浅谈护士长多元化领导风格对护士工作的影响

钟丽懿1

摘要： 总结了临床中多元化护士长领导风格的类型以及影响护士长领导方式的各种因素，比较了变革型领导风格和交易型领导风格的特点，两者关系相辅相成，对临床护士的工作满意度，工作敬业度及工作绩效都有着非常积极正向的影响，从而提高整体的护理质量。

关键词：多元化；领导风格；影响

随着医疗卫生事业改革的不断推进，医疗卫生领域的竞争日趋激烈，拥有一支工作绩效优异的护理团队，是保证医院护理质量、保持竞争力的决定性因素之一。因此，护理管理也是医院管理工作中一个重要的组成部分。护士长作为临床 科室工作的管理者和领导者, 在病房管理及护理业务技术管理中起着重要作用; 其领导方式直接影响病区内人、财、物、时间、信息等资源的利用情况^[1] ，关系到护理质量、患者安全、护士工作体验以及科室的发展目标能否实现。因此，护士长应选择合适的领导方式实现高效领导。

1 多元化领导风格类型

1．1 交易型领导风格 交易型领导是1978年由贺兰德所提出的。护士长与下属护士形成交易关系，提供报酬、实物奖励、晋升机会、荣誉等，满足护士需要与愿望，护士则以服从护士长的命令，认真完成任务作为回报^[2-4]。弊端是交换过程以护士对护士长的顺从为前提，并没有在内心产生积极的热情，其工作的内在动力也是有限的，因此较难充分调动护士的积极性，开发他们的创造性，适用于具备良好工作氛围以及成熟的护理团队的。

1．2 变革型领导风格 变革型领导概念由美国政治社会学家伯恩斯在20世纪70年代末提出的。特征是对待下属时倾向于动力激发、智力刺激和个性化关怀。通过和下属间的互动来提升彼此的成熟度和动机水平，具有很大的包容性。护士长善于从宏观角度看问题，善于调动护士的积极性，通过让护士意识到其所承担任务的重要意义和责任，激发他们的自我价值感和自我意识，促使他们达到最高的水平。

2 影响护士长领导方式的因素

护士长的领导方式及水平受到诸多因素的影响。护士长的性格、知识技能、临床经验、价值观及是否接受过教育方面的培训是影响其领导方式的主要因素。外向型、开放型性格的护士长领导水平高，接受过人员沟通培训及护理管理培训的护士长能通过教育提升其领导力及领导方式。也有学者认为影响护士长领导方式的因素有学历、福利待遇满意度、任职方式、岗位培训以及工作价值观、情感、个人成就感^[5]。

3 领导风格对护士工作的积极作用

3. 1 领导风格与护士工作满意度的关系 国内外研究均证明领导风格与护理工作满意度存在普遍相关性。潘慧等^[6]在研究领导行为、组织承诺、满意度关系中发现，变革型领导行为的几个维度与组织承诺、满意度之间均呈正相关。变革型领导风格在一定程度上减轻了护士工作压力，能更好地适应护理工作的发展，在提高护士工作满意度方面有更加积极的影响作用，较其他领导方式而言具有较大优势。

3. 2 领导风格对护士工作敬业度的影响 变革型领导风格对员工的工作投入有着显著的正向预测作用，可以降低护士离职率，提升组织凝聚力和工作满意度^[7]。交易型领导风格是一种短期交换的结果，而变革型领导风格是领导者经由个人魅力、关怀并在智能激发上启发下属，使其达到更高层次的目标，是交易型领导风格的高级阶段。二者是相互补充的。我们在护理管理中需创新工作方式，注重不同年龄段护士的职业生涯的培养，使其在工作中实现自己的人生价值，激发对护理工作的热爱，增加工作投入，提高护士工作敬业度。

3. 3 领导风格对工作绩效的影响 二种领导风格对员工的工作绩效都能够产生非常积极正向的影响，变革型领导风格在整体上优于交易型领导风格。变革型领导能使员工产生超出预期的绩效水平，因为员工工作时的努力程度，部分地取决于他们对领导的承诺、工作动机、发展水平或使命感等因素。

4 小结

目前，国内正处于临床护理模式和管理模式变革时期。不同的领导风格都有其独特之处，相辅相成，从不同方面影响护士工作状态及护理质量。医院管理者应加强护士长变革型领导风格的培训，也不能完全忽视交易型领导风格，应根据实际情况灵活采用两种领导方式，护士长应学会善于利用关怀、感召力以及增强自身的领导魅力，激发护士的工作热情，共同实现组织愿景，从而建立良好的护护关系及稳定护理队伍，从而提高护理质量。

参考文献

[1] 李明,毛军权.领导力研究的论评述[J].上海行政学院学报，2015,16(6):91-102

[2] 李军,孙冬悦,陈静,等.护士长领导行为方式和护士工作满意度关系研究[J].中国医院管理，2014,34(3):72-74.

[3] 李秋洁,刘丽丽.变革型领导理论在护理管理中的研究进展[J].护理学杂志， 2008,23(2):73-75.

[4] 涂海霞,王艳梅.基于Bass领导理论的病房护士长领导方式与护士工作满意度的相关性研究[J].中国实用护理杂志,2010,26(28):40-43.

[5]孙秀娜.河北省石家庄市三甲医院护士长领导行为现状及影响因素研究[D].唐山,华北理工大学,2016.

[6]潘慧,玄英哲.护士组织承诺的研究进展[J].护理学杂志,2007,22(5):72-74.

[7]张宇斐,李继平.护士长多元领导风格对护士工作投入的影响[J].中华护理杂志,2015,50(5):589-592.

1 作者简介：钟丽懿 1977年出生，女，主管护师，大专，主要从事临床护理。