脊髓损伤的康复护理

宿晓伟袁静（通讯作者）

（北戴河疗养院河北秦皇岛066100）

【摘要】目的：探讨康复护理对脊髓损伤患者的应用效果。方法：选择2016年3月—2017年3月期间我院收治的脊髓损伤患者60例为研究对象，均分为两组，对照组为常规护理，观察组为康复护理，对比两组护理情况。结果：干预后，两组的日常生活自理能力、生存能力、膀胱管理水平评分高于干预前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）。结论：康复护理对脊髓损伤患者的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了护理效果，值得应用。

【关键词】脊髓损伤；康复护理；应用效果

【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2018）12-0245-02

脊髓为人体重要的组成部分，当患者产生脊髓损伤症状时，表示患者的脊柱已产生了严重的损伤，会导致患者形成严重的行动功能障碍和神经功能障碍，生活质量受到严重负面影响，病情严重的患者还会产生循环系统、呼吸系统、泌尿系统等功能障碍，危及患者的生命安全，应给予关注[1]。本文为探讨康复护理对脊髓损伤患者的应用效果，特对比常规护理与康复护理对脊髓损伤患者的应用效果。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选择2016年3月—2017年3月期间我院收治的脊髓损伤患者60例为研究对象，均分为两组，每组30例，其中，对照组男性患者18例，女性患者12例，年龄在32～68岁，平均年龄为（51.26±1.24）岁；观察组男性患者19例，女性患者11例，年龄在31～69岁，平均年龄为（51.25±1.23）岁。两组患者在（年龄、性别）等基本资料方面，统计学无意义（P>0.05），存在可比性。纳入标注：依据WHO中关于脊髓损伤的诊断标准[2]，确诊为脊髓损伤患者，所有患者均属自愿参与，签署知情同意书，排除严重器官功能不全者，排除全身免疫性疾病者，排除不签署知情同意书者，排除精神疾病者。

1.2方法

对照组为常规护理，依据原有的护理制度，严格执行。

观察组为康复护理，措施为[3]：（1）心理护理：受到疾病多方面因素的影响，极易滋生心慌、焦虑等负面情绪，针对滋生的负面情绪，找出滋生负面情绪的原因，然后制定针对性的心理辅导并实施，改善心理状况。（2）康复训练：依据患者的实际病况，为患者制定康复训练计划，术后的3～5d，引导患者实施双下肢被动训练，能加强关节活动度，避免关节僵直、挛缩、畸形等症状的出现，每次训练4～6遍，每天2～3次；活动力度逐渐增加；在患者不能自己训练时，应为患者实施按摩、抬高患肢等操作，避免压疮、肌肉萎缩等症状的出现，应与患者进行沟通，知晓患者的需求，控制好病房的温度和湿度，为患者营造一个温馨、舒适的康复环境，加快患者的康复速度。

1.3观察指标

观察两组干预前后日常生活自理能力、生存能力、膀胱管理水平评分情况。日常生活自理能力评分依据日常生活自理能力自评量表进行评估，总分100分，评估所得分数越高，表示日常生活自理能力越强，反之，表示日常生活自理能力越弱。生存能力评分依据生存能力自评量表进行评估，总分100分，评估所得分数越高，表示生存能力越强，反之，表示生存能力越弱。膀胱管理水平评分依据膀胱管理自评量表进行评估，总分100分，评估所得分数越高，表示膀胱管理水平越强，反之，表示膀胱管理水平越弱[4]。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用(x-±s)表示平均值，组间用t检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1两组干预前后日常生活自理能力、生存能力、膀胱管理水平评分情况

干预前，两组的日常生活自理能力、生存能力、膀胱管理水平评分进行比较，统计学无意义（P＞0.05）；干预后，两组的日常生活自理能力、生存能力、膀胱管理水平评分高于干预前，观察组高于对照组，统计学有意义（P＜0.05）；见表。

3.讨论

脊髓损伤最为危害性极高的病症，会对患者的感觉功能、括约肌功能、运动功能等产生严重的负面影响，形成功能障碍，生活质量极地，不能正常生活，需要长期卧床，时间一长，极易产生压疮、肌肉萎缩等并发症，使得患者的病情进一步恶化，危及患者的生命安全，同时，患者极易滋生焦虑、抑郁等负面情绪，导致患者依从性严重降低，针对这一现象，患者的护理质量极为重要和关键；康复护理为针对性极强的护理措施，通过给予患者实施心理护理，能有效改善患者的心理状况，提升患者依从性，康复训练的实施，能有效预防压疮、感染等症状的发生，提升患者的感觉、运动能，应用效果显著，值得优先选用[5]。

综上所述，康复护理对脊髓损伤患者的应用效果非常显著，症状得到改善，提高了护理效果，康复护理值得脊髓损伤患者应用。

【参考文献】

[1]冯详勇，袁明琼，成先柄.系统康复训练配合神经苷脂及鼠神经生长因子对脊髓损伤后生活自理能力恢复的影响[J].广西医学，2015，37（3）：408-410.

[2]李淑琴，罗兴利，杨夏渝，等.康复护理干预对脊髓损伤病人生活自理能力及膀胱管理的影响[J].护理研究，2014，28（9）：1037-1039.

[3]刘智利，李晓莲，江碧珠，等.家属同步健康教育对脊髓损伤膀胱排尿功能障碍患者间歇性导尿依从性的影响[J].中华现代护理杂志，2016，22（23）：3334-3338.

[4]孟庆芳，杨爱慧，王金凤，等.早期院内康复联合视频APP随访指导对脊髓损伤神经性膀胱患者预后的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(20):56-59.

[5]诸运青，高莲，刘璐，等.改良膀胱容量-压力监测在脊髓损伤患者不同时期神经源性膀胱功能康复中的临床效果[J].四川医学，2017，38（2）：185-188.