系统护理对老年四肢多处骨折卧床患者便秘的干预效果分析

徐庆莹

【摘要】目的：研究系统护理对老年四肢多处骨折卧床患者便秘的影响。方法：选取我院2015年3月~2018年3月期间收治的34例老年四肢多处骨折卧床便秘患者，采用抽签法，将其分为实验组和参照组，每组17例；参照组采用常规护理方法，实验组采用系统护理方法，对比两种护理方法的临床价值。结果：实验组护理效果及护理满意度均好于参照组，组间检验（P<0.05），具有统计学意义。讨论：系统护理用于老年四肢多处骨折卧床便秘患者中，护理效果良好，该方法值得在临床医学中推广使用。

【关键词】系统护理；四肢多处骨折；干预效果

[中图分类号]R2[文献标号]A[文章编号]2095-7165（2018）24-0129-01

骨折常见于儿童与老年人，其是人体骨结构发生断裂的现象。四肢多处骨折是老年常见疾病，由于老年患者身体机能下降，导致愈合速度缓慢，关节功能受到影响，容易发生便秘[1]。便秘会对患者的日常生活带来影响，因此，适当的护理干预非常重要。本文以我院收治的老年四肢多处骨折卧床便秘患者为例，探讨系统护理在此类患者中的运用价值。

1、资料与方法

1.1基础资料

将2015年3月~2018年3月期间我院收治的老年四肢多处骨折卧床便秘患者34例纳入研究，依据抽签法将其分为实验组和参照组，每组患者17例；实验组男（n=12），女（n=5），年龄为61-74岁，平均年龄为（67.56±2.51）岁；参照组男（n=11），女（n=6），年龄62-79岁，平均年龄为（70.51±2.53）岁。两组患者基础资料比较，检验结果为p>0.05，不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准，所有患者均自愿签署知情书。

1.2研究方法

参照组给予常规护理措施，关注患者病情，监测患者生命体征，为患者营造良好的病房环境，控制室内温度与湿度等。实验组给予系统化护理措施，主要内容包括：（1）健康教育：将骨折相关知识告知患者，增强患者疾病意识[2]；（2）心理护理：患者长期卧床休养，难免会产生焦虑抑郁心理，心理障碍会影响病情恢复，加重便秘情况。护理人员要积极进行心理疏导，耐心宽慰患者，增强其战胜疾病的信心；（3）家庭支持：患者受到病痛折磨，心理压力会加大，产生自我怀疑，护理人员要获得家属的配合，告诉家属多陪同患者，给予患者安慰与鼓励，排解其不良情绪[3]，对其进行充分的家庭支持；（4）患者自我指导：护理人员指导患者自行按摩，每天按摩腹部，每天5次，顺着结肠按顺时针的方向按摩，每次15分钟；（5）用药指导：对于长期卧床患者来说，要使用开塞露（生产厂家：青岛华仁太医药业有限公司，批准文号：国药准字H37022662）进行治疗，帮助患者排便；若患者术后3小时仍没有排便，需要给予果导片治疗，但不能长期使用。

1.3观察指标

观察两组患者护理效果、护理满意度。通过问卷形式调查家属护理满意度，满分为100分，80分以上为非常满意；60-80分为基本满意；60分以下为不满意。总满意=（非常满意+基本满意）

1.4统计学意义

数据行SPSS17.0处理，计量用（）表示，t值检验，计数用（%）表示，行卡方检验，当P<0.05时，数据对比差异有统计学意义。

2、结果

2.1对比两组患者护理效果

结果如表1所示，实验组临床症状缓解时间与便秘消失时间均较短，与参照组t值检验，统计学意义显著（p<0.05）。

表1：两组患者护理效果比较分析（）

3、讨论

老年四肢多处骨折患者卧床休养后，胃肠蠕动慢，从而发生便秘症状，长时间便秘会影响患者食欲，出现烦躁心理，不利于患者病情的恢复。所以，需要对此类患者实施护理措施，改善患者便秘情况[4]。常规护理存在缺陷，护理措施简单，对患者缺乏了相应的心理干预，不能满足患者对临床护理的需求。随着临床护理工作的不断深入，系统护理应运而生，成为现代护理医学的组成部分。系统护理依据患者病情特点，制定针对性的护理措施，通过心理护理、用药指导、患者自护指导等措施，缓解患者心理压力，以此促进其胃肠道蠕动，减少便秘的发生。系统护理与常规护理相比，其护理内容与细节更加丰富，坚持以患者为中心开展护理工作，对每位患者病情、心理等因素进行分析，同时加入心理护理[5]，体现了人性化的护理理念，可以让患者感受到人文关怀，使患者生理与心理均处于最佳状态。

本次研究中，通过对患者实施系统护理措施，与常规护理情况进行对比，结果显示，实验组护理效果优于参照组，在症状缓解时间以及便秘消失时间上，实验组时间较短；在护理满意度方面，实验组高达94.12%，与参照组64.71%的护理满意度相比较，优势明显，由此可以说明，实验组护理方法更受患者认可与欢迎。

综上所述，在老年四肢多处骨折卧床便秘患者中，运用系统护理模式，可以提高护理效果，提升患者护理满意度，具有一定的临床应用价值。

参考文献

[1]白凤欣,王梦杰,周伟娜等.系统护理干预对老年股骨转子间骨折患者便秘发生率的影响[J].河北医学,2016,22(6):1044-1046.

[2]沈蓉.系统护理对骨折卧床患者便秘的干预方法及护理效果评价[J].中国保健营养,2017,27(2):201.

[3]陈水晶.系统护理对40例骨折卧床患者便秘的干预效果[J].中国保健营养,2017,27(33):163.

[4]兰丽娟,邹腾军,胡国富等.探讨系统护理对骨折卧床患者便秘的干预方法及护理效果[J].医学信息,2014(34):203-203.

[5]朱石英.系统护理对改善长期住院老年精神障碍患者便秘的作用[J].中国保健营养,2018,28(7):159-160.