无痛胃镜与普通胃镜用于上消化道疾病检查的效果探讨

王丽君

【摘要】目的：研究和分析上消化道胃镜普查中普通胃镜与无痛胃镜的应用效果。方法：随机选取120例上消化道疾病患者，60例接受无痛胃镜检查（无痛胃镜组），60例接受普通胃镜检查（普通胃镜组），对比分析两组患者检查过程中各项生命体征指标的变化与不良反应的发生情况。结果：两组患者检查中各生命体征指标存在明显的差异（P<0.05），且无痛胃镜组患者不良反应的发生率要低于普通胃镜组（P<0.05）。结论：对上消化道疾病患者实施无痛胃镜检查具有十分重要的临床意义，值得大力推广。

【关键词】上消化道疾病患者；临床意义；无痛胃镜

目前，在临床中一般采取普通胃镜检查的方式对上消化道疾病患者进行检查，然而，在检查过程中，许多患者会出现诸如疼痛、恶心呕吐以及呛咳等不良反应，容易引发患者紧张、恐惧等消极情绪，不利于患者病情的恢复[1]。本次研究对随机选取的120例上消化道疾病患者分别实施普通胃镜检查与无痛胃镜检查，对比分析两组患者的临床效果，现将具体情况报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

随机选取本院2013年10月到2015年10月期间收治的120例上消化道疾病患者，60例接受无痛胃镜检查，60例接受普通胃镜检查。无痛胃镜组的60例患者中，男性33例，女性27例；年龄最高为65岁，最低为30岁，平均年龄为（45.6±5.8）岁。普通胃镜组的60例患者中，男性32例，女性28例；年龄最高为66岁，最低为32岁，平均年龄为（46.7±5.9）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面存在的差异没有统计分析的意义（P>0.05），可见其具有可比性。

1.2方法

普通胃镜组：为对患者口腔咽喉部进行麻醉和润滑，术前14min，患者要含服12mL的盐酸利多卡因胶浆，采用左侧卧位；检查前，详细向患者解释手术流程，缓解患者紧张的心情；采取常规方法对患者进行插镜，时刻关注患者情况，一旦出现意外立马采取相对应的措施。

无痛胃镜组：检查前，建立好静脉通道，选择经验丰富的医师对患者静脉注射2.1mg/kg的丙泊酚，待患者睫毛反应消失、意识消失、呼吸血压均稳定之后，再对患者进行胃镜检查；检查过程中依据患者的实际反应情况，酌情追加丙泊酚用量；时刻关注患者的心率、血压、血氧饱和度以及呼吸[2]。

1.3统计方法

本次研究采用统计学软件SPSS18.0对各项研究资料进行统计分析，其中，计量资料用（±s）表示，由t检验；计数资料用（n，%）表示，由χ2检验。若得到P<0.05，则表明其差异具有统计分析的意义。

2.结果

2.1两组患者检查过程中各生命体征指标的比较

检查前，两组患者各项生命体征指标相比，其差异不具有统计分析的意义（P>0.05）；与检查前相比，检查中无痛胃镜组患者各项生命体征指标均有所下降，而普通胃镜组患者各项生命体征指标均有所上升，两组间的差异具有统计分析的意义（P<0.05）。具体情况详见表1。

2.2两组患者不良反应发生率的比较

无痛胃镜组患者发生不良反应的概率为8.33%，明显要低于普通胃镜组患者发生不良反应的概率26.67%，可见其差异具有统计分析的意义（P<0.05）。具体情况详见表2。

3.讨论

近年来，随着医疗技术水平的发展，胃镜检查取得了不小的成就，已经成为了上消化道疾病检查中最常用、准确率最高的手段之一[3]。在胃镜置入时，大部分患者的胃部会受到剧烈的刺激，从而导致患者产生紧张、恐惧的心理，严重影响诊断和治疗，由此可见，缓解胃镜检查给患者胃部带来的刺激，是目前胃镜检查中需要解决的重中之重[4]。有研究表明，最新研发出的无痛胃镜检查技术具有良好的临床疗效，并在临床中被广泛运用。本次研究结果显示，与检查前相比，检查中无痛胃镜组患者各生命体征指标均有所下降，而普通胃镜组患者各生命体征指标均有所上升，两组间的差异具有统计分析的意义（P<0.05）。研究结果还显示，无痛胃镜组患者发生不良反应的概率（8.33%）明显要低于普通胃镜组患者发生不良反应的概率（26.67%），其差异明显（P<0.05），说明与普通胃镜检查相比，无痛胃镜检查具有更好的临床效果，能降低不良反应的发生率，安全可靠。

综上所述，对上消化道疾病患者实施无痛胃镜检查具有十分重要的临床意义，不仅能有效减轻患者的痛苦，还能降低不良反应的发生率，安全有效，值得在临床中大力推广。

参考文献：

[1]刘丽荣，熊励晶，商丽红，等.上消化道症状儿童~（13）C-尿素呼气试验联合胃镜诊断的临床分析[J].检验医学与临床，2016，13（7）：929-930.

[2]邱在平，蔡美娟.上消化道出血胃镜诊断为钩虫病6例临床分析[J].中国社区医师：医学专业，2012，14（19）：236-236.

[3]刘川贵，余跃.51例尿毒症患者胃镜下表现及组织病理学分析[J].安徽卫生职业技术学院学报，2012，11（6）：44-45.

[4]于素香，陈新苗，王斌，等.河北省唐县上消化道肿瘤内镜筛查报告[J].甘肃医药，2013，32（11）：851-853.