云南省中医医院脑病科 云南 昆明 650000
【摘要】目的:研究优质护理干预对帕金森病人生活质量及心理情绪的影响。方法:选择我院神经内科于2018年7月至2019年7月收治的256例帕金森患者,以随机分组法将其分为对照组(128例,实施常规护理)和观察组(128例,实施优质护理)。对比两组的生活质量和心理状态。结果:在此次研究中,观察组的生活质量评分明显高于对照组,SAS评分、SDS评分明显低于对照组,数据具有差异性,P<0.05。结论:对帕金森患者采取优质护理,能提高生活质量改善心理情绪,由此可见该护理方法具有一定的使用价值。
【关键词】优质护理服务;帕金森病;生活质量;护理服务满意度
帕金森病是由中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡引起的一种神经系统变性疾病,该疾病高发于老年人群[1]。帕金森患者在临床上主要表现为静止性震颤、便秘、运动迟缓、抑郁、肌强直和姿势步态障碍,对生活质量造成严重影响,需及时接受治疗。无论是手术治疗还是药物治疗都并不能阻止病情的进展,无法治愈帕金森,只能改善临床症状,在治疗中加配合有效的护理可改善生活质量[2]。常规护理在疾病的治疗中较为常见,但该护理模式未考虑到患者的特殊性,对心理护理干预力度较小,患者的配合度较低。因此护理人员要实施更为有效的护理手段,本文以我院256例帕金森患者为例,研究优质护理对生活质量及心理情绪的影响,具体如下:
1 资料与方法
一般资料
选择我院神经内科2018年7月至2019年7月收治的256例帕金森患者,以随机分组法将其分为对照组(128,男性患者67例,女性患者61例,年龄56-76岁)观察组(128例,男性患者66例,女性患者62例,年龄54-76岁)。所有患者的一般资料无统计学意义,P>0.05。此次研究经患者同意,经我院伦理委员会批准。
方法
对照组患者进行常规护理,观察组在此基础上实施优质护理。具体如下:
1.2.1 基础护理
考虑到患者运动能力较差,吞咽困难,护理人员需加强基础护理。对病床防护栏固定状况进行确认,确保患者不会坠床;在病房、走廊多处放置提示卡,提高警惕性。在病房、卫生间、走廊等处安装扶手,避免摔倒。进食过程中注意切勿大口快速进食,避免误吸。
1.2.2 心理护理
帕金森患者由于运动迟缓身体的平衡能较差,在一定程度上生活不能自理,需要依赖护理人员和家人,其自尊心受到影响。由于吐字不清与人交流存在障碍,使抑郁焦虑等心理加重,护理人员需加强心理护理。在沟通过程中密切注意情绪变化,且给予足够的耐心,及时疏导负面心理获得患者信赖,提高医患配合度。
1.2.3 健康宣教
患者及家属对疾病的缺乏深层次的认知,防御心理和自护能力较弱,护理人员需加强健康宣教。通过疾病手册、视频对患者及家属普及帕金森疾病等而相关知识,降低危险因素。指导康复训练的方式和要点,并叮嘱家人配合患者的训练,提高日后的生活能力。
1.3 评分标准
本次研究需记录两组生活质量和心理情绪,生活质量评价指标包括精力、生理机能、精神健康、生理职能、一般健康状况,评分越高生活质量越好。通过焦虑自评量表、抑郁自评量表评价患者心理情绪,评分越低心理状态越好。
1.4 统计方法
将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计量资料比较采用t检验,并以( )表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。
2 结果
2.1 观察组、对照组生活质量对比
对观察组、对照组生活质量进行对比,观察组生活质量评分明显高于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),如表1。
表1 观察组和对照组生活质量对比( )
组别 | 例数 | 精力 | 精神健康 | 生理机能 | 一般健康状况 | 生理职能 |
观察组 | 128 | 69.75±1.92 | 70.27±1.57 | 72.51±1.32 | 70.36±1.43 | 67.16±1.35 |
对照组 | 128 | 67.63±1.69 | 69.45±1.75 | 72.01±1.04 | 69.15±1.54 | 66.37±1.55 |
t | - | 9.377 | 3.946 | 3.336 | 6.514 | 4.348 |
P | - | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 | 0.001 |
2.2 观察组、对照组心理情绪对比
对观察组、对照组心理情绪进行对比,观察组SAS评分、SDS评分明显低于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),如表2。
表2 对照组和观察组心理情绪对比( )
组别 | 例数 | SAS | SDS |
观察组 | 128 | 6.29±3.49 | 6.35±3.46 |
对照组 | 128 | 8.09±3.55 | 8.58±3.76 |
t | - | 4.091 | 4.938 |
P | - | 0.001 | 0.001 |
3 讨论
帕金森病高发于老年人群,该病在临床上较为常见。帕金森病的致残率较高,对患者的生活质量产生较大的影响[3]。随着人们医疗意识的提升,大众对帕金森疾病的有效干预方式关注度增加。
常规护理是疾病治疗、护理中较为常见的模式,但须注意的是帕金森患者的抑郁、焦虑情绪较为严重,受负面情绪的支配,往往不配合护理工作。常规护理的重点并不侧重于心理护理,难以促进治疗效果[4]。
对帕金森患者实施优质护理,护理人员以人为本从患者角度落实护理工作[5]。在基础护理上付出更多的精力,在心理护理上给予足够的尊重与支持,在健康宣教上以提升疾病防御意识为重点。
在此次研究中,观察组经干预后,其生活质量评分明显高于对照组,SAS评分、SDS评分明显低于对照组。数据差异有统计学意义(P<0.05)。由此可见相对于常规护理,优质护理的临床效果更为显著。
总而言之,对帕金森患者实施优质护理能提高生活质量,改善负面心理情绪。因此优质护理具有较高使用价值。
参考文献
[1]李文婷. 护理干预对帕金森病病患者心理情绪及生活质量的影响分析[J]. 中国医药指南, 2018,16(36):278-279.
[2]潘瑞明, 林碧清. 护理干预对帕金森患者生活质量、认知功能及情感障碍影响研究[J]. 现代医药卫生,2018,34(2):272-274.
[3]杨新萍, 王金芬. 家庭护理干预对帕金森患者康复护理的效果观察[J]. 当代护士(上旬刊), 2019,26(6):46-48.
[4]皮红霞, 沈丽萍, 郭晓敏, 等. 中医情志护理对帕金森病抑郁状态患者的影响[J]. 成都中医药大学学报, 2018,41(2):29-33.
[5]苏平平, 席春华, 朱幼玲. 帕金森病患者的睡眠障碍及其对认知功能的影响[J]. 临床内科杂志, 2019,23(1):64-66.