离退休老干部患者的心理护理

黄迪

【中图分类号】R891【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)10-0045-01

随着社会的进步和经济的发展，人民生活水平的不断提高，人类预期寿命普遍延长，人口老龄化已成为全世界关注的问题。离退休干部是老年群体的一部分，作为我国一个相对特殊的群体，他们的心理特点及护理需求又有其特殊性，实施心理护理十分重要。干部病房的护理人员若能为离退休干部在住院期间提供良好的身心护理，往往能使治疗取得理想的效果。根据老干部心理问题类型的不同，在护理工作中，只有实施相应的心理护理，对老干部的康复才能起到较好的作用，现将对离退休老干部患者的心理问题及其护理措施浅谈如下：

1离退休老干部患者的心理问题

1.1孤独感和失落感：由于老干部离退休后低位和收入的改变使得原来一家之主的作用发生改变，在情感沟通上缺乏满足，对家庭的精神寄托与心理依赖受到影响。医院环境及医务人员的陌生感，使病人更感孤独，寂寞，感到了自己的位置变化以后，不再被人需要，不再受人尊重，认为人老了，没用了，久而久之，烦躁不安，易怒，多疑，产生了严重的心理变化，因此孤独对老年患者的康复非常不利。

1.2自尊紊乱：由于离退休后角色转换障碍沟通障碍、人际关系的不协调、机体器官功能的老年性改变使得老干部部分或完全丧失生活自理能力和适应环境的能力。入院后，面对病人之间的平等关系，又要严格遵守医院的规章制度，按时接受医生的查房及护理治疗，活动受到了约束，对此感到别扭，不习惯，常常由于没有在单位时那种尊重感而自尊受到伤害，导致病人角色的适应不良，在这种情况下，往往不能配合治疗，要求用新药，用贵药，今天要求这个，明天要求那个，稍不顺心就发脾气，甚至拒绝治疗，要求出院，这种不良心境可加重病人的思想负担，对疾病的康复影响很大。

1.3消极心理：老干部患者，有些由于年龄偏高，往往体质差，慢性病较多，容易复发，入院后，吃药打针，各种检查集于一身，加之有些患者反复发病，近期疗效不明显，使其对治疗前景产生了消极情绪，对检查结果，诊疗，医嘱均持怀疑态度，不相信医生能治好自己的病，听天由命，表情冷漠，少言，消沉，不能入眠，不按时按量服药，拒绝治疗。

1.4角色紊乱：由于老干部对离退休的不适应表现为角色变换、角色否认、角色冲突。旧的生活模式被打乱，新的生活模式在短期内不能适应，对于违反往日生活的护理要求更加难以适应，或不高兴或大发雷霆。从而产生烦躁、焦虑的心理，导致新年请压抑，从而加重病情.

2心理护理

2.1满足被尊重的需要：(1)为老年人创造一个良好、健康的社会心理环境，在老干部如入院时热情接待，主动详细的做入院宣教;(2)主动与老干部打招呼，选择老干部喜欢的称呼，如某部长、院长，年纪轻的护士也可以称呼为爷爷。这样会让老干部有家或工作单位的感受;(3)保证良好的护患沟通。其手段是必要的语言沟通，注意沟通时态度和蔼，口气亲切，在原则允许的范围内尽量满足他们的自尊心和生活需要，使他们感到亲切温暖，使老干部尊重的需求得到满足。(4)鼓励老干部参与社会活动，做力所能及的事挖掘其潜能，使某些需要能自我实现，体现生活价值的继续存在.

2.2适应角色的改变：(1)向老年人耐介绍角色过渡与转换的必然性，培养老人新的兴趣，建立新的生活方式，并逐步适应离退休后的新角色。(2).帮助老人克服社会，家庭、经济等多方面的困饶，协调多方面的关系，教育子女理解老人，并积极寻觅新伴侣享受晚年幸福。多与老人进行心理沟通，遇事主动与其商量，尊重其成就感和权威感

2.3定期召开工休座谈会，在干部科工作的医护人员，一定要有耐心不怕麻烦，根据老干部的特点多与他们接触和交谈，耐心听取他们的意见，关心和体贴他们的生活，了解他们的个人经历，业余爱好，家庭生活及住院期间的生活等。在检查和治疗时要细心、认真，使他们感到受到医务人员的重视。对于他们的关心的和担心的问题要给予耐心的解释和鼓励，并给予及时的解决，使他们感到医务人员的可信可亲，取得他们的信任和合作，从而提高治疗效果。

2.4开展健康知识教育可采用多种方式，如亲自下病房与患者面对面进行交流，帮助其了解自身的疾病特点和须注意的事项;也可以将同种疾病的老干部聚在一起共同宣教，有针对性的介绍疾病的基本知识、治疗及康复，促进他们的相互交流，帮助他们正确认识疾病，增强自我保健自我照顾的能力。同时教育他们充分认识到老有学、老有所为、老有所用的思想，促进他们之间的相互交流，寻找相同的话题，如当年干革命，战场上的经历等。

2.5创造良好舒适的住院环境根据实际情况和老干部的特点，在作好心理治疗的同时，要注意消除不良环境因素对老干部治疗的影响。病房应安静舒适，阳光充足通风良好，温湿度,无噪音无污染的温馨环境。护理员应天天打扫，给老干部创造一个舒适干净整洁的病房环境，对恢复老干部的身心健康，提高治疗效果具有重要的意义。

3小结

随着现代医学模式的转变和世界老龄人口比例的逐渐上升，老年患者的心理问题正引起医学界的重视，而心理护理正是护理工作的重要组成部分，做好老年患者的心理护理是护士义不容辞的职责。对于离退休干部患者这个老年患者中得一个特殊群体，护士不仅要有精湛的业务水平和丰富的心理学知识，还要有崇高的道德修养和无私的奉献精神，这样才能做好这些患者的心理护理，为患者早日康复创造一个良好的医疗、心理和社会环境。

参考文献

［1］胡芳英.住院离休老干部的心理护理［J］中华实用中西医杂志，2004，4(17)22