这些药物可引起痛风发作！

曾际锞

痛风是一种比较复杂的关节炎性疾病，没有特定的发病人群以及发病年龄，男性患者常比女性患者要多一些。患有痛风的患者夜间常出现突发性的关节疼痛，这种疼痛较为剧烈，且会伴随出现关节红肿以及炎症等情况。患者关节疼痛的症状在几天内会逐渐缓解直到完全消退，情况严重的患者疼痛可能会持续几周。痛风患者夜间常会从睡梦中惊醒，疼痛部位像火烧一样的。最开始出现疼痛感，常位于人体足部的大脚趾，但是患者出现并发的关节并不仅限于足部，也常发生在患者的关节、肘部以及膝盖部位。出现病变的部位出现红肿以及炎症现象。痛风的发病原因是什么呢？患者服用那些药物会增加患有痛风的几率？

1. 痛风发病因素

1. 肥胖

　肥胖是诱发痛风的主要因素之一，且由肥胖诱发痛风的患者其年龄一般都较小。随着患者体脂率的增加，出现痛风的几率也会明显增多。人体内较高程度的甘油三酯是能够诱发痛风出现的危险因素之一。肥胖可能会出现胰岛素抵抗情况，最终致使患者尿酸代谢减少。

2. 饮酒

饮酒过量是痛风的诱发因素之一，酒类含有较高的嘌呤成分，能够促使人体内尿酸成分增多，从而增加患有痛风的几率。所以，长期大量饮酒的人群其患上痛风的风险也较高。

3. 高血压

患有高血压疾病的患者体内尿酸含量明显高于正常人群，因此，高血压患者最易患有痛风疾病。这是由于患者出现高血压症状时，脑部微血管的病变会导致脑部组织出现缺氧的情况，使患者体内血乳酸水平逐渐上升，肾脏尿酸代谢能力受到抑制，从而导致患者体内尿酸水平不断升高，增加患病的风险。

4. 药物作用

多种药物和痛风疾病有着密切的联系，如果服用过量的利尿药物、解热镇痛药物以及降脂药物等能够升高体内尿酸程度药物，均会增加患上痛风的几率。

2. 那些药物能够诱发痛风

1. 利尿药

利尿药药物，比如呋塞米（速尿）以及氢氯噻嗪等及部分含有利尿剂的降血压药物，会使人体排出尿酸的能力减弱，致使尿酸含量增加，从而加大患上痛风的几率。

2. 解热镇痛药物

阿司匹林药物对人体内尿酸代谢能力，能够起到双向的作用。如果服用阿司匹林剂量较大，每天服用超过3g时，阿司匹林对人体内肾小管吸收尿酸的能力产生抑制作用，从而机体尿酸的排泄逐渐增多。患者每天服用1-2g阿司匹林药物时，属于服用中等药物剂量，此时则主要对人体肾小管代谢尿酸的能力产生抑制。小剂量的阿司匹林对人体尿酸影响并不大，但是随着临床医学的研究表明，每天服用75-325mg的药物，能够年龄较大人群的肾功能以及尿酸清理功能，造成一定的伤害。现阶段，小剂量的阿司匹林用于心血管疾病的治疗中。所以，老年人进行阿司匹林药物使用时，需要遵循医嘱、谨慎用药，以减少药物对自身的伤害。痛风发作患者应该尽量避免使用阿司匹林药物。

3. 抗菌药物

大多数抗生素药物均经过人体肾脏代谢排出体外，比如做喹诺酮沙星类药物均由肾脏进行代谢。但是抗生素排出过程中会对人体尿酸的代谢产生一定的作用，致使机体内尿酸含量增多。

4. 降脂药物

医学上常将烟酸作为降脂常用药物。烟酸具有较好的降脂作用的同时，也具有能够升高人体尿酸的不良作用，可能引发痛风。

5. 免疫抑制药物

最常见的免疫抑制药物是环孢素，此种药物能够减少人体内尿酸的排出，促使体内尿酸含量不断增高。部分患有风湿免疫疾病的患者、进行过器官移植术后患者以及长时间应用环孢素的患者，患上痛风的几率较高，特别是肾功能不全的患者以及进行器官抑制的患者，难以控制好体内尿酸的水平。

6. 部分降压药物

通常用来降压的药物比如β受体组织阻滞剂以及钙通道拮抗剂等，都能够减少人体肾脏血流速度致使人体尿酸的排泄减少。

7. 部分抗结核药物

患有结核病的患者长时间服用吡嗪酰胺和乙胺丁醇等药物，会致使患者体内尿酸水平不断升高，增加患上痛风的几率。吡嗪酰胺和乙胺丁醇两种药物对人体尿酸的排出会产生抑制作用，这会直接导致从而患者体内的尿酸浓度不断升高。利用利福平药物独特的药理特性，促进人体尿酸的产生并加以吸收排出的特点，能够缓解患者由于服用吡嗪酰胺药物而引起的关节疼痛。