在前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植的美学效果评价

高国祥

摘要：目的：对在前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植的美学效果进行分析评价，以供参考。方法：选择于2016年6月1日至2017年6月1日期间，在我院接受治疗的40例患者作为本次的研究对象，所有患者均接受前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植，患者修复后进行随访以及牙片检查，并对结果进行分析。结果：40例患者种植后，均完成永久性修复，存留率为100%，40例患者共46颗修复牙，均保持有效高度，且无黑三角、唇侧金属存在，牙龈弧线过渡自然，美观且牙龈饱满。采取骨水平种植体非埋入式即刻种植术患者（研究组）与采取传统种植术的40例患者（对照组）相比，美学效果满意度明显较高，p＜0.05认为差异具有统计学意义。结论：对患者采取前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植术，可有效加强患者的治疗效果，缩短患者的治疗时间，并提高治疗的美学效果，具有较高的临床实践价值。

关键词；前牙美学区；骨水平种植体；非埋入式即刻种植；美学效果

近几年需要接受种植牙治疗的患者人数有着明显的增加，且随着人们生活品的增加，患者在接受种植牙治疗时，不仅对治疗效果有着较高的要求，对治疗过后的美学效果也逐渐提高了要求，传统的种植牙技术不仅术后的种植效果无法达到预期，且种植后的美观也有着一定的不足，对患者的生活以及工作均会造成影响[1]。正是基于这种情况，本文主要是对在前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植的美学效果进行分析评价，以供参考。研究报告如下。

1、资料及方法

1.1一般资料

2016年6月1日至2017年6月1日期间，在我院接受治疗的40例患者作为研究对象，患者的年龄在20～60岁之间，男性患者20例，女性患者20例，体重38.52～80.43kg，平均（41.72±3.71）kg。其中植体植入46颗，25例中切牙，21例侧切牙。且所有患者均签署研究同意书，属于自愿参与研究。

1.2实验方法

1）术前准备：引导患者仰卧位接受手术，进行术前心理安慰和指导，手术前对患者的口腔进行清洁以及消毒，并对患者进行局部麻醉。

2）牙齿拔出：在局部麻醉后，对患者进行牙齿拔出，在进行拔出时，注意不要对患者的牙槽窝骨壁造成损伤，并使用氯化钠注射液（0.9%）对患者牙齿中所残留的组织进行清洗，对患者的颊舌侧骨壁的完整性、厚度等进行评估；

3）进行种植窝以及植入准备。使用先锋钻，对患者的种植窝进行了解，包括深度以及角度等。即刻种植体的主要固位力，于患者的牙槽窝舌侧，或是患者牙槽的舌侧或者根方骨组织处，种植窝的制备尽量靠近舌侧窝骨壁处，主要不要对薄弱的唇颊侧骨壁进行挤压，导致唇颊侧骨出现组织丧失情况[2]。

4）对拔牙窝以及种植窝进行处理：若种植体与拔牙窝的周围间隙，低于1mm，则不需要进行任何特殊的处理；若种植体与拔牙窝的间隙为楔形，且超过1mm，则使用植入体的骨屑，或是其他骨替代品进行填充处理，确保种植体在种植初期的稳定性。并进行手术后常规消炎、抗感染处理。

5）进行冠修复。患者手术后3个月左右，对患者的植体情况进行临床随访检查，后可对患者进行冠修复。

1.3数据处理

本次研究数据均采用SPSS18.1.0软件进行统计学处理，美学效果满意度为计数资料，以率（%）表示，卡方检验比较。p＜0.05认为差异具有统计学意义。

2、结果

40例患者种植后，均完成永久性修复，存留率为100%，40例患者共46颗修复牙，均保持有效高度，且无黑三角、唇侧金属存在，牙龈弧线过渡自然，美观且牙龈饱满。采取骨水平种植体非埋入式即刻种植术患者（研究组）与采取传统种植术的40例患者（对照组）相比，美学效果满意度明显较高，p＜0.05认为差异具有统计学意义。详情见表1。

3、结论

在前牙美学区进行治疗方面，传统的种植牙治疗需要对患者进行拔牙，并在拔牙后的半年左右才可对植体进行种植，而长时间的牙齿缺失，对患者的工作以及生活均会带来一定的影响，导致患者的自信心受到一定的打击，且长时间的牙齿缺失，会使患者的牙槽嵴骨质发生改变，患者的软组织牙龈乳头逐渐丧失，导致接受种植时，对种植体的植入需要的条件造成影响，进而导致种植效果下降以及种植区的美观受到影响[3]。

临床进行骨水平种植体非埋入式即刻种植，不需要等待拔牙创进行自然愈合，可将种植体骨以及拔牙创愈合等过程同时进行，缩短患者接受种植修复所需时间，也是对患者前牙缺失时间的缩短。可预防牙槽骨拔牙后的吸收，对骨丧失的程度进行最小化降低。且可以有效减少骨吸收导致的相关美学问题，如唇侧牙龈不自然等，美学效果评价较高[4]。

综上所述，对患者采取前牙美学区骨水平种植体非埋入式即刻种植术，可有效加强患者的治疗效果，缩短患者的治疗时间，并提高治疗的美学效果，具有较高的临床实践价值，应在今后的临床治疗中进行深入研究和推广。

参考文献：

[1]盛列平，程耀，吴利群，詹静，赵其荣，曹筝，楼志峰，马庆芳.即刻种植在严重牙外伤中的应用[J].中国实用口腔科杂志，2016，9（11）：641-647.

[2]董明新，黄颖荷，李杏蕊，严俊，赵润成.上前牙区即刻种植即刻非功能修复的美学效果评价[J].黑龙江医学，2016，40（02）：134-135.

[3]张宁，慕童，李红梅.埋入式和非埋入式种植体对于薄龈型患者后牙区单颗固定种植修复后的影响[J].河北医科大学学报，2017，38（08）：907-910.

[4]黄雁红，苏媛，卓颖，陈沛，卢海宾，容明灯，奚玫，张雪洋.前牙美学区不同材料即刻修复的临床效果评价[J].现代医院，2016，16（12）：1757-1760.