在手术安全核查中品管圈模式的应用

石玉

摘要：目的：探讨品管圈模式在手术安全核查中的应用效果。方法：选取2014年10月-2015年1月本院接诊的240例手术患者作为研究对象，采用随机抽查的方式分为对照组和观察组各120例。观察组进行品管圈活动，对照组没有实施品管圈活动，比较两组手术安全核查满意率以及合格率等情况。结果：两组患者病房环境满意率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组健康教育、护理技术和服务态度等环节满意率均高于对照组。对照组出现16例不规范行为，合格率为86.7%。而观察组无任何不规范行为，合格率为100.0%，且总满意率为96.7%，明显高于对照组的79.2%，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：在手术安全核查中应用品管圈模式能提高护理人员工作积极性，提升手术室工作效率，值得临床推广和应用。

关键词：品管圈；手术安全核查；应用；管理

品管圈指的是工作人员为了解决同一个工作难题，自发自动的形成一个小团体进行分工合作。品管圈通常都是在同一个工作场所进行的，可以通过品管手法和科学的统计工具解决问题。在医疗安全管理中，品管圈的应用是提高其管理水平的重要手段。手术室是一项特殊的护理单元，它的工作性质能够决定手术室护理人员的医疗模式，缩短患者手术等待时间，使患者在最短的时间内获得最好的治疗，确保在第一时间提供患者宝贵的救治机会，为患者获得及时的抢救时间[1-2]。针对品管圈在手术安全核查中的应用效果，选取2014年10月-2015年1月本院接诊的240例手术患者作为研究对象展开研究，取得良好效果，具体报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2014年10月-2015年1月本院接诊的240例手术患者作为研究对象，采用随机抽查的方式分为对照组和观察组各120。对照组男60例，女60例，年龄19~60岁，平均年龄（34.1±2.2）岁，对照组没有实施品管圈活动。观察组男70例，女50例，年龄20~55岁，平均年龄（37.2±4.5）岁。两组两组患者在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。所有患者在知悉本次研究目的之后均同意参与实验，并签署知情同意书。

1.2方法

1.2.1品管圈组织成立

确定品管圈管理具体项目，采取自愿原则，进行灵活多样、上下实事求是的形式组建，成立品管圈组织。本次研究中，圈员共13名，包括6名护士，4名护师，3名主管护师，从中选取1名专业能力和领导能力都强的护师担当品管圈的圈长，主要负责品管圈内的各种组织活动，护士长担当联络人员职责，主要负责指导活动内容以及联络上下各级部门。

1.2.2组织讨论

将品管圈命名为救生圈，经过讨论提出一些具体可行的主题，根据医院评审的一些要求，结合内容的迫切性、重要性以及圈能力，然后选出能够提高手术安全核查合格率和正确率的主题。根据鱼骨图分析圈内各种问题的原因。根据原因采取有针对性的措施，每个月召开1一次例会，主要监督安全核查中工作人员不重视等行为。3个月后对比手术不规范等行为，调查护理满意度同时进行对比。

1.3观察指标

观察两组患者在健康教育、护理技术、病室环境和服务态度等不同环节的满意率以及总满意率。观察两组患者手术安全核查过程中的不规范行为。

1.4统计学处理

所有数据均采用SPSS18.0软件进行统计分析，计量资料采用标准差（）表示，计量资料组间比较采用独立样本t检验，计数资料以百分率（%）表示，采用x2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者不同环节满意率比较

两组患者病房环境满意率比较差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组健康教育、护理技术和服务态度等环节满意率均高于对照组，组间比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。如下表1。

3.讨论

品管圈是一种高效率的管理工具和手段，它集合了人性化管理和科学管理模式。品管圈活动在本院的开展取得了显著的效果，不仅在很大程度上提高了护理的科学化、技能化，同时还提高了本院手术室的管理水平。品管圈对护理人员工作积极性的调动从源头上解决了临床护理的难题。因为其模式重在强调护理人员的主观能动性，让他们能够自发的参与进来，这样能有效提高护理人员的自主权和参与权，从而提高他们的工作积极性[3-4]。在本次活动中，对照组出现了16例不规范行为，合格率为86.7%；而观察组无任何不规范行为，合格率为100.0%，且总满意率为96.7%，明显高于对照组的79.2%，说明在手术安全核查管理中运用品管圈取得了显著效果，除了增强护理人员主动参与和团队管理的意识，还使手术安全核查正确执行的合格率得到很大提升。

综上所述，品管圈的应用不仅可以提高护理成员的团队意识，还能使手术室的一切活动有秩序的进行，培养护理人员主动解决问题的能力，全面提高护理人员的综合素质。

参考文献：

[1]戴小丫，章敏青，郑小春等.品管圈在手术室与供应室一体化模式中的应用[J].中华医院感染学杂志，2012，22（12）：2631-2633.

[2]品管圈在提高手术器械准备完善率中的应用[J].海南医学院学报，2009，15（11）：1431-1432，1435.

[3]沈晓红，祝惠琴，陈颖等.品管圈在提高手术室医护人员急诊手术标准预防中的作用[J].中华医院感染学杂志，2013，23（18）：4440.

[4]沈晓红，祝惠琴，陈颖等.品管圈在提高手术室医护人员急诊手术标准预防中的作用[J].中华医院感染学杂志，2013，23（18）：4440.