浅析B超检测妊娠晚期子宫下段厚度准确性

赖惠娟

【摘要】目的分析B超用于妊娠晚期子宫下段厚度检测的准确性。方法选取40例有一次及以上剖宫产史的妊娠晚期孕妇（有剖宫产史组），另选取无剖宫产史的妊娠晚期孕妇40例（无剖宫产史组），两组孕妇均接受产前B超子宫下段厚度检测，并于剖宫产术中接受子宫下段厚度测量，对比分析各组术前B超检测与术中实际测量的子宫下段厚度结果，及两组之间的检测结果。结果无剖宫产史组产前B超检测子宫下段厚度（4.81±0.78）mm，术中测量厚度（4.51±0.71）mm，P＞0.05，两次测量厚度无明显差异；有剖宫产史组产前B超检测子宫下段厚度（4.42±0.98）mm，术中测量厚度（4.31±1.02）mm，P＞0.05，两次测量厚度无明显差异。无剖宫产史组平均子宫下段厚度均大于有剖宫产史组，P＜0.05，差异有统计学意义。结论妊娠晚期B超检测子宫下段厚度基本与实际厚度相同，且有剖宫产史的孕妇妊娠晚期子宫下段厚度普遍薄于无手术史的孕妇。

【关键词】B超妊娠晚期子宫下段厚度准确性

子宫瘢痕异常是导致妊娠晚期孕妇子宫破裂、影响顺利生产的主要原因之一，而妊娠晚期子宫瘢痕的异常与孕妇之前接受剖宫产手术有一定关联。本次研究对80例妊娠晚期孕妇进行剖宫产前B超子宫下段厚度检测，并于剖宫产术中进行子宫厚度2次检测，对比产前B超检测与术中检测数据差异，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取40例有一次及以上剖宫产史的妊娠晚期孕妇（有剖宫产史组），分娩年龄25～34岁，平均分娩年龄（27.5±2.98）岁；孕周37～43周，平均孕周（38.6±1.6）周。另选取无剖宫产史的妊娠晚期孕妇40例（无剖宫产史组），年龄（30.12±3.01）岁；孕周37～43周，平均孕周（38.9±1.3）周。两组孕妇均为单胎妊娠，均未见羊水及头位异常。

1.2方法

1.2.1B超检测

两组孕妇均采用超声诊断仪线阵探头进行B超子宫厚度检测，检测前大量饮水保持孕妇膀胱充盈，检测工作由专人熟练操作，分别进行横切面厚度检测3次、纵切面厚度检测3次，检测结果取多次测量平均值，

1.2.2手术方法

剖宫产术前进行持续硬膜外麻醉，麻醉后进行剖宫产手术，准确取腹部切口，切除子宫瘢痕组织，逐层进入腹腔，露出子宫前壁下段瘢痕，并于瘢痕上方切口，以游标卡尺准确测量子宫下段厚度、详细记录，之后取出胎儿，使用电子称称量新生儿体重。

1.3数据处理

本次实验数据采用SPSS13.0软件进行统计学分析，其中计量资料对比采用t检验，计数资料对比采用卡方检验，以p＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1一般结果

无剖宫产史组孕妇40例，新生儿体重2861～3108g，平均体重（2956±290）g。有剖宫产史组孕妇40例，新生儿体重2841～3005g，平均体重（1938±320）g。两组孕妇除分娩年龄，孕周、新生儿体重方面均无明显差异（P＞0.05）。详细结果见表1。

表1.两组孕妇一般结果对比

2.2B超检测及术中测量结果

无剖宫产史组产前B超检测子宫下段厚度4.40～5.13mm，子宫下段平均厚度（4.81±0.78）mm，术中测量子宫下段厚度4.35～4.71mm，平均厚度（4.51±0.71）mm，P＞0.05，两次测量厚度无明显差异；有剖宫产史组产前B超检测子宫下段厚度4.23～4.61mm，平均厚度（4.42±0.98）mm，术中测量厚度4.21～4.49mm，平均厚度（4.31±1.02）mm，P＞0.05，两次测量厚度无明显差异。两组之间B超检测与术中测量结果比较显示，无剖宫产史组平均子宫下段厚度均大于有剖宫产史组，P＜0.05，差异有统计学意义。详细结果见表2。

表2.两组孕妇子宫下段厚度对比

3讨论

无剖宫产史组产前B超检测子宫下段厚度与术中测量厚度无明显差异；有剖宫产史组产前B超检测子宫下段厚度与术中测量厚度无明显差异。两组之间B超检测与术中测量结果比较显示，无剖宫产史组平均子宫下段厚度均大于有剖宫产史组，P＜0.05，差异有统计学意义。妊娠晚期B超检测子宫下段厚度基本与实际厚度相同，且有剖宫产史的孕妇妊娠晚期子宫下段厚度普遍薄于无手术史的孕妇。

参考文献

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