2011年吉水县法定报告传染病疫情分析

王志元

摘要：目的了解2011年吉水县传染病流行特征及变化趋势，为有效控制传染病疫情提供科学依据。方法使用中国疾病预防控制中心的“疾病监测信息报告管理系统”对2011年吉水县法定传染病发病与死亡情况进行统计分析。结果2011年吉水县报告法定传染病病15种1487例，总发病率为296.61/10万，死亡6例，死亡率1.20/10万，病死率0.40%。无甲类传染病报告，报告乙类传染病9种809例，发病率为161.37/10万，与上年相比上升6.67%；报告丙类传染病5种678例，发病率为135.24/10万，与上年相比上升55.32%。报告病例数居前五位的病种为肺结核病、手足口病、乙肝、其他感染性腹泻、痢疾，占病例总数的85.41%，肠道传染病占发病总数的8.47%，呼吸道传染病占24.88%，血源及性传播疾病占20.98%，自然疫源及虫媒传染病占0.07%，丙类传染病占45.60%。结论在吉水县法定传染病中，肺结核、手足口病、乙肝、其他感染性腹泻和痢疾仍是严重危害当地居民身体健康与生命安全的主要公共卫生问题。

关键词：法定传染病；疫情；流行病学分析

为掌握吉水县法定传染病的流行和分布规律，做好疫情预测，从而为制定本地传染病预防控制对策提供科学依据，现对吉水县2011年法定传染病疫情资料进行统计分析，结果如下。

1资料与方法

1.1资料疫情资料来源于吉水县2011年《疾病监测信息报告管理系统》中报告的法定传染病疫情数据，人口资料来源于吉水县统计局。

1.2方法采用Excel软件对数据进行统计处理，用描述性流行病学研究方法对疫情资料进行分析。

2结果

2.1疫情概况

2.1.1传染病流行情况2011年全县无甲类传染病报告，报告乙丙类法定传染病15种1487例，发病率为296.61/10万，死亡6例（艾滋病1例、肺结核4例、手足口病1例），死亡率1.20/10万，病死率0.40%，病死率与去年相比上升54.54%。其中报告乙类传染病9种809例，发病率为161.37/10万，发病率与去年相比上升6.67%。丙类传染病6种678例，发病率为135.24/10万，发病率与2010年相比上升55.32%。报告发病率上升的病种有7种，上升较大的有手足口病（292.16%）、艾滋病（188.66%）、痢疾（120.33%）。

2.1.2传染病发病顺位2011年全县发病数位居前5位的传染病依次为肺结核（368例，发病率为73.40/10万）、手足口病（322例，发病率为64.32/10万）、乙肝（251例，发病率为50.07/10万）、其他感染性腹泻（222例，发病率为44.28/10万）、痢疾（107例，发病率为21.34/10万），共1270例，占发病总数的85.41%。全县前10位传染病发病顺位见表1。

2.2分类发病情况按传播途径分类，2011年肠道传染病报告126例，占传染病总数的8.47%，较去年下降11.89%%，无死亡病例报告；呼吸道传染病报告370例，占传染病总数的24.88%，较去年上升24.16%，肺结核死亡4例；虫媒及自然疫源性传染病发病1例，占发病总数的0.07%，较去年下降66.67%；血源及性传播传染性疾病发病312例，占传染病总数的20.98%，较去年上升9.47%，艾滋病死亡1例；无新生儿破伤风病发生；丙类传染病报告678例，占传染病总数的45.60%，其中手足口病占21.65%，手足口病死亡1例。

表1：2011年吉水县前10位传染病发病情况

2.3流行病学特征

2.3.1地区分布全县18个乡镇均有发病，发病率居前5位的乡镇依次为文峰镇（340例）、八都镇（145例）、阜田镇（98例）、盘谷镇（94例）、金滩镇（78例），这5个乡镇合计发病755例，占传染病报告总数的50.77%。

2.3.2时间分布全县法定传染病各个月均有发病，四个季度病例报告数分别占病例总数的17.55%、41.22%、20.91%、20.31%。3月份开始发生手足口病流行，4月份病例报告逐渐增多，5月份达到高峰。2011年各月病例报告情况及与2010年同期相比升降情况见图1。

2.3.3人群分布传染病报告病例中，男性为1035例，占报告总数的69.60%；女性为452例，占报告总数的30.40%，男女之比为2.29:1；各年龄组均有发病，其中1-2岁年龄组发病率最高，占发病总数的14.06%，其次为0-1岁、2-3岁、30-35岁、和35-40岁，分别占报告病例总数的10.62%、7.06%、6.52%和6.52%；职业以农民为最多，占发病总数的43.85%，其次为散居儿童和学生，分别占发病总数的36.58%、5.65%。

3讨论

2011年吉水县报告法定乙丙类传染病总发病率与上年相比均呈上升趋势。发病率上升的原因：（1）与网络直报效率不断提高有关，随着各级疫情报告人员素质和技术水平的不断提高，传染病疫情报告工作日趋完善，传染病报告数与实际病例数之间的差距逐渐缩小；（2）慢性肺结核的重复报告；（3）手足口病发病率高，手足口病发病率较2010年上升292.16%，2011年全县开展了手足口病群防群控工作，同时加大宣传力度，提高了广大群众手足口病的知晓率。

疫情分析显示2011年吉水县累计报告肺结核368例，占传染病总数的24.75%，居全县法定传染病报告传染病的第1位，做好肺结核的预防控制仍是吉水县传染病防治的重点。乙类传染病中呼吸道传染病居首位，其次为血源及性传播传染病。呼吸道传染病主要由肺结核病的报病情况决定占传染病总数的比例，肺结核的发现和重复报告是影响呼吸道传染病疫情势态的关键；肠道传染病发病较高的是痢疾，这可能与群众不良卫生习惯有关；自然疫源及虫媒传染病发病率虽然不高，仅出血热1例，但应给与关注。丙类传染病中手足口病和其他感染性腹泻病对人群健康构成极大的威胁，成为吉水县严重的公共卫生问题，应引起有关部门的高度重视。

从人群分布结果可以看到，在性别分布上男性高于女性，表明吉水县2011年法定传染病对男性的危害明显大于女性；在年龄分布上1-2岁和0-1岁年龄组发病率较高，提示传染病预防控制重点人群主要是婴幼儿；在职业分布上以农民为最多，占发病总数的43.85%，其次为散居儿童，由此提示农民和散居儿童是传染病预防控制的重点职业人群[1]。

参考文献：

[1]韩务强，闫永芬.2007年中牟县甲乙类传染病疫情分析[J].河南预防医学杂志，2008，19（6）：478-479