儒家思想与医院文化建设

姜继欣1张玲玉2

（2州市第三人民医院山东青岛266300）

【摘要】儒家思想的主要内涵体现在医院文化建设方面就是：“仁”，医院以患者、员工为本；“义”，病人效益最大化；“礼”，加强医院的管理，落实医院制度；“智”，医疗科技以伦理道德为最高目标，追求人与自然、人与社会的和谐统一；“信”，对患者的真诚和负责；“克己内省”，医护员工要完善自我、内心省察自己的言行；“和”，和谐的医患、员工、社会关系和积极健康的精神追求、价值观和院风。

【关键词】儒家思想；医院文化

【中图分类号】R446.1【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）17-0283-01

“文化”的核心内容，主要是思维方式和行为方式，其中，思维方式决定着行为方式。医院文化，是指医院在长期医疗服务中逐步形成和发展起来的日趋稳定的价值观和医院精神，还包括以此为核心而生成的医德规范、理想信念、医院传统，以及服务理念、经营战略等，是医院发展的基础和原动力，也是医院综合竞争力、人员向心力和基础管理底蕴的外在表现。儒家思想是中国传统文化的精华，以“仁”为核心，以修身、齐家、治国、平天下为宗旨，提倡仁爱、亲民、执中、忠恕，强调“修己”、“向善”，讲求礼序，追求人之身心、人与人、人与他人和社会、人与自然等的普遍和谐统一。儒家文化塑造了中国的传统和现实、人的思维方式和行为方式，至今产生着几乎是决定性的影响，而近现代以来中西文化的冲突和融合，以及社会经济的快速发展，中国面临着前所未有的危机和挑战。建设中国特色的医院文化，从儒家思想中汲取智慧和灵感，加快推进和谐医院进程，为人民群众营造一个优质、高效的医疗环境。加强医院文化建设也是医疗改革的决定性环节。

1.仁爱思想与医院、医务人员天职

“仁”是儒家思想的基本内核。孔子曰：“克己复礼为仁”(《论语.颜渊第十二》)，就是要对思想和行为进行自我制约，以达到社会规范和要求。孟子说：“仁者，人也”，指出“仁”的本质就是人道原则，提出“仁者爱人”，注重从人的角度来观照人生、社会和自然。正如方立天教授所言：“儒家人本主义传统以其巨大的作用和影响而成为中华文化的主流。”[1]这也是现代医学伦理的根本原则，即人的生命和健康是最珍贵的。“以人为“本”的核心是把人的本身全面发展看做管理所追求的终极目标，而不仅仅把他们当成生产要素或资源。”[2]把造就人、善用人作为医院发展的着力点，为员工的发展构建一个平台，实现医院和员工发展的双赢。

2.“义以为上”、“克己内省”与医院道德文化

医院的社会职责要求它的主体具备一种宗教担当精神，西方医学界有着严密的法律体系和宗教精神，中国医学文化中必须把儒家的宗教性道德作为医院文化的本土资源。加强医院道德文化建设，医院管理者和医护员工要“克己内省”，以“吾日三省吾身”(《论语.学而》)的勇气和毅力经常性地反躬自问、审视自身，加强自身修养，促进人格完善，精心谋划医院和个人未来。

3.“天地之序”与医院制度文化

孔子曰：“不知礼，无以立也。”“礼者，天地之序也。”“礼”在儒家思想中泛指典章制度、社会习俗、礼仪规范。“没有规矩，不成方圆。”“礼”具体到医院即是指医院的政治制度、管理制度、经济制度、操作规程、岗位制度、学习制度等等，加强医院制度文化建设，才会营造有序而高效的医疗服务市场。

4.“和而不同”与医院文化建设目标

孔子曰：“礼之用，和为贵。”“和”就是要吸纳不同以达到和谐平衡，儒家强调“人人之和”、“天人之和”、“人地之和”，即人与人，人与社会、人与自然环境应达到一种普遍的和谐状态。建设现代化医院文化的目标，按照儒家思想考量，就是要建立和谐的医患关系、员工关系、社会关系，营造一种思维活跃、决策民主、价值观积极正确的健康院风。

5.“无信不可”与医院发展

孔子曰：“人而无信，不知其可也。”讲的是人应以诚信为本。医院从事医疗活动，患者求医是对医院的信任，医护人员应讲求诚信，尊重患者的隐私权、知情权，维护他们的安全权等。

6.“伦理道德”与医院科技文化

儒家思想除了追求人自身和人与人之间的和谐，还追求人与自然、人与社会的和谐统一。儒家把仁爱思想融入科学精神中，并体现出了科学与人文的最高精神境界，科学文化和人文文化要平衡。

7.“自强不息”与医院精神文化

儒家思想的显著特征是主张“时变”，主张在变化的时势中找到最合适的切入点。《礼记?大学》中“汤之《盘铭》曰：‘苟日新，日日新，又日新。’《诗》曰：‘周虽旧邦，其命惟新。’”《周易》：“天行健，君子以自强不息”以及“穷则思变，变则通，通则久”准确地表述了儒家这一思想。医院精神文化是医院文化的核心内容，建设现代医院文化，就是要与时俱进，要创新，在医院建立社会主义的核心价值体系，形成一种高昂、创新、进取的医院，风貌。医院管理者要与时俱进，创新经营理念，改变旧的、过时的规章制度，寻求最佳技术创新，实施品牌战略，开展丰富多彩的文体活动。

医院文化是医院医疗与社会文化相结合的产物，构成医院最基本的要素是人，所面对的服务对象也是人，儒家思想对人的本质、发展、理想的思考仍有重要的现代意义。医院文化建设应将儒家思想古为今用，充分发挥它的积极作用。

【参考文献】

[1]方立天.中华文化的三大传统[N].光明日报，2004-01-13.

[2]卞鹰，孟庆跃，马彦强，等.医疗服务项目实际收费调查及分析[J].卫生经济研究，1999,11：45-47.

基金项目：山东省卫生厅医药卫生科研项目；青岛大学科研基金项目(编号2007HW045)