综合带教法在眼科门诊护理带教中的应用效果

张雯魏雯

（新疆维吾尔自治区人民医院新疆乌鲁木齐830001）

【摘要】目的：探讨综合带教法在眼科门诊护理带教中的应用效果。方法：将我院50名眼科门诊实习生，随机分为观察组和对照组，观察组采取综合带教方法，对照组采取常规带教方法。结果：最后考核显示，观察组成绩明显优于对照组，结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合带教法能够提高学生的自主学习能力及创新意识，同时有利培养学生的辩证思维以及提高同学之间的讨论交流，协同合作能力，改善教学效果。

【关键词】眼科门诊；护理带教；综合带教

【中图分类号】R473.77【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2016）09-0331-02

临床教学是护理教学里的关键，可以帮助护理专业学生，简称护生，将理论知识应用于实践，理论和实践相结合，通过实践反促理论知识的掌握和学习。是使护生获得专业护士必须具备的专业技能，良好态度和规范行为的重要方式。合格的专业人才与高质量的教学水平直接相关。随着社会进步，人们思想发生转变，对服务行业的质量越来越重视，这就从侧面要求护理人员不仅需要精湛的技术同时也需要与时俱进的思想。为了达到此目的，同时提高学生的心理适应性，我们在眼科病房进行了对情景综合带教法的探索，收到显著成效。

1.对象和方法

1.1教学对象

此次教学对象为院眼科临床实习的护生50人。其中本科学历28人，年龄23～26岁，大专学历22人，年龄19～21岁，均为女性。将50名护生按照对照原则法，随机分为对照组和实验组。

1.2方法

对照组采取常规的带教方法，观察组采取综合带教法。具体如下：

（1）构建好的人文环境

良好的人文环境可以确保学生有一个平静的内心，可以激发学生的求知欲望，促使学生以最好的状态投入到学习和工作当中去。另外，带教老师应该选择有丰富经验且能够很好与学生交流的人选。以此确保良好师资力量。

（2）执行完整的带教体系

两个实习组均有护理部统一领导，并成立考核组。具体人员安排如下：护士长、科护士长、护理部技术能手、护理部干事等。在实习期结束后对每个实习生作出检验，包含理论知识和技能操作两方面。考核方法为每月1次技术和２次理论知识考核。

（3）规范整体带教人员素质

实习学生进入实习前，带教老师需要进行统一规范培训，对基础护理规章，操作规范，实习生需要注意的交流方式方法。另外，还需要强化护理安全知识和法律意识，让“患者第一，安全为首”的信念普及到每一个学生之中[1]，以培养理论知识扎实，技术操作规范人员为最终目的。

（4）采取集中带教模式

新的实习生由带教教师集中带教。临床带教老师能力之间存在差别，所以由带教组长集中带教。我院采取小组学习方式，每组５～10人，每天教授一个操作技能。从基础操作开始，老师讲解注意要点并示范操作后，实习生以小组为单位进行分批次练习，相互之间监督，相互指正。学生操作过程中，带教教师应注意操作要点是否达标，及时发现操作中的问题，并指出，做到操作步骤规范[2]。

（5）一对一带教

实行老师一对一带教实习生。老师除外学生的理论知识学习，病历书写，护理查房教学，实践操作等，也要关注学生学习过程中的心理变化。一对一带教模式，不仅带动了学生学习的积极性，也增加了学习中的更多互动，营造了良好学习氛围，同时也促进了师生双向评价教学模式的发展。

（6）模拟教学法

利用好模拟人，以及各种技术操作用物及眼球的矢状解剖图教学，带教老师注重理论和实践的相结合，充分利用实践机会促进理论知识的再掌握。另外，带教老师需要做好学生实践中的指导工作，确保学生养成规范操作的良好习惯。

1.3评价

采用问卷调查、技术操作考试相结合的方法，对护生进行综合评价。技术操作考试评定标准,以点眼药水，剪眼毛，冲洗泪道等。技术操作作为实践观察内容，考核成绩，患者满意度以及紧张程度均采取百分制，其中紧张程度分值越高越紧张。

2.结果

观察组的成绩较对照组明显提高，同时观察组患者满意度要高于对照组。对比结果有统计学意义（P＜0.05），结果见表。

表两组患者的考核成绩比较

组别例数考核成绩紧张程度患者满意度

对照组5089.37±4.3967.39±3.2991.22±3.22

观察组5096.28±3.9235.82±3.2296.37±3.82

P＜0.05

3.讨论

3.1巩固了护生的理论知识，提高了实践操作能力

护理技术操作在患者的治疗中起到很重要的作用。规范，标准的操作技术对治疗疗效起到明显的促进作用。一项技能的掌握，需要经历认知，强化，自如三个连续阶段[3]。对于新的护生来讲，每到一个新科室，带教老师的实践讲解对于其认知阶段的知识掌握起到很大促进作用。带教老师的理论讲解和规范操作以及对于护生操作的及时指导，对于护理操作中容易出问题的薄弱环节起到了强化作用[4]，很大程度上带动了学生的学习积极性，缩短了临床掌握技术操作的时间。

3.2减轻了护生的应激

综合带教法在教学当中起到了加强护生自信的作用。由于从理论到实践需要有一个磨合期，对于刚接触临床的学生来讲，容易感受到挫败感。对于眼科来讲，属于精细科室，对于护理操作要求会更加严格，这样会增加学生的内心紧张感，从而影响到了操作的学习效果。综合带教法可以克服此学习过程中产生的负面效果。在学习过程中充足的模拟训练为锻炼学生的动手能力做好了基础，同时也为学生的规范精准操作打下了数量基础，极大了降低了护生的应激。

3.3提高了患者的满意度

随着人们思想发生的改变，患者对护士的服务质量越来越关注。熟练，准确的技术操作为降低患者的压力和取得良好治疗效果起到了很大帮助。如果护理人员操作不熟练，不达标，除了会增加患者的痛苦，也会让患者对治疗产生排斥，影响治疗。通过综合带教法的模拟训练，再由老师实际临床带教后，护生可以快速掌握并应用护理操作，使患者对护生的信任度增加，改善护患关系，提高患者的满意度。由于带教老师和护生的沟通与交流得到了增加，护生学习和生活中的问题能够得到及时的解决，加深了师生关系，创造了良好的临床学习氛围。促进了下一步更优化教学工作的展开。总之，在眼科临床实习带教中加强情景综合带教法，应用操作技能的教学原理，提高了护生的技术操作水平，减轻其紧张心理，提高了患者的满意度，圆满完成了教学目标学中注重每一项操。

【参考文献】

[1]杜先智，周向东，王导新等．PBL与LBL教学模式在呼吸内科教学中的应用[J]．科学咨询(科技?管理)，2012，1l(10)：70—71．

[2]高富军，林会儒，高淑水．浅谈PBL与LBL在眼科学教学中的比较[J]．山东医学高等专科学校学报，2012，32(02)：112—114．

[3]葛萱，厉伟民，卢亮．LBL与PBL教学模式在心血管内科中的教学[J]．浙江中医药大学学报，2012，34(01)：108—109．