非小细胞肺癌采用化疗联合恩度治疗的临床观察

(整期优先)网络出版时间:2016-03-13
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非小细胞肺癌采用化疗联合恩度治疗的临床观察

张日光

张日光

(广西医科大学第四附属医院肿瘤科广西柳州545005)

【摘要】目的:探究应用化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选取2012年5月~2015年5月我院收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象随机分成两组,对照组30例,给予对照组患者应用单纯的化疗方法;观察组30例,给予观察组患者应用化疗的基础上加用恩度治疗的方法,对比分析两组患者的治疗效果。结果:两组患者发生恶心呕吐和肝肾功能障碍的不良发应的概率没有明显差异(P>0.05);观察组发生白细胞减少和血小板减少的不良反应概率显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05);观察组的总有效率明显高于对照组,且差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论:应用化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌能明显降低治疗过程中的不良反应的发生情况,显著提高治疗的效果,值得临床推广使用。

【关键词】非小细胞肺癌;化疗;恩度治疗;联合;疗效观察

【中图分类号】R734.2【文献标识码】A【文章编号】2095-1752(2016)09-0108-02

随着工业化的发展,环境污染越来越严重,我国人们中发病率和死亡率排在首位的恶性肿瘤是肺癌,肺癌中非小细胞肺癌的比例约是80%,且大部分非细胞肺癌患者均已是晚期癌症患者,对于非小细胞肺癌患者首选的治疗方案是化疗,但化疗的治疗效果不明显,不良反应多[1]。选取2012年5月~2015年5月我院收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,探究应用化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌的治疗效果以及副反应的发生情况。现具体报告如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

选取2012年5月~2015年5月在我院收治的60例非小细胞肺癌患者作为研究对象,所有患者经过细胞学检查和病理学检查,均符合WTO中非小细胞肺癌的诊断标准,确定是非小细胞肺癌患者,患者的肝肾功能正常,血常规检查结果正常,患者的预计生存期大于半年。随机分成对照组和观察组,对照组30例患者,其中男性18例,女性12例,年龄33~78岁,平均年龄(51.8±4.8)岁,根据TNM分期,Ⅲ期患者25例,Ⅳ期患者5例;观察组30例患者,其中男性20例,女性10例,年龄30~76岁,平均年龄(50.9±4.7)岁,根据TNM分期,Ⅲ期患者26例,Ⅳ期患者4例。两组患者在性别、年龄的病情等基本情况方面比较,没有明显差异(P>0.05),具有可比性。

1.2治疗方法

对照组:应用单纯的化疗方法,化疗方法①长春瑞滨25mg/m2D1,D8+顺铂75mg/m2D1;②吉西他滨1000mg/m2D1,D8+顺铂75mg/m2D1;三周为一个疗程,持续两个疗程。

观察组:在对照组的2个化疗方法的基础上联合应用恩度治疗,治疗的方案是15mg恩度溶于500ml生理盐水中,给患者静脉滴注,每天一次,连续给药两周[2]。

1.3疗效的判断

每周给患者进行肝肾功能、心电图和血常规相关检查,疗效的判断根据RECIST(实体瘤的疗效评价标准),完全缓解:患者的病灶消失,并维持一个月没有再出现;部分缓解:患者的病灶直径总和减少30%以上,并且该部分维持在一个月没有出现;病情稳定:患者的病灶直径总和减少率低于30%,并且该部分没有维持在一个月以上;病情进展:有新的病灶出现或者病灶直径总和增加率大于20%。总有效率=(完全缓解人数+部分缓解人数)/总人数×100%。

1.4统计学处理

采用SPSS18.0软件对采集到的数据进行分析,计数资料采用(n/%)和表示,计数资料比较应用χ2,检验结果采用P<0.05表示具有统计学差异。

2.结果

2.1两组患者的不良反应发生情况比较

两组患者均有发生恶心呕吐和肝肾功能障碍的不良发应,两组的发生率比较,没有明显差异(P>0.05);两组患者均有发生白细胞减少和血小板减少的不良反应,但观察组发生的概率显著低于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结果见表1。

3.结论

临床上治疗非小细胞肺癌主要以化疗为主,但临床疗效不明显,且不良反应[3]。恩度是一类血管内皮抑制剂,恩度联合化疗治疗非小细胞肺癌的治疗机制是通过抑制肿瘤细胞内皮生长因子,加速内皮细胞死亡;帮助新生血管排序,有利于化疗药物快速进入患癌细胞中;阻止肿瘤细胞吸取营养,限制肿瘤细胞的生长速度,达到降低肿瘤细胞的复制和转移[4]。

通过实验研究证明,应用化疗联合恩度治疗非小细胞肺癌能明显降低治疗过程中的不良反应的发生情况,显著提高治疗的效果,值得临床推广使用。

【参考文献】

[1]马恩奇,邹利乐,王贵恩.度联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床观察[J].中国医药指南,2012,10(7)23-24.

[2]陈胜佳,庄武,邹思平等.吉西他滨和顺铂联合重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌临床观察[J].中国实用医药3013,8(6):30-33.

[3]杨晓利,王峰,何炜等.贝伐单抗联合培美曲寨加顺铂一线治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床观察[J].西安交通大学学报(医学版),2013,7(4):554-556.

[4]刘英平,彭大为.化疗联合重组人血管内皮抑制素治疗晚期非小细胞肺癌的临床评估[J].中国老年学杂志,2013,33(7):1657-1658.