药物加现代康复的易化技术对脑血管病急性期偏瘫的治疗作用

吴冰

【摘要】目的：探析药物加现代康复的易化技术对脑血管病急性期偏瘫的治疗作用。方法：选取我院神经科2017年1月—2018年12月收治的79例脑血管病急性期偏瘫患者进行研究，按照入院顺序单双号将其分为两组，对照组采用现代康复的易化技术治疗，观察组采用易化技术联合药物治疗，对比两组治疗效果。结果：治疗后，观察组患者的治疗有效率90%（36/40）明显高于对照组69.2%（27/39），组间对比：X2=4.066，差异显著（P<0.05）。结论：将药物加现代康复的易化技术应用于脑血管病急性期偏瘫患者中，可有效改善其运动功能恢复程度，提高患者治疗效果，临床应用效果良好，值得推广。

【关键词】药物治疗；易化技术；脑血管病急性期偏瘫；运动功能评定；治疗效果

脑血管疾病特指由脑部血管引起的各类疾病，多数会因脑组织缺血或出血性意外致使患者残疾或死亡，病发率在老年群体中较高。且在急性期后，多数患者会留下语言障碍、运动障碍等多功能障碍，严重影响其生活质量[1]。基于此，本文旨在探析药物加现代康复的易化技术对脑血管病急性期偏瘫的治疗作用。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院神经科2017年1月—2018年12月收治的79例脑血管病急性期偏瘫患者进行研究，按照入院顺序单双号将其分为两组，其中，对照组39例，男21例，女18例，年龄47~70（59.2±4.3）岁；观察组40例，男22例，女14例，年龄46~71（58.8±4.5）岁。参与研究的患者及其家属均签署知情同意书。组间资料对比差异均衡性良好（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者给予现代康复中的易化技术：护理人员采用“1：1”指导形式，给予患者肢体按摩5min，主动、被动肢体和关节活动10min，坐位平衡训练15min，以抑制性方式降低患者肌张力10min，抑制非正常运动模式10min，立位、起立、步行训练15min，下肢负重训练10min，日常生活能力训练10min。1天1次，根据患者身体症状选择项目进行，每次持续时间≧60min。

观察组患者易化技术治疗基础上，给予依达拉奉注射液（西安利君制药有限责任公司，国药准字H20120042）30mg+0.9%生理盐水100ml，静脉注射，1天2次，持续2周。

1.3观察指标

根据运动功能评分量表（MAS）[2]评估两组患者的治疗效果，将评估结果划分为3个等级，以统计其治疗有效率。等级划分依据为：总分48分，显效：患者可独立进行卧、坐、站、行走、手部活动等行为，运动功能评分>33分；有效：患者可独立进行卧、坐、站、行走、手部活动中的1~2个项目，运动功能评分在17~33分之间；无效：患者无法独立进行上述任一运动行为，运动功能评分在0~16分之间。治疗有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4统计学方法

将本科室收集到的脑血管病急性期偏瘫患者病例输入至SSPS20.0统计学软件中进行分析处理，定量资料采用t检验，以（±s）表示，定性资料采用X2检验，以（％、n）表示，两组数据差异具有统计学意义时P＜0.05。

2结果

经治疗，对照组治疗有效率为69.2%（27/39），其中显效10例（25.6%），有效17例（43.6%），无效12例（25.8%）；观察组治疗有效率为90%（36/40），其中显效14例（35%），有效22例（55%），无效4例（10%）。观察组患者的治疗有效率明显高于对照组，组间对比：X2=4.066，P=0.043,差异显著（P<0.05）。

3讨论

脑血管病急性期偏瘫是脑血管疾病患者中的常见现象，针对偏瘫性质的康复治疗主要目的为改善因神经、语言、运动各功能障碍造成患者生活质量低下的现象[3]。由于患者脑组织损伤后，其中枢神经的抑制或控制功能会削弱或消失，引发非正常的运动模式，因此，急于患者准确的系统训练，将正确的运动模式输入患者机体内，并发挥中枢神经系统的代偿性，以促进大脑皮层功能重组，增加中枢神经的调控作用，减少肌肉痉挛现象。

现代康复治疗中的易化技术可促使患者神经肌肉通过科学方式反复训练，以刺激其运动通路上的各神经元，调节机体兴奋性，使运动得到正确刺激并输出，以重建正常运动模式，促进患者运动功能恢复。在实际操作中，通过肢体按摩、肢体主被动运动、行走等运动训练，可有效改善患者的肌张力水平，因肌肉和关节运动过程中会向患者的中枢神经系统输入大量感觉冲动，促进其病灶周边神经细胞突触间的联系，合理发挥其代偿作用，提升患者神经系统的兴奋性和反应性，从而达到最大限度恢复患者运动功能的目的。依达拉奉属于强效羟自由基清除剂和抗氧化剂，它在脑血管病患者机体中，可迅速发挥抑制脂质氧化作用，减轻血管内皮损伤，降低患者的脑水肿现象，从而达到修复患者中枢神经功能的作用。本次研究显示，应用药物联合易化技术治疗的患者治疗有效率明显得到提升（90%），且高于单纯使用康复技术的对照组（69.2%），这表明在现代康复易化技术基础上应用依达拉奉，可降低脑血管病患者的中枢神经功能损害程度。

综上所述，在脑血管病急性期偏瘫患者中应用药物加现代康复的易化技术治疗，可促进患者运动功能的恢复，提高患者治疗有效率，具有临床推广应用价值。

参考文献：

[1]李旭环.脑卒中偏瘫患者急性期药物结合康复治疗[J].中国医药指南,2017,15(7):141-142.

[2]马春霞.早期康复介入对急性脑梗死患者运动功能障碍的恢复研究[J].临床医学研究与实践,2017,2(10):19-20.

[3]韩振翔,祁丽丽,褚立希,等.关刺温针法复合易化技术治疗缺血性卒中痉挛性偏瘫运动功能的临床观察[J].中国康复医学杂志,2018,33(10):60-63.