老年高血压单片复方降压药物临床应用观察

梁银洪

【摘要】目的 仔细探究老年高血压单片复方降压药物临床应用观察。方法 将2018年7月到2019年1月在我院的100例老年高血压患者作为主要研究对象，按照随机的形式分成对照组和观察组各50例患者，对照组仅给氨氯地平治疗，观察组患者采取厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗，比较两组患者治疗满意度和收缩压及舒张压变化。结果 观察组患者治疗满意度以及收缩压及舒张压变化的数据评分均要高过对照组，因此，可以证明数据是存在显著差异。结论 老年高血压患者应用厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗可提高患者用药安全性以及生活质量，值得进一步推广应用。

【关键词】氨氯地平；依那普利；老年高血压

高血压是临床上最为常见的一类慢性病，临床发病率较高，以中老年为主要患病人群，若不及时干预治疗，该病会随着患者年龄的增长而持续恶化，因高血压所致的心脑血管并发症发生率升高，大大增加了致残率和致死率^[1-2]。据调查，我国高血压的发病率已经达到50%以上，且患病人群逐渐趋于年轻化的发展趋势，尤其是近年来人们的生活方式和饮食方式发生改变，高血压的患病比例也越来越高。现报告如下

1资料与方法

1.1一般资料

将2018年7月到2019年1月在我院的100例高血压患者作为主要研究对象，按照随机的形式分成对照组和观察组各50例患者，观察组中：男28例，女22例；年龄从62岁到84岁不等，平均（72.46±2.36）岁；病程为3~18年，平均（9.56±1.28）年；对照组中：男27例，女23例；年龄从63岁到85岁不等，平均（72.48±2.37）岁；病程为4~18年，平均（9.74±1.39）年。两组基本资料（职业:在职20例,退休40例,农民40；全部有配偶；高血压l级30例,2级20例,3级50例。两组对象的一般人口学资料(性别、年龄、文化程度、职业、婚姻状况均）无显著差异，有可比性。

1.2研究方法

对照组：采取氨氯地平药物治疗，每天服用一次，每次的剂量为5mg。

观察组：应用厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗，其中包含150 mg厄贝沙坦和12.5 mg氢氯噻嗪，患者是1次/d，1片/次。

1.3观察指标

比较两组患者治疗满意度和收缩压及舒张压变化^[3]。

1.4统计学处理

所有数据均纳入SPSS18.0统计学软件中，组间对比中涉及的计数型指标（）均用n/%表示，卡方检验；涉及的计量型资料（）用（ ±s）的形式表示，t检验，以P＜0.05说明有显著差异。

2结果

2.1比较两组患者治疗前后的收缩压及舒张压

患者在治疗后观察组的收缩压和舒张压明显低于对照组，差异有统计价值，具体见表1。

表1分析治疗前后的收缩压及舒张压（ ±s）

组别	收缩压（mmHg）	舒张压（mmHg）
观察组（n=50）
治疗前	167.52±6.56	118.74±6.23
治疗后	118.63±5.47	88.25±5.45
t值	40.067	25.785
P值	0.000	0.000
对照组（n=50）
治疗前	166.85±7.48	118.47±6.25
治疗后	134.56±7.52	95.78±5.46
t值	21.310	19.138
P值	0.000	0.000
t治疗前组间比较值	0.471	0.214
P治疗前组间比较值	0.638	0.831
t治疗后组间比较值	11.992	6.833
P治疗后组间比较值	0.000	0.000

2.2两组患者的治疗效果比较分析

经比较2组患者的治疗效果，观察组患者的治疗效果明显高于对照组，有显著差异。

表2比较高血压患者的治疗效果情况[n(%)]

组别	例数	显效	有效	无效	总有效率
观察组	50	23（46.0）	25（50.0）	2（4.0）	96.0
对照组	50	14（28.0）	28（56.0）	8（16.0）	84.0
x2	/	/	/	/	4.000
P	/	/	/	/	0.045

3讨论

高血压是临床上的常见、多发病，患者病程长，且伴有心脑血管等多种并发症，危及患者的生存质量。近年来，随着人们生活方式和饮食方式的改变，高血压的发生率呈现出逐年递增的发展趋势，中老年人是主要患病人群^[4]。患者的血压波动较大，在治疗过程中要选择安全性和有效性较高的治疗药物和治疗方案。现阶段临床上尚无根治高血压的用药方案，最基本的治疗目的就是平稳降压，患者通过接受降压药物，可以有效降低心血管疾病的发生率，从而提高患者的生存质量。现如今，治疗高血压的药物有很多种，本次的实验是应用两种药物结合的治疗，其可以减少血管周边的阻力，减少血小板的凝聚，避免患者出现动脉粥样硬化的情况。而依那普利是血管紧张素转换酶抑制剂，能够有效的控制血管紧张素转化酶，降低血管紧张素Ⅱ的含量。

本次研究比较氨氯地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗两种方案在高血压治疗上的应用效果，经研究发现，厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗优于常规护理，主要体现在治疗有效性和安全性两方面^[5]。体现在治疗有效性方面：厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗的治疗总有效率更高，且治疗后舒张压和收缩压均恢复至正常范围内。这说明厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗方案可有效降低患者的血压，改善患者的临床症状。体现在用药安全性方面：氨氯地平和厄贝沙坦氢氯噻嗪单片复方制剂治疗两种用药方案的不良反应发生率比较无显著差异。

综合上述分析，老年高血压患者应用氨氯地平与依那普利应用可提高患者用药安全性以及生活质量，值得进一步推广应用。

参考文献：

[1]沙沙.老年高血压单片复方降压药物临床应用观察[J].中国社区医师,2017,33(14):26-27.

[2]《中草药》杂志2000年·第31卷增刊总文题[J].中草药,2000,31(9):附10.

[3]汤文璐,王永铭,杜文民, 等.老年糖尿病人群低血糖风险和抗高血压药物应用的队列研究[J].中国临床药学杂志,2005,14(4):214-219.

[4]心血管康复医学杂志2000年第9卷主题索引[J].心血管康复医学杂志,2001,10(1):86-95.

[5]刘本文.复方丹参滴丸联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年单纯收缩期高血压的疗效观察[J].现代药物与临床,2016,31(4):458-462.