细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果观察

曾艳 

摘要：目的：就细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2019年1月至2020年1月我院收治的手术患者（150例），在其手术室护理中实施细节护理。结果：应用细节护理干预后，出现手术室风险事件的几率较低，患者的生活质量得到了改善。结论：在手术室护理中实施细节护理，可有效提高护理安全性，值得进一步推广、应用。

关键词：细节护理；手术室护理安全；应用效果

Abstract: objective: to study and analyze the application effect of detail nursing in ensuring the safety of operating room nursing. Methods: the selected patients (150 cases) were selected from January 2019 to January 2020, and detailed nursing was carried out in the operating room. Results: after the application of detailed nursing intervention, the incidence of risk events in the operating room was lower, and patients' satisfaction with nursing was higher. Conclusion: the detailed nursing in the operating room can effectively improve the nursing safety, which is worthy of further promotion and application.

Key words: detail nursing; Operating room nursing safety; Application effect

资料与方法

一般资料

本次入选人员均选自2019年1月至2020年1月我院收治的手术患者（150例），在基于不同护理方法的前提下，将其分为对照组（75例）和观察组（75例）。其中，对照组的男性患者较多，有22例，女性患者较少，有18例，年龄在20至71岁之间，中位年龄为45.5岁；观察组男性患者同样占比较大，有23例，女性患者相对较少，有17例，年龄在21至73岁之间，中位年龄为47岁。在研究开始前，提前将有关内容告知了患者及其家属，征得了他们的同意。通过对观察组和对照组患者年龄、性别等一般资料的分析、比较，没有发现数据间存在较大的差异，不具统计学意义（P＞0.05）。

方法

在手术室护理中，对照组实施常规护理；观察组实施细节护理，具体内容：1）组建细节护理小组：科室应根据患者的实际情况，组间一支细节护理小组，成员包括护士长、经验丰富的护理人员，确保所有成员均掌握手术安全护理相关知识，护士长指导护理人员做好每项护理工作，认真记录患者围手术期相关指标数据。同时，成员还需讨论手术室护理中的常见问题，经小组谈论分析导致问题出现的原因，并提出针对性的预防或解决措施，以确保手术的顺利进行。2）做好术前准备工作：相关护理人员要定期对手术室消毒，每次间隔时间为8小时，要在进入手术室前的1小时予以层流净化空气消毒，做好紫外线灯管等设备的清洁、检查工作，及时更换不符合标准的设备器材，并定期予以空气、物体表面培养，定期对消毒机进行清洗。同时，还需加强对手术室门口的管理，限制人员走动，以规避手术室出现污染现象。3）术前访视：在手术前，相关护理人员要做好术前访视工作，为患者讲解手术流程、可能出现的并发症及相关注意事项等，并对患者的皮肤状况进行检查，合理评估，针对有较高压疮风险的患者，需提前做好预防措施。同时，对于患者提出的问题，护理人员要及时予以答复，密切观察患者心理变化，如若发现患者存在恐惧、不安等负面心理，要及时采取相应的措施予以消除或缓解，以促进手术的顺利进行。4）术中护理：在患者进入手术室后，要帮助或指导患者取合适体温，合理控制室内温度，做好保暖措施，并对心电监护仪器进行检查，以规避连接异常等现象的出现，确保患者静脉通道的顺畅，注意遮挡患者的隐私部位，可通过握住患者手、抚触患者等方式缓解患者的心理压力，将垫子垫于患者的骨隆处，提高患者的舒适度，术中严格执行无菌操作，密切观察患者的各项生命体征变化，尽量减少走动，积极配合手术医生，及时发现问题及时告知医生，以确保手术的有效性及安全性。5）术后护理：通常情况下，手术患者术后往往需要禁食，这就会导致抵抗力下降，增加了切口感染等风险的发生，对此护理人员就需做好防护措施，术后加强对患者切口的观察，查看患者的切口手法存在红肿、感染现象；定时帮助患者翻身，给予局部按摩处理，鼓励、协助患者开展早期下床活动；受手术切口愈合时间较长、疼痛等因素的影响，患者的活动量就会受到限制，不利于血液的循环，增加了下肢静脉血栓发生的可能性，故护理人员应根据患者的恢复情况，指导患者做一些适当的活动，如床上四肢伸展、床下站立、床边行走等，在此过程中要以患者的耐受程度为主，严格遵循循序渐进的原则，如若其出现不适，就需立即停止。同时，护理人员还需根据患者的实际情况，科学、合理的指导患者的饮食，告知患者食物要以清淡、易消化为主，不要进食辛辣、冰冷等刺激性较强的食物，确保饮食摄取的均衡性，补充体内所需营养，增强患者的体质。此外，在患者康复阶段，护理人员要做好患者病房的消毒清洁工作，改善室内空气质量，控制探病人数，以降低交叉感染等现象的出现

^［1-3］。

统计学方法

研究中所有数据的处理均采用SPSS20.0软件进行，各指标及护理满意度分别予以t、X²检验，通过检验如若数据P值在0.05范围内，则说明满足了统计学条件。

结果

观察组在手术室护理安全中应用细节护理干预后，出现手术室风险事件的几率较低，通过与实施常规护理对照组相关数据的比较发现，组间呈现的差异较大，满足了统计学条件（P＜0.05）。见表1。

表1两组患者手术室护理风险事件情况比较

组别	n	设备管理不到位	器械准备不足	消毒隔离不达标	麻醉管理不到位
观察组	75	1（1.3）	1（1.3）	0（0.0）	0（0.0）
对照组	75	7（9.3）	5（6.7）	2（2.7）	1（1.3）

讨论

手术室作为医院重要救治场所之一，其收治的患者均具有病因复杂、病情变化快等特点，这就在一定程度上提高了护理风险及难度，想要有效确保手术护理的安全性，提高手术护理质量，就需重视对手术室护理的管理。细节护理是一种科学的护理模式，要求护理人员要及时更换护理理念，从源头开始控制风险事件，不放过任何一个环节的管理，包括手术器械消毒、无菌操作等，且术后还需做好患者加强对患者的监测力度，确保为患者提供连续、专业的护理管理，以促进患者的恢复，缩短患者的住院时间^［4］。

综上，在手术室护理中实施细节护理，可有效提高护理安全性，值得进一步推广、应用。

参考文献

[1]关柏秋，曹晓艳，董淑琴，等.手术室细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果研究[J].实用临床医药杂志，2019,18（12）：57-60.

[2]王华，江敏琼.细节护理在确保手术室护理安全中的应用效果分析[J].白求恩医学杂志，2018,12（6）：554-555.

[3]夏菱，白建萍.手术室护理安全文化建设的实践与成效[J].护理管理杂志，2018,8（7）：30-31.

[4]陈娟.手术室细节护理对确保手术室护理安全的意义分析[J].中外医学研究，2018,14（7）：84-85.