研究结核病防治科对学校结核病情特征分析

李清元 1，李清芹 2

【摘要】目的：研究结核病防治科对学校结核病疫情特征分析，为进一步做好学校结核病疫情防控工作提供参照依据。方法：选取2015-2019年该地区学校肺结核发病资料进行研究分析。结果：2015-2019年学校结核病患病率差异有统计学意义（P＜0.05），患者登记情况差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:学校学生是结核病防治的重点人群，结核病防治重点应放在人口密集地，15-19岁人群，同时加强卫生系统建设和学校卫生知识普及。

【关键词】肺结核；学校；流行状况

结核病是一种严重危害人民健康的大型传染病。而学校是人员十分密集的场所，一旦结核病传染源进入，极易造成群体性突发公共卫生事件。结核病不仅危害学生的身心健康，而且对会社会产生一定的负面影响。为了制定有效的学校结核病预防和控制策略，本研究收集了2015-2019年该地区登记的结核病患者数据。现将结果报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

2015-2019年该地区结核病有关数据来源为中国疾病预防控制信息系统。

1.2 方法

通过“中国疾病预防控制信息系统”收集相关数据，包括年龄，性别，患病率。

1.3 统计学方法

采用SPSS19.0对本研究中所得的数据进行分析，且采用平均数加标准差方式（x±s）表示计量资料，并使用t检验；采用百分率（%）表示计数资料，使用x²检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 在2015-2019年该地区男性发病例数654例，占总人数的53.7%；女性565例，占总人数的46.4%。

表1 结核病患者性别报告发病情况分布[n,(%)]

组别	2015	2016	2017	2018	2019	合计（人）
男	175	195	124	94	66	654
女	152	167	115	80	51	565

2.2 在1219例患者中，按年龄段分为5组，以15-19岁占比最大，其次为20-24，占比最小的是5-9岁。

表2 结核病患者年龄分布[n,(%)]

组别	2015	2016	2017	2018	2019	合计（人）
5-9	3	9	14	10	6	42
10-14	25	28	33	25	22	133
15-19	157	173	142	80	63	615
20-24	97	106	80	54	32	369
≥25	11	17	9	8	15	60

2.3在2015-2019年该地区学生肺结核患病率情况。

表3 全区学生肺结核患病率情况[n,(%)]

组别	2015	2016	2017	2018	2019
全区学生	2945	2841	3015	2947	2901
患病人数	293	333	278	177	135
所占比例（%）	9.9	11.7	9.2	6.0	4.7

3讨论

肺结核主要通过飞沫传播，是由结核杆菌引起的呼吸道传播的慢性传染病，且在人群中广泛存在。根据该地区报告，结核病发病率高于全国平均发病率。学校结核病暴发的初期表现，主要呈现为在某个特定的宿舍和班级聚集，也可以逐渐在其他公共场所传播，给学校结核病防治工作带来一定的困难^[1-2]。

本研究结果表明，从2015年到2019年，结核病患病率的差异具有统计学意义（P<0.05），且男生人数多于女生。15岁至19岁学生患病人数最多，高达615人，占比50.5%，这表明应加强对学校结核病的积极监测，掌握学生的结核病发病率，为开展科学性的结核病防治提供参考。 

关于技术策略预防和控制措施，首先应加强对结核病相关知识的培训力度。学校定期开展相关培训，培训内容重点放在结预防核病，咨询和健康教育方法以及发现结核病的方法。通过积极推广县级结核病防治知识和科学方法，让学生正确认识结核病，增强预防意识。同时，开展预防结核病知识的多形式健康教育。 学校可以使用关于结核病学校团体的宣传展板。课堂宣传黑板报，校园广播，健康教育班，主题班会议等形式应传播结核病知识。在学校网站上设立了结核病预防和控制部门，该部门具有结核病诊断，治疗和预防的相关知识。特别是，学院应重视对学生的健康教育，邀请结核病防治专业人士，为学生开展健康教育讲座，并以一种可以接受的方式宣传结核病预防知识。让学生了解结核病的症状。例如，如果学生持续出现咳嗽和咳嗽症状超过1个月，则必须及时去医院检查。诊断后，应在正规医院进行治疗，以寻求彻底的治疗，以防止结核病延长。坚决抵制随地吐痰的行为，结核杆菌可以在干燥和干燥的环境中存活6-8个月，这是结核病高感染率的重要原因之一。

综上所述，目前结核病的防治已取得一定成效，但仍应予以足够重视，加大高感染风险人群的防控，大力开展健康教育，实现从遏制到终结结核病在校园内传播的目标^[3-4]。

参考文献

[1]成君,夏愔愔,刘二勇, 等.学校结核病突发疫情处置的思考[J].中国防痨杂志,2018,40(2):145-148.

[2]姚晶,沈鑫,顾凯侃, 等.国内外儿童及学校结核病疫情概况[J].结核病与肺部健康杂志,2019,8(2):142-145.

[3]谭晓萍,陈秋子,房宏霞, 等.结核病预警信息系统在学校结核病聚集性疫情中的作用(附一起个案事件报告)[J].结核病与肺部健康杂志,2019,8(2):153-154.

[4]沈丽燕.2015-2017年河源市学校结核病聚集性疫情危险因素调查[J].河南预防医学杂志,2019,30(1):35-37.