早期康复护理对脑出血患者术后运动功能和生活质量的效果研究

李丹丹，王双双

摘要：目的 探讨在脑出血病人中实施早期康复护理对其生活质量和运动功能的效果。方法 在2019年3月-2020年1月份期间院内收治的脑出血患者中选出68例作为研究对象。将其分为两组。实验组使用早期康复护理，对照组使用常规护理。对比护理干预后患者的运动功能和生活质量。结果 实验组上肢和下肢的运动功能高于对照组，且实验组患者生活质量比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论 在脑出血病人中实施早期康复护理能显著提高生活质量和运动功能，值得应用。

关键词：脑出血；早期康复护理；运动功能；生活质量

脑出血是因某些因素导致脑血管破裂而引起的，属于常见的一种脑血管病灶。此病具有发病急、病情重等特点，严重危及患者的生命安全。临床上常使用手术的方式进行治疗，将颅内血肿清除掉，恢复颅内压，但是手术对患者会造成一定的创伤，为此，术后应积极给患者实施护理干预，以促进疾病康复^[1]。故本文将具体探讨早期康复护理对脑出血患者的护理效果。

1资料与方法

1.1一般资料

在2019年3月-2020年1月份期间院内收治的脑出血患者中选出68例作为研究对象。将其分为两组。实验组男女患者分别有15例、19例，年龄47-78岁，平均(58.83±1.04)岁；对照组男女患者分别有17例、17例，年龄43-77岁，平均(58.73±1.07)岁；纳入标准：所选患者均为脑出血患者，出血量在30毫升以下。排除标准：①排除存在凝血功能障碍的脑出血患者。②排除重要脏器存在功能不全的患者。对比2组患者的一般资料，差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组使用常规护理，包括健康宣教、环境护理、用药指导、出院指导等。实验组使用早期康复护理，具体措施有：①体征监测：术后定时监测并记录患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压、体温以及血氧饱和度等。除此之外，每半小时检查一次患者的意识情况，观察其瞳孔的直径和大小等情况，若发现心率减缓、脉搏减慢、呕吐等不良症状时，应及时上报医生。②体位护理：因脑出血患者术后需要长期卧床休养，为预防其发生屈肌痉挛、伸肌痉挛，应叮嘱病人采取侧卧位休息，并时常缓慢拉伸关节部位，以预防并发症。并定期辅助病人翻身，以促进皮肤部位的血液循环，进而预防压疮。③吞咽护理：脑出血病人术后易出现吞咽神经功能障碍，为此，需要加强患者吞咽功能训练。同时对咽部进行适当刺激，以恢复吞咽功能。并加强饮食护理，叮嘱患者先食用流质食物，逐渐过渡到正常饮食。④功能锻炼：指导患者进行早期功能康复锻炼，锻炼项目包含坐起训练、翻身训练、肢体运动、生活能力训练等，以促进肢体功能康复，进而提升患者生活质量。

1.3观察指标

比较各组患者的运动功能和生活质量，其中运动功能从上肢锻炼、下肢锻炼进行分析，而生活质量从活动能力、语言功能、精神状况、自理能力等方面进行分析。

1.4统计学处理

用SPSS19.0软件计算数据，组间用X²值检验，用“%”表示计量资料，差异有统计学意义(P＜0.05)。

2结果

实验组上肢和下肢的运动功能高于对照组，且实验组患者的活动能力、语言功能、精神状况、自理能力等生活质量比对照组高，差异有统计学意义(P＜0.05)。见表1。

表1 对比2组患者的运动功能和生活质量 [n(%)]

组别	运动功能			生活质量
	上肢锻炼	下肢锻炼		活动能力	语言功能	精神状况	自理能力
实验组 (34)	41.68 ± 11.32	26.15 ± 12.26		58.72 ± 13.21	79.24 ± 14.63	42.24 ± 9.46	48.24 ± 8.94
对照组 (34)	21.15 ± 9.53	20.31 ± 11.63		32.25 ± 14.42	52.06 ± 9.84	30.21 ± 7.84	32.25 ± 10.32
X2值	8.0899	2.0151		7.8924	8.9889	5.7092	6.8286
P值	0.0000	0.0480		0.0000	0.0000	0.0000	0.0000

3讨论

脑出血手术后患者恢复时间比较长，若不给予有效的护理干预，术后若引起血压异常升高，还会再度引起出血事件，使其生活能力和运动功能受损^[2]。为此，脑出血患者术后应给予有效的护理措施，以促进疾病康复，提升其生活质量。

从本次的实验数据也能看出，经过护理干预后，实验组的生活质量和运动功能等均高于对照组。究其原因，术后给予脑出血患者实施早期康复护理，能从体位护理、体征监视、功能锻炼、吞咽护理等方面给予干预，以提升其生活质量和运动功能^[3]。实施体征监视能让护理人员详细掌握患者的生命体征，以便及时发现不良预后和并发症，进而及时做好针对性处理。对病人进行体位护理，能提升患者的舒适度，同时还能促进血液循环，有利于预防术后并发症。而进行吞咽功能护理，能帮助病人尽快恢复正常饮食，提升其预后生活质量^[4]。除此之外，再给予针对性的功能锻炼，能进一步提升患者的运动功能和生活质量。

综上叙述，在脑出血病人中实施早期康复护理效果显著，不仅能显著改善患者运动功能，还能提升患者的预后生活质量，值得推广使用。

参考文献：

[1]李辉,徐金强.早期康复护理干预对急性脑出血患者抑郁、焦虑症状及并发症发生率的影响[J].临床医学研究与实践,2019,4(1):148-149.

[2]谢凤菊,邓天芳,陈芳.早期康复护理对脑出血患者术后神经功能恢复与生活质量的改善作用分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2555-2556.

[3]李莉,李玫.早期综合护理对脑出血微创手术患者神经功能及生活质量的影响研究[J].现代中西医结合杂志,2018,27(13):1466-1468+1473.

[4]孙珊珊,戴永建.早期高压氧联合整体康复护理对脑出血患者神经功能及预后日常生活能力的影响[J].现代中西医结合杂志,2019,28(1):99- 102.