骨质疏松的健康教育体会

田晓萍王军练

【摘要】目的骨质疏松症是目前世界上的常见病、多发病，在骨质丧失早期往往无任何症状，当骨量丢失达到比较严重的程度，发生腰背疼痛、体态变形、甚至骨折时才被发现，是老年人致残的主要疾病，也可危及生命。因此，提高患者骨质疏松症的保健知识，采取健康的生活方式，预防骨质疏松以及避免骨折的发生，提高人们的生活质量，健康教育起到至关重要的作用。

【关键词】骨质疏松健康教育

【中图分类号】R【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）41-0234-01

骨质疏松是一种全身性骨代谢疾病，是骨矿成分、骨基质等比例平行地减少，使骨的结构改变和功能发生变化并伴有周身骨骼疼痛、体态变形，易发生骨折[1]，是老年人致残的主要疾病。而骨质疏松与人们的膳食结构、生活方式、环境因素等密切相关，通过有效的健康教育可降低骨质疏松的发病率，减少致残，提高人们的生活质量。因此，做好骨质疏松患者的健康教育，对预防骨质疏松症的进展及并发症的发生有重要意义。

1健康教育的重要性和必要性

1.1骨质疏松分布广泛，影响面广

目前，骨质疏松已在世界常见病、多发病中居第七位，全世界大约有2亿骨质疏松患者。仅美国每年有120万人患骨质疏松并发骨折，而我国是世界上老年人口最多的国家，每14人中就有1人患有不同程度的骨质疏松，其中，50-60岁的人发病率为21%，60～70岁的人发病率为58%，70～80岁的人发病率几乎为100%,尤其是绝经后的妇女发病率更高[2]。可见，骨质疏松已成为常见病、多发病。

1.2危害重，且不易被发现

骨质疏松，被公认为“无声无息的流行病”，骨量丢失本身，在多数时候并没有症状，老年人只有当骨量丢失达到比较严重的程度，发生腰背疼痛、体态变形、甚至骨折时，才会对骨质疏松引起重视。骨质疏松症导致骨折的死亡率仅次于心血管疾病，已经引起国际医学界的高度重视。老年人因骨质疏松引起的髋部骨折，1年内死亡率高达20%，致残率更是高达惊人的50%。临床患者多以骨折或疼痛就医，给患者及家属带来极大的生理、心理和经济负担。

1.3骨质疏松可以预防

骨质疏松症是一种与遗传、生活方式、环境密切相关的慢性疾病，除遗传因素外，通过健康教育改变人们的生活、饮食习惯以及生活环境必将对骨质疏松症的预防和治疗起到至关重要的作用，黄敬亨老师高度评价健康教育为一项低投入、高产出的保健治本措施，是预防战略的根本[3]。我国对骨质疏松的研究起步较晚，人们缺乏对疾病病因、危害、预防、治疗知识的认识，不知道骨质疏松是可以预防的，所以健康教育就显得尤为重要。

2健康教育的具体内容

2.1健康的饮食

为了维持骨骼健康，延缓骨量丢失，一定要注意合理的膳食营养，中国居民膳食营养素参考摄入量（DRIs）建议我国50岁以上居民钙的适宜摄入量（AI）为1000mg/d[4]，乳制品、豆制品、蛋类、虾皮、芝麻酱都是含钙丰富的食物，蔬菜和水果中富含镁、锌、铜以及维生素A、C、K等有助于骨骼健康的营养素。同时保持人体弱碱性环境能预防和缓解骨质疏松，酸性食物和碱性食物的摄入应遵守1：4的比例，大多数的蔬菜水果属于碱性食物，而大多数的肉类、谷物、糖、酒、鱼虾等类食物属于酸性食物。

2.2适当的运动

研究表明，运动能增加骨组织的血液循环，刺激骨组织对钙及其他矿物质的吸收利用[5]。指导患者适当从事户外运动，在运动形式的选择上我们提倡骨质疏松患者进行持续的低强度的运动，例如：太极拳、散步、老年操、骑自行车等等，运动强度不宜过大，要循序渐进，每日运动时间不宜过长，30分钟左右，运动后以无不适为宜。

2.3适当的晒太阳

适量的日光照射可促进体内活性维生素D3的形成，进一步促进骨矿化，使骨矿含量增加。但晒太阳应避免在阳光下曝晒，一般每天2次，每次20～30min为宜。

2.4健康的生活方式

保持正确的姿势，不弯腰驼背，不经常采取跪坐姿势。保证足够的睡眠。忌烟酒，不喝浓茶、咖啡、碳酸饮料及含盐太多的食物。不良的生活习惯会直接或间接影响钙的代谢和吸收。

2.5做好防护措施

对已有骨质疏松的患者要采取预防跌倒的措施，针对个体进行安全防护指导，如如厕、洗澡要站稳后才移步，必要时有人陪同；上下楼梯要扶扶手；地板不宜过湿，穿宽松舒适的防滑鞋；避免剧烈运动和体力劳动；腰痛明显者可使用腰围，以预防椎体骨折的发生。

因此，广泛开展骨质疏松的健康教育，积极改善人们的生活方式，加强对骨质疏松的预防，减少骨折的发生，提高人们的生活质量和减轻国家、家庭、个人的生理、心理和经济负担有着非常巨大的作用。

参考文献：

[1]姚凤祥，麻世迹，陈阳主编现代风湿病学：人民军医出版社，1995，P462-463

[2]陈阳生，胡剑青，马述仕骨质疏松与补钙中国骨质疏松杂志2001年第02期

[3]黄敬亨，主编.健康教育学.第二版.上海医科大学出版社，1992，5～9.

[4]顾景范,杜寿玢,查良锭,关桂梧主编.现代临床营养学.北京:科学出版社，2003.597-610.

[5]张萌萌，梁斌斌，张波.长春市4086例男性骨密度影响因素研究[J].中国骨质疏松杂志，2010，16(7):476-479.