在显著差异，具有统计学意义。结论：对呼吸科危重患者采取PDCA循环法可提高抢救成功率，提升患者满意度，降低院内感染的发生。

关键词：PDCA循环法；呼吸科危重症；影响

呼吸科是医院的重要科室之一，大部分患者均为危重症患者，病情复杂起病急，为诊疗工作带来较大的难度。PDCA循环法又被称为戴明环，属于全面质量管理应遵循的科学程序，将其应用到呼吸科危重症患者中可确保质量体系的有效运转。详情如下：

1.对象和方法

1.1研究对象

随机选取2017年10月至2019年5月期间呼吸科收治的60例呼吸科危重症患者为研究对象，按管理方法将其分为两个组别，即对照组、观察组，各组患者30例。对照组患者平均年龄（32.54±2.32）岁，病程病程（7±2.36）年，采取常规护理；观察组平均年龄（30.54±2.17）岁；病程病程（6±2.93）年，采取PDCA循环法管理。两组患者一般资料对比无统计学意义，P＞0.05，比较具有可比性。

1.2方法

对照组采取常规管理方法。

观察组则采取PDCA循环管理法管理，如下：

首先对护理小组进行构建，同时开展培训工作，在诊疗中一旦出现问题就采取PDCA循环法予以改进。其次对诊治流程加以完善，对交接班制度严格制定，并对小组成员加以固定，其中住院医师1名、主治医师1名、高级职称医师1名、护士2名、高年资专科主管护师1名。根据考核评价标准以及培训内容，同时做好分级培训指导，对患者病情密切关注。医疗小组还应定期查房，随时查看病情，对患者病情的变化及时上报，根据培训进行考核，若是考核不成功，应制定改进措施。

1.3统计学方法

通过对SPSS20.0软件的采用，对实验组与对照组得出的相关数据进行分析和处理，计量资料以均数±标准差( ±s)表示，采用t值检验，并运用卡方检验的方式对资料进行计数，计数资料以率（%）表示，采用x²检验。当P<0.05时，统计的相关方法具有参考价值和意义。

2.结果

2.1比较两组患者护理管理效果

对两组患者护理效果进行比较，观察组患者中显效为24例，占比80.00%、有效患者为5例，占比16.67%、无效患者仅为1例，占比为3.33%，护理管理有效率为96.67%；对照组患者中显效为17例，占比56.67%、有效患者为5例，占比16.67%、无效患者为8例，占比26.67%，护理管理有效率为73.33%，数据比较差异显著，详情见表一：

表一：两组患者护理管理效果比较

组别	显效	有效	无效	有效率
观察组n=30	24（80.00）	5（16.67）	1（3.33）	29（96.67）
对照组n=30	17（56.67）	5（16.67）	8（26.67）	22（73.33）
p	0.00	0.00	0.00	0.00

2.2比较两组患者护理满意度

对两组患者护理满意度进行比较，观察组中非常满意为22例，占比73.33%、满意患者为6例，占比20.00%、不满意为2例，占比6.67%，护理满意率为93.33%；对照组中非常满意为15例，占比50.00%、满意为5例，占比16.67%、不满意为10例，占比33.33%，护理满意率为66.67%，数据比较差异显著，详情见表二：

表二：比较两组患者护理满意度

组别	非常满意	满意	不满意	满意率
观察组n=30	22（73.33）	6（20.00）	2（6.67）	28（93.33）
对照组n=30	15（50.00）	5（16.67）	10（33.33）	20（66.67）
p	0.00	0.00	0.00	0.00

2.3比较两组患者院内感染发生情况

两组患者院内感染发生情况比较，观察组中消化道感染1例、呼吸道感染1例、感染率为6.66%；对照组中消化道感染5例、泌尿道感染1例、呼吸道感染1例，感染率为23.33%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。

表三：两组患者院内感染发生情况比较

组别	消化道感染	泌尿道感染	呼吸道感染	感染率
观察组n=30	1（3.33）	0	1（3.33）	2（6.66）
对照组n=30	5（16.67）	1（3.33）	1（3.33）	7（23.33）
p	0.00	0.00	0.00	0.00

3讨论

在呼吸科危重症患者中实施PDCA循环法管理，可及时发现诊疗中存在的问题，并正确评估、及时处理，进一步提高呼吸科危重症患者抢救成功率的全面提高。

比较两组患者护理管理效果，观察组护理管理有效率为96.67%；对照组护理管理有效率为73.33%，数据比较差异显著，具有统计学意义。 对两组患者护理满意度进行比较，观察组护理满意率为93.33%；对照组护理满意率为66.67%，数据比较差异显著，具有统计学意义。两组患者院内感染发生情况比较，观察组感染率为6.66%；对照组感染率为23.33%，组间数据比较差异显著，具有统计学意义。

综上，将PDCA循环法应用到呼吸科危重症患者中可有效提高患者抢救成功率、满意度，降低院内感染发生率。

参考文献

[1]季葆华.呼吸科危重症患者护理风险管理的应用与效果分析[J].当代临床医刊,2019,32(04):315+396.

[2]曹媛媛,李晶晶.呼吸科危重症患者护理中应用护理风险管理的效果分析[J].中国医药科学,2019,9(15):119-121.

[3]李玮.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用价值研究[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(21):143.

[4]李珊.护理风险管理在呼吸科危重症患者护理中的应用与效果观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(20):159-160.

[5]肖君.探讨护理风险管理在呼吸危重症患者护理中的应用效果[J].中国农村卫生事业管理,2018,38(09):1232-1234.