外耳道炎患者怎样护理

唐琼珍

众所周知，有些人因为平时在洗头或洗澡过程中不慎有水珠进入耳朵内，出现发炎的情况，从而导致外耳道炎现象的发生。那什么是外耳道炎呢？应该怎样护理呢？下文进行了简单分析。

1、外耳道炎的概述

细菌、真菌感染或变态反应而引起的外耳道皮肤和皮下组织发生慢性非特异性的炎症，被称为外耳道炎。外耳道炎发生在外耳道软骨部，是耳科中常见的病症之一，在夏秋季节容易发生。外耳道炎有急性外耳道炎和慢性外耳道炎两种，急性外耳道炎是急性浸润性炎症，慢性外耳道炎则是以脱屑为主要形式，部分感染者是出现真菌感染，所以这种情况又被称为真菌性外耳道炎。

2、病因

引起外耳道炎的细菌主要包括金黄色葡萄球菌、链球菌、变形杆菌以及绿脓杆菌等。

2.1一般因素影响

一般来说，空气湿度越大，温度越高，则容易影响腺体的分泌，从而使局部防御功有所下降。

2.2局部环境改变

当外耳道的局部环境发生改变，比如在洗澡、洗头发或者游泳时有水进入了外耳道，耳朵的皮肤经过水的浸泡，耳道内的角质层发生了破坏，继而会给微生物进入外耳道的机会。从性质上分析，外耳道属于酸性环境，经过微生物的入侵，其环境发生改变，导致外耳道的抵抗力下降。

2.3分泌物发生刺激

在分泌物持续发生刺激的作用下也会引发外耳道炎，比如常见的中耳炎，其耳朵的皮肤因为损伤而受到感染。

2.4外耳道皮肤

外耳道的皮肤因为受到损害而引起感染，这是外耳道发生的原因之一。

2.5身体抵抗力

因疾病的影响导致身体的抵抗力得到下降，此类疾病例如慢性肾炎、贫血、糖尿病等，这一系列的因素均可诱发外耳道感染。

3、具体表现

3.1急性弥漫性外耳道炎

首先最明显的症状就是会引起耳朵的疼痛，在外耳道炎发生的前期，耳朵内就有明显的灼热感，随着外耳道炎病情的加重，耳朵内出现胀痛，而且疼痛会加剧，严重时不论是坐着还是卧着都不能安宁，尤其在吃饭和说话时，会使疼痛加重。其次，明显的是有分泌物产生，并且分泌物会随着炎症的分泌而增多，其形状也会发生改变，在前期分泌物通常为稀薄状态，随病情加剧也会逐渐的变为浓稠，且最后呈脓性。

3.2慢性外耳道炎

慢性外耳道炎主要是由于在游泳或者是洗澡时水进入外耳道所引发的，还有可能是在用挖耳勺清理耳朵污垢时不小心损伤了外耳道，也可能会成为急性感染，常常表现为耳朵发生瘙痒，并且伴随着少量的分泌物产生。

4、检查

在检查是否是外耳道炎时，可以检查外耳道是否有弥漫性的充血、肿胀。如果外耳道炎严重，患者要看外耳道的狭窄情况，并且还会有粘液和粘脓性分泌物的产生。

5、护理措施

首先，第一步要对外耳道进行清洁，要保证从整体到局部均达到干燥和引流通畅的要求，尽量保证耳内皮肤始终处于一个酸性的环境中。

同时，在临床中要把外耳道炎产生的分泌物做细菌培养和药物敏感的实验，根据实验效果来选择敏感合适的抗生素。当细菌培养实验还没有得到结果的时候，要使用广谱抗生素滴耳液进行治疗。严禁注意，外耳不可接触过敏的药物和有毒性的药物。

当外耳道发生红肿时，要对其局部用于治甘油纱条敷用，此举措能够对外耳道起到消肿和消炎的作用。如果外耳道红肿特别严重，甚至影响了引流的正常，那么这时可以在外耳道内放一个引流条，作用是可以在滴用完药液后，让药液沿着这个引流条而进入患者外耳道深处的炎症处。

对于外耳道炎特别严重的患者，应该全身都要用抗生素。剧烈耳痛的患者，要给予镇痛药和镇静剂，以此起到止痛效果，减轻患者的痛苦。

对于慢性外耳道炎的患者，要保持外阴耳道局部的清洁，局部采用酸化的干燥的药物使用，还可以联合应用抗生素和可的松类药物来配合治疗。

6、健康教育

对于外耳道炎此类疾病，要多向人们宣传健康的预防知识。首先要告诉人们正确的挖耳习惯，不要做错误的挖耳动作，改掉不良的掏耳习惯。如果喜欢游泳，要保证游泳环境的干净，千万不可在污水、有脏水的游泳池中游泳。同时在生活中一定要避免水进入外耳道，在洗头、洗澡时要格外注意，千万不可因自己的过失而使水进入耳朵内。

外耳道炎主要是由感染引起，季节变化而自身引起上火所导致的炎症也是引发外耳道炎的重要原因。因此，在平时一定要多喝热水，尤其在季节变更阶段，饮食方面要保证清淡、少油少盐、不吃辛辣刺激的食物，还要保证有充足的睡眠，保证一个良好的睡眠环境。

7、心理护理

首先在发生外耳道炎之后，不要太过于急躁，因为急躁会使炎症恶化，保持一个放松安静的状态，外耳道炎是常见的症状，很容易能够治愈，所以一定要保持好的心理状态，这样有助于疾病的更好解决。

外耳道炎是人们在生活中容易诱发的感染疾病，无论是在游泳、洗澡过程中，还是在清理耳垢时，都要注意对耳朵进行保护，不能忽视出现炎症的可能性。在日常生活中要加强预防，减少外耳道炎的发生率。

参考文献：

[1]王志芳. 护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效分析[J]. 当代医学,2017,23(04):149-150.

[2]刘艳秋. 探究护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响[J]. 中国实用医药,2017,12(17):188-189.

[3]徐素珍,张罗. 护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响[J]. 中国现代医生,2013,51(30):88-90.