脑卒中后发生肩-手综合征的神经电生理研究

曾江城

【摘要】目的：探究脑卒中后发生肩-手综合征的神经电生理特征。方法：选择我院收治的35例脑卒中后发生肩-手综合征的患者作为研究组，选择40例脑卒中后未发生肩-手综合征的患者作为对照组，对两组神经电生理特征进行分析和比较。结果：经过针极肌电图检查显示，研究组异常电位发生概率明显比对照组高（P<0.05）。经过神经传导测定结果显示，研究组感觉神经动作电位波幅明显比对照组低（P<0.05）。结论：对于脑卒中后发生肩-手综合征的患者来说，神经电生理指标变化明显，所以可以作为脑卒中后肩-手综合征早期发现的可靠依据。

【关键词】脑卒中；肩-手综合征；神经电生理

肩-手综合征是脑卒中后的一个并发症，同时也是导致患者残疾的重要原因之一，因此肩-手综合征的早期发现非常生概率明显比对照组高（P<0.05）。见表1：

表1针极肌电图检查结果分析

对于肌神经损伤检测来说，针极肌电图是有效检测方法，通过波形和电位的观察可以对患者损伤情况进行判断，在周围神经疾病、脊髓前角细胞疾病、肌病、神经-肌肉接头疾病等检查中适用。对于感觉神经动作电位变化的检测，神经传导是有效检测方法，局部刺激手部组织和肩部组织，诱导组织电位发生变化，对感觉神经动作电位的差距进行比较，对组织损伤情况进行判断[3]。

据本次研究结果显示，脑卒中后发生肩-手综合征的患者正蜕波、纤颤电位的发生概率为100%，脑卒中后未发生肩-手综合征的患者正蜕波、纤颤电位的发生概率为7.5%。脑卒中后发生肩-手综合征的患者感觉神经动作电位均值为（7.5±4.2）ms，脑卒中后未发生肩-手综合征的患者感觉神经动作电位均值为（12.5±1.6）ms。由此可见脑卒中后发生肩-手综合征的患者神经电生理指标变化明显。

结语：

对于脑卒中后发生肩-手综合征的患者来说，神经电生理指标变化明显，多表现为正蜕波或纤颤电位，同时感觉神经动作电位明显降低，所以针极肌电图检查结果、神经传导测定结果可以为脑卒中后肩-手综合征早期发现的提供参考，若为异常电位，则有发生肩-手综合征的趋势，需要及早进行治疗和处理。

参考文献：

[1]徐玫.中医特色技术治疗脑卒中后肩-手综合征研究进展[J].当代护士，2016，02（04）：18-20.

[2]倪少波，林清洋，李勇，等.脑卒中后发生肩-手综合征的神经电生理研究[J].中国基层医药，2016，23（07）：978-980.

[3]吴圣婕，雷迈，谭威，等.脑卒中后肩手综合征的康复治疗研究进展[J].按摩与康复医学，2015，06（18）：1-4.