细节管理在儿科护理管理中的应用意义初探

朱林朋

摘要：目的：探讨细节管理在儿科护理管理中的应用意义。方法：将2018年10月～2019年10月收治的260例患儿为研究对象，根据入院时间不同分为实验组和对照组各130例，对照组给予儿科常规护理，实验组在对照组基础上加用细节护理。结果：与对照组相比实验组患儿住院时间、住院费用、护理纠纷发生率及患儿家长对护理满意度等均存在显著的优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在儿科患者护理的过程中，细节护理在常规护理基础上的运用缩短了患儿的住院时间，降低了护理纠纷的发生率，提高了患儿家长对护理服务的满意度，取得了理想的效果。

关键字：细节管理；儿科护理；应用意义

引言

社会的进步与医疗水平的提升使得人们对医疗护理工作的要求越来越高，减少医疗纠纷、促进患者恢复、提高护理质量是医护人员不断追求的目标。从整体看来，儿科护理具有很强的特殊性，因为患儿年龄较小，治疗期间，配合度相对低下，同时患儿体质与成人有较大差异，病情变化较为复杂，且可预见性差，这在一定程度上决定了儿科护理工作的难度与风险高于一般科室。因此，如何提高护理水平，强化护理质量，一直是儿科领域关注的重点课题。细节管理有较强的针对性，是围绕特定环境展开的管理过程，立足于整体，并强调细致化。儿科护理管理中引进细节管理，可加强各个环节的安全防范，提高护理水平。

1资料与方法 1.1一般资料

我院2018年10月～2019年10月收治260例患儿，根据患儿入院时间不同分为实验组和对照组各130例，实验组中男69例，女61例，年龄最大9岁，年龄最小6个月，平均（3.87±1.54）岁；对照组男72例，女58例，年龄最大8岁，年龄最小6个月，平均（4.28±0.66）岁。所有患儿家属均签署知情同意书，自愿参加本次实验研究，实验组与对照组患儿基本资料比较差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。 1.2护理方法 对照组实施常规儿科管理；观察组实施细节管理，详细如下：第一，更新护理理念。护理工作的服务理念为贴心护理，因而在开展护理工作前，应及时问候、关爱患儿及其家属，同时还应安慰性地嘱托家长，言语鼓励患儿；第二，全面掌握护士心理变化。在护理工作中护理质量的高低，与护理人员的情绪变化以及心理状态存在着密切关系，所以科室负责人应全面掌握护理人员的心理状态，并及时调节不良情绪，给予适当的关心理解，以践行人性化的管理理念，使得护理人员能够切实感受到护理管理中的人文关怀，从而提高护理质量；第三，重点注重管理环节。在开展护理工作时，护理人员应全面掌握患者的病情、心理等情况，同时还应具备责任心、爱心等，在帮助患者战胜疾病疼痛的同时，还应让患者得到心理的安慰，从而促进患者疾病的尽早康复。与此同时，科室通过强化对护理人员的培训，定期对其进行考核，能够提高其护理技术水平以及实际操作能力。此外，科室还应注重护培养理人员的职业道德教育，以提高其道德素养；第四，加强细节管理。科室应定期安排护理人员对病例进行探讨学习，并及时分析已经发生医疗纠纷的原因，建立应对护理失误的相关规章制度，定期对护理工作进行总结，同时还应在护理环节、紧急状况、关键历程以及对象管理等方面制定出具有较高实施性的处理制度以及预防措施，以强化对细节的管理力度；第五，建立健全细节管理制度。健全的管理制度是提高护理质量的关键，所以必须对儿科的管理制度进行细化，才能使其具备良好的操作性，提高护理质量。科室应充分结合儿科护理工作的实际情况，对儿科规范化服务流程、儿科护理质量标准等多种护理标准进行细化，才能更好地为护理质量管理提供可靠的管理依据，确保了护理工作的规范化、程序化以及制度化。 1.3观察指标 对两组患儿住院时间、住院费用、护理差错和护理纠纷的发生率及患儿家长对护理服务的满意度等进行观察和记录。患儿家长对护理服务满意度采用自制调查问卷的方式进行，在出院时向患儿家长发放调查问卷，满分为100分，80～100分表示对护理服务满意；60～80分表示对护理服务基本满意；60分以下表示对护理服务不满意，护理满意率为满意率与基本满意率之和。 1.4统计学分析 采用SPSS19.0进行分析，计量资料采用x±s表示，采用t检验，计数资料以百分比（%）表示，采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。 2结果 第一，两组住院情况比较，患儿住院时间、住院费用、护理纠纷发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；第二，两组护理满意度比较。实验组患儿家长对护理服务满意度显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

3讨论 3.1儿科护理实施细节管理的

意义 受到国家放开“二孩”政策的影响，我国人口出生率有所增加，这也意味着有更多儿童出现。当前不少父母在孩子教育上给予过多的溺爱，使孩子的独立性和忍耐性较差。当孩子生病后，也会间接增加护理人员的护理难度。细节管理在护理管理中的应用较为广泛，在医院的日常管理中发挥着非常重要的作用。细节管理强调管理过程的系统性和整体性，要求医护人员在工作中要尽职尽责，做好自己的本职工作，做好各个环节的细节控制工作，尽可能减少工作中的失误，提升工作效率和工作质量。 3.2儿科护理实施细节管理的优势 细节管理的主要优势在于对全局统筹管理的基础上对各项细节进行重视，处理好工作中的每个细节问题，很多医院为了提升护理质量，在护理中进行细节管理，取得了良好的护理管理效果。通过细节管理能促使儿科护理工作模式有效转变，同时完善护理工作的各个环节，护理模式在这一基础上逐渐由疾病护理为中心的观念发展为以人为核心的护理理念，明确患儿的需求，加大对患儿的关注和重视力度，转变传统的沟通方式，推进双向沟通方式在护理中的应用，提升患儿的治疗配合度，有效降低护理失误和护患纠纷等的发生率，有效降低患儿在医院感染率或并发症发生率，提升护理质量。 3.3儿科护理实施细节管理的效果 我院儿科自实施细节护理管理以来，儿科的护理质量得到了提升，护理人员的护理专业水平和职业素质也提高，医院认识到了细节护理的重要性，在日常管理过程中把细节管理用到儿科护理管理的各个环节。由于医院儿科的护理管理模式发生很大变化，儿科护理人员的护理变得非常主动，儿科护理也变得更加容易，护理人员与患儿及家属沟通和协调，针对护理工作中出现的问题及寻找解决方案，儿科的护理缺陷和护理差错发生率明显降低，患儿的并发症发生率显著降低，护患纠纷也很少出现，患儿家属对医院的护理满意度得到了提升。本研究结果显示，在儿科护理管理中采用细节管理有效性，采用细节护理管理患儿并发症发生率低于常规护理患儿，护患纠纷发生率护理差错发生率低于常规护理，护理总满意度高于常规护理（P<0.05）。

结束语

综上所述，对医院儿科实施实施细节管理获得更好的护理管理效果，护理不良事件、护患纠纷、护理差错和患儿并发症发生率降低，患儿家属对医院的护理满意度显著提升，细节管理属于比较理想的儿科护理管理方式，其具备较高的临床应用价值。

参考文献：

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