老年人高血压如何控制血压波动

吴虹

我国老年人群高血压的患病率较高，高血压的发生会给老年人的生命健康带来较大的威胁，而对老年高血压进行积极的治疗，能够有效降低脑卒中等重要心血管疾病的患发概率。对于老年人高血压，保持血压稳定是治疗的关键，避免出现血压的大幅度波动，否则容易引起冠心病、心肌梗死等严重并发症的发生。

一、引起老年人血压波动的因素

（一）长期便秘

通过正常的排便而产生的交感神经兴奋会使得收缩压血压升高30mmHg，舒张压升高5-10mmHg，但如果老年人发生便秘，导致排便用力，就会使得老年人的血压升高30-70mmHg。

（二）经常吸烟、酗酒

经过研究发现，血管内膜厚度会由于长期的吸烟而变厚，从而形成小动脉硬化，而且长期吸烟还会容易导致心肌梗死的发生。而人体内酒精过多会使得外周血管紧张度增高，使得血液中儿茶酚胺浓度升高，从而导致血压的升高，通过调查发现，长期酗酒的人比正常喝酒的人更容易患发高血压。

（三）突然情绪变化

通过观察发现，人的收缩压会在暴怒的情况下升高50mmHg，而老年人高血压患者如果突然出现情绪变化，会使得体内的血压状况超出已经硬化的动脉血管耐受力。

（四）疾病

如果患发疾病，导致长时间的剧烈咳嗽或是哮喘发作，都能够使得血压升高60mmHg。

（五）突然停降压药

对于长期使用降压药的高血压老人，如果突然停止服用降压药物，可能会导致血压的大幅度升高，从而导致意外的发生。

（六）气温变化

气温的降低会使得收缩压和舒张压升高，大约每降低1度，就会使得收缩压升高1.3mmHg，舒张压升高0.6mmHg，因此冬季的血压高于夏季的血压。

二、老年人高血压对血压波动的控制

（一）健康饮食习惯

对于患有高血压的老年人而言，每天摄入的盐量不宜超过5g，而且由于摄入的饱和脂肪酸越多，老年人胆固醇含量就越高，所以要减少脂肪的摄入，少吃含饱和脂肪酸高的食物，从而使得血压降低。除此之外，患有高血压的老年人应多吃鲜奶、水果以及蔬菜等食品，并对自身的体重指数进行控制，大约控制在24左右，能有效降低血压水平。

（二）规律运动

科学规律的运动对于老年人的身体具有较强的改善效果，不仅能够有效的降低老年人的血压状况，还能提升老男人的抵抗能力，缓解压力。

（三）降压药物的合理使用

①对于降血压是治疗高血压的关键这一信念应足够坚定，如果使用降压药物后效果良好而且没有不良反应的发生，需坚持进行长期服药或者是终身服药从而维持体内的血压状况，若要进行减量或是停药，需慎重对待，在医生处进行仔细咨询。②对于服用的降压药物，应当从单一的、小剂量的开始服用，循序渐进。如果服用降压药物之后没有有效的达到降压标准，可以联用两种或者两种以上的药物进行降压，调查显示2级以上的高血压患者中有70%均需要联合用药才能起到有效的降压效果。③对于降压药的使用，要有一个正确的认识观点，并不是越新、越贵的降压药物就越好。④对于老年人的高血压治疗，应当根据患者的病情以及个体的差异确定具体的个体化方案，从而有效的进行降压。⑤对于老年人高血压的控制，并不是越快越好，而是应当缓慢的进行，否则过快的对体内的血压进行调节，会超出自身的调节能力，从而容易引起重要脏器的供血不足。一般来说对于血压的控制在2-8周内达标较好。⑥老年人对于高血压的控制应当做到科学有效，对于血压的状态，患者应当经常对血压进行检测，从而对自身的血压变化规律进行有效的掌握，以便在血压高峰前进行服药，降低血压水平。一般而言血压在晨起6-10点以及下午4-点会达到最高，通过择时用药，能够有效维持血压的稳定，降低患者心脑血管疾病的患发概率。⑦对于降压药的选择，最好选用长效制剂，以便能够保持24小时的平稳降压。⑧对于合并有其他疾病的高血压患者，应注意药物的合理使用。比如对于合并有高血脂的患者，需要注意对调血脂药物的服用；而对于合并有糖尿病的高血压患者，在调节血压的同时也要注意对血糖的控制。对于老年人而言，难免会伴发多种疾病，所以在对自身血压进行调节的同时要注意对其他药物的服用，避免药物之间的冲突，比如糖皮质类药物会使得血压的升高，所以对于药物的使用应当通过医生的指导进行，从而避免不良反应或是药效不达标情况的发生。

结论：高血压是老年人经常发生的症状，而如果不对高血压进行有效的控制，会对患者的生命健康产生较大的危害，所以老年人高血压患者应当注意对血压波动的控制，从而保障良好的生活质量。