浅析国家免费孕前优生检查的临床效果分析

班光海

摘要：目的研究分析针对备孕妇女开展免费的孕前优生健康检查后预防胎儿出生缺陷的效果。方法选取在本院接受免费孕前优生健康检查的备孕妇女，选取时间段为2015年1月至2017年3月，病例数共计为4000例作为观察组，选取同期在本院未接受免费孕前优生健康检查的育龄女性4000例作为对照组。分析两组产妇分娩后胎儿的缺陷发生情况。结果观察组中胎儿出生缺陷率显著比对照组要低（P<0.05），其中对照组在神经管畸形、指趾畸形、唇腭裂情况方面的缺陷率显著最高（P<0.05）。结论利用免费的孕前优生健康检查能够起到良好的预防胎儿缺陷的效果，具有较高的临床推广价值。

关键词：孕前优生健康检查；胎儿；免费；出生缺陷

通过大量的研究数据表明我国现阶段诱发胎儿死亡的最为显著的原因就是胎儿出生缺陷，胎儿缺陷已经达到0.01%左右[1]。胎儿缺陷是造成家庭幸福和谐的障碍，出现胎儿缺陷的家庭会承受巨大的经济和心理负担，使得家庭难以实现幸福和谐。同时我国胎儿缺陷过高造成对社会的公共资源的占用率激增，引发社会各界广泛的关注并。在新《婚姻登记管理条例》下使得婚检由强制要求变为非必须要求，使得胎儿缺陷预防的第一阶段基本形同虚设，严重的的增加了我国胎儿缺陷的发生[2]。为了减少这一现象，增加胎儿出生的健康率，就我院的相关的临床医学数据，对实施免费孕前优生健康检查在胎儿缺陷出生率降低的效果做如下的研究。

1研究资料和方法

1.1一般资料

选取在本院接受免费孕前优生健康检查的备孕妇女，选取时间段为2015年1月至2017年3月，病例数共计为4000例作为观察组，选取同期在本院未接受免费孕前优生健康检查的育龄女性4000例作为对照组。观察组中年龄在20岁至35岁之间，平均年龄为（28.65±1.54）岁；对照组中年龄在21岁至34岁之间，平均年龄为（27.33±1.64）岁。两组患者之间的一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

将收集的的女性自愿者定义为观察组，并对其进行相关的孕前优生健康监测，为了增加实验的准确性就需要对孕妇的丈夫和胎儿直系亲属进行相关的基因诊断，对家族中存在的病史进行详细的记录。另一方面需要利用现阶段先进的常规查体、实验室检查、超声检查、病毒筛查等手段做好孕前检查，并对检查数据进行收集和处理用于提供相关的咨询指导意见。为了做好胎儿的健康处理工作需要对家长提出新的要求，让夫妇双方学习育儿知识。医院方面做为专业的医疗人员对于女性在孕期的心理状况和用药情况、活动情况都有着正确科学的指导，为了提升胎儿的健康出生率就需要医院开展相关的育儿讲座，为缺少育儿经验的家庭答疑解惑，同时也能够让备孕夫妇能够认识到如何科学的备孕。在实际工作中按照《中国出生缺陷监测工作手册》[3]的工作要求，进行了大量的诊断走访工作，对胎儿出现缺陷原因进行分类和统计。

1.3观察指标

分析两组产妇分娩之后胎儿的各项胎儿出生缺陷情况，并统计总缺陷率。

1.4统计方法

SPSS21.0统计分析，组内治疗前后采用配对t检验，两组组间比较则用独立样本t检验。计数资料率用卡方检验。P<0.05：差异有统计学意义。

2结果

分析两组分娩后胎儿出生缺陷情况，结果显示观察组中胎儿出生缺陷率显著比对照组要低（P<0.05），其中对照组在神经管畸形、指趾畸形、唇腭裂情况方面的缺陷率显著最高（P<0.05），详情见表1。

3讨论

胎儿出现缺陷指的是在环境因素以及遗传因素综合影响下，育龄妇女在妊娠期间胚胎或者是胎儿存在发育方面的障碍，以及功能或者解剖学结构发生异常，以至于新生儿或者是围产儿出现残疾问题，在现代医学检验技术飞速发展背景下，人们生活水平日益提升，但是出生缺陷率一直反升不减[4]，给我国的出生人口素质带来极其不利的影响，既影响了新生儿家庭以及新生儿自身，更影响了我国的综合国力[5]。

本文主要针对于接受以及未接受孕前优生健康检查的育龄女性的胎儿出现缺陷情况进行比较分析，结果表明在孕前实施全方位的检查，对胎儿出生缺陷风险做出评价，而后宣传以及普及怀孕方面健康知识，有助于提升对优育的重视水平，实现将胎儿出生缺陷发生率降至最低目标，其中，胎儿的出生缺陷多表现为唇腭裂、神经管畸形、先天性心脏病以及指趾畸形等，对于这些出现缺陷要重点研究，在孕前检查过程中要提高重视，提升风险评估标准，从而促使胎儿出生缺陷率得以降低。

参考文献

[1]茶争艳.浅析国家免费孕前优生健康检查临床生化检验结果影响因素[J].中国计划生育学杂志,2013,21(12):836-838.

[2]金莲华,黄红,张宝仁,等.浦东地区免费孕前优生健康实验室检查现状分析[J].检验医学与临床,2016,13(1):167-169.

[3]丹正吉,荣增红.浅析青海省免费孕前优生健康检查工作存在的主要问题和政策建议[J].中国计划生育学杂志,2013,21(10):698-700.

[4]刘可,朱洁明,黄嘉欣,等.基于国家免费孕前优生健康检查的中医健康管理模式对预防新生儿出生缺陷的临床价值分析[J].广西医科大学学报,2017,34(7):1055-1058.

[5]陈涓涓,李根瑞,谢正媛,等.2012～2014年云南省国家免费孕前优生健康检查部分检验项目室间质评结果分析[J].中国计划生育学杂志,2014,22(12):853-854.