鸟巢式护理在新生儿护理中的应用效果及对护理满意度的影响研究

高亚洁

【摘要】目的：观察鸟巢式护理运用于新生儿护理中的价值。方法：2018年3月-2019年7月本院接诊的新生儿86名，利用随机数表法划分成试验和对照两组（n=43），当中，试验组实行鸟巢式护理，对照组实行常规护理。分析2组的家长满意度，对比新生儿黄疸发生率等指标。结果：试验组的出暖箱时间为（13.58±1.29）h，比对照组的（17.65±2.63）h短，P＜0.05。试验组的新生儿睡眠时间为（20.52±1.48）h/d，比对照组的（16.37±2.69）h/d长，P＜0.05。试验组的新生儿黄疸发生率为0.0%，比对照组的11.63%低，P＜0.05。试验组的家长满意度为97.67%，比对照组的83.72%高，P＜0.05。结论：于新生儿护理中采用鸟巢式护理法，可有效提升家属满意度，预防新生儿黄疸，缩短出暖箱时间，改善睡眠情况，建议推广。

【关键词】新生儿；家长满意度；鸟巢式护理；应用价值

近几年来，随着医疗水平的进一步提升，人们对护理服务有了更高的要求，使得常规护理已经不能够满足患者的基本需求了^[1]，为此，医院有必要通过不断的研究与实践，为患者寻找一种更加切实可行的护理方法。此研究，笔者旨在分析新生儿护理中鸟巢式护理的应用价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年3月-2019年7月本院接诊的新生儿86名，根据随机数表法原理划分成2组（n=43），当中，试验组包含男性23名与女性20名，日龄介于1-7d，平均（3.59±1.02）d；出生时体质量介于1692-2935g之间，平均（2329.17±18.65）g。对照组包含男性24名与女性19名，日龄介于1-6d之间，平均（3.28±1.13）d；出生时体质量介于1691-2940g之间，平均（2325.69±19.17）g。新生儿临床资料完整，家长签署知情同意书。对2组的日龄与出生时体质量等资料作对比，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

2组都完善常规护理，试验组加用鸟巢式护理法：（1）将新生儿轻轻放在专用的鸟巢当中，以对母体环境进行模拟，同时将鸟巢置于保温箱内。协助新生儿取仰卧位，同时对其四肢进行微曲，以尽可能的提高新生儿的舒适度。全面落实鸟巢状浴巾的消毒工作，防止病毒生长，危害到新生儿的健康，确保新生儿能够正常生长发育。（2）在对新生儿进行喂养时，要注意保持食物的清洁，避免引起新生儿口腔感染的情况。在对新生儿进行母乳喂养之前，需充分清洁并消毒乳头，同时要取正确的喂养姿势。通常情况下，在喂养的过程当中，应尽量采取右侧位，避免呕吐亦或者是溢奶。（3）按时对暖箱的温度进行适当的调节，合理掌控暖箱中光线的强度，使新生儿感觉到舒适。另外，还应注意不要让灯光对新生儿进行直接照射。定期对新生儿用的尿布、杯子、毛巾和衣服等进行消毒，利用浓度为75%的乙醇对新生儿脐带残端以及脐窝进行充分的消毒，注意检查新生儿脐窝部位有无出现红肿亦或者是出血等异常状况。母乳喂养结束后，立即对新生儿的口腔进行清洁与护理，以确保其口腔黏膜的清洁。

1.3 评价指标

利用自拟调查表对2组新生儿的家长展开调查，了解其对护理工作的满意程度，总分100分，当中，比较满意≥90分，一般满意60-89分，不满意＜60分。将1-（不满意/例数）*100.0%的结果作为满意度。

记录2组的出暖箱时间与新生儿睡眠时间，统计新生儿黄疸发生者例数，便于后期的分析和对比。

2 结果

2.1 新生儿黄疸发生率分析

试验组中0例出现新生儿黄疸，对照组中5例出现新生儿黄疸，占总比例的11.63%。对比发现，试验组的新生儿黄疸发生率比对照组低，P＜0.05。

2.2 临床指标分析

试验组的出暖箱时间比对照组短，新生儿睡眠时间比对照组长，P＜0.05。如表1。

表1 两组临床指标的对比分析表 （ ）

组别	例数	出暖箱时间（h）	新生儿睡眠时间（h/d）
试验组	43	13.58±1.29	20.52±1.48
对照组	43	17.65±2.63	16.37±2.69
t		8.9725	8.0324
P		0.0000	0.0000

2.3 家长满意度分析

试验组的家长满意度为97.67%，比对照组的83.72%高，P＜0.05。如表2。

表2 两组家长满意度的对比分析表 [n，（%）]

组别	例数	比较满意	一般满意	不满意	满意度
试验组	43	23（53.49）	19（44.19）	1（2.33）	97.67
对照组	43	16（37.21）	20（46.51）	7（16.28）	83.72
X2					6.9125
P					0.0184

3 讨论

对新生儿来说，其属于是一个比较特殊的群体，由于新生儿刚脱离母体，在一个较为陌生的环境中生存，且其机体免疫力也比较弱，稍不注意，便有可能会引起新生儿黄疸等病症，进而对新生儿的身体健康造成了不利影响^[2]。目前，鸟巢式护理作为一种比较新兴的护理方式，能够有效保护新生儿，避免外界因素给新生儿的皮肤造成不良刺激，并有助于减少其发生不良事件的风险，缩短出暖箱时间，改善睡眠质量。通过对新生儿施以鸟巢式护理，能够为新生儿创造一个更加舒适且安全的生长环境，不仅利于新生儿的健康成长，还能有效降低其不适。

综上，积极开展鸟巢式护理工作，能够有效延长新生儿的睡眠时间，减少新生儿黄疸发生风险，提高家属满意度，建议推广。

参考文献：

1. 劳亚利.鸟巢式护理在88例新生儿护理中的效果观察[J].中国继续医学教育,2015,(14):240-241.

[2]刘兴琴,陈洁.鸟巢式护理在新生儿护理中的效果观察[J].中国急救医学,2018,38(z1):340.