疼痛护理对颈椎病患者的临床价值

韩小燕

【摘要】目的：观察疼痛护理的应用效果，研究该护理模式在颈椎病患者中的价值。方法：选择我院于2018年7月至2019年7月期间收治的84例颈椎病患者，通过双盲法分为各42例对照组（给予常规护理）观察组（给予疼痛护理）。比较组间护理前后的VAS评分。结果：此次研究中，观察组的护理后的VAS评分明显低于对照组，P＜0.05，数据具有统计学意义。结论：对颈椎病患者给予疼痛护理干预，能够缓解其生理疼痛。该护理具有临床价值，值得大力推广。

【关键词】疼痛护理；颈椎病；应用效果

颈椎病是颈椎部位长时间受损，以致骨质增生。或椎间盘突出、椎动脉受压迫，以致交感神经被刺激所致^[1]。患者多表现出肢体僵硬、四肢麻木、疼痛等症状。经药物、理疗等方法在一定程度上可缓解其疼痛感，有研究指出疼痛护理在一定程度上可减轻疼痛缓解生理不适。为此本文通过观察疼痛护理的应用效果，研究该护理模式在脊椎病患者中的价值。具体如下。

1 资料与方法

1. 1. 一般资料

选择我院于2018年7月至2019年7月期间收治的84例颈椎病患者，通过双盲法分为各42例对照组和观察组。对照组男性25例，女性17例，年龄28至69岁，观察组男性23例，女性19例，年龄32至66岁。两组一般资料无统计学意义，P＞0.05。本次研究经患者同意，经我院伦理委员会批准。

1. 护理方法

对照组实施常规护理，观察组在此基础上实施疼痛护理，具体如下：

1.2.1 护理计划

在实施疼痛护理前，护理人员需制定可靠的护理计划。了解不同患者疼痛机制，在疼痛发作时的心理变化，护理过程中的潜在风险等等。必要情况下对患者进行全名评估，根据实际状况制定方案措施。

1.2.2 疼痛评估

颈椎病患者的病情、对疼痛的耐受能力存在个体差异，在整个护理过程中加强疼痛管理，坚持疼痛度评估。并将其贯穿整个疼痛护理过程中，随着生理疼痛的的变化，不断优化、完善护理措施。

1.2.3 疼痛护理

根据VAS量表将生理疼痛分为4个层次，对疼痛难以忍受患者需及时上报，以确保镇痛治疗方案制定的及时性。中度疼痛者予以镇痛药物或止疼泵，护理人员进行用药指导。疼痛轻微者可指导呼吸法、意念转移法或者通过音乐、沟通缓解其疼痛，直至患者VAS评分为0，即无痛。除无痛患者外，对所有患者强化健康教育与心理疏导，告知疼痛机制，解释疼痛正常生理反应，打消担忧，纠正错误观念。并通过心理疏导缓解负面情绪，提高依从性。

1. 观察标准

本次研究观察指标为护理前后的VAS评分，利用VAS量表进行评价。0分表示无痛感；小于3分表示疼痛较轻微；4分至6分表示疼痛影响作息；7分-10分表示疼痛难以忍受。

1. 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（ ）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

对组间VAS评分进行对比。护理前VAS评分：对照组（6.65±0.83），观察组（6.67±0.79），t=0.113，P=0.910；护理后VAS评分：对照组（5.79±0.87），观察组（4.52±0.21），t=9.196，P=0.001。经过护理后，两组患者VAS评分均见改善，其中观察组评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

颈椎病是因慢性劳损、吹风受凉导致颈椎退行性变，疼痛是该疾病最明显症状。同时疼痛不但对患者生理产生影响，还对其心理造成不良影响，以至于治疗过程中产生负面情绪，甚至以消极态度应对医护人员，不利于恢复^[1]。

常规护理在颈椎病患者的护理中较为常见，且具有一定成效。但常规护理是一种流程化的基础护理模式，护理工作缺乏重点，并不强调疼痛护理，因此在患者出现生理痛感时，已引起负面情绪^[3]。在颈椎病患者的护理实施疼痛护理，根据病人实际状况进行评估制定个体化的疼痛护理措施。对不同层次患者进行区别化护理，且这一措施在一定程度上避免了止疼药物滥用。再结合健康教育、心理疏导消除其负面情绪，提高依从性^[4]。在本次研究中，对观察组予以疼痛护理，患者的VAS评分明显低于对照组，数据差异具有统计学意义，P＜0.05。由此可见疼痛护理临床效果更好，优于常规护理。

总而言之，对颈椎病患者给予疼痛护理干预，能够缓解其生理疼痛。该护理具有临床价值，值得大力推广。

参考文献

[1]扶萍. 对颈椎病患者实施疼痛护理的效果研究[J]. 当代医药论丛, 2019，16(13)：281-282.

[2]王耀敏, 刘欢. 艾灸法联合中医护理在颈椎病颈痛中的应用效果[J]. 临床医学研究与实践, 2019，14(23)：167-169.

[3]李秀玲, 张萌, 孙涛. 针对性护理在经颈后路椎管扩大成形术治疗多节段脊髓型颈椎病患者中的应用效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(14):2279-2282.

[4]杨桂英, 林嘉鳞, 张晓群. 项痹病中医护理方案的优化与实践[J]. 中西医结合护理(中英文), 2018, 4(4):57-59.