注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效及对其症状消失时间影响观察

(整期优先)网络出版时间:2018-08-18
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注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效及对其症状消失时间影响观察

唐虹

(四川省绵阳市中心医院儿科四川绵阳621000)

【摘要】目的:观察注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效及对其症状消失时间影响。方法:我院2017年5月—2018年5月接受的66例支气管炎患儿为本次研究对象,在征得患儿家属同意的情况下随机分为实验组(33例)与对照组(33例),对照组患儿给予复方异丙托溴铵治疗,实验组患儿给予重组人干扰素α1b治疗。结果:实验组患儿治疗7天疾病控制率为90.9%,明显优于对照组,P<0.05。实验组患儿症状消失耗时明显少于对照组,P<0.O5。结论:对支气管炎患儿注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗单位时间内可有效缓解患儿症状。

【关键词】注射用重组人干扰素α1b;小儿支气管炎

【中图分类号】R725.6【文献标识码】A【文章编号】1007-8231(2018)23-0026-02

【Abstract】ObjectiveToobservetheeffectofinhalationofrecombinanthumaninterferonα1bforthetreatmentofpediatricbronchitisanditseffectonthedisappearanceofsymptoms.MethodsSixty-sixchildrenwithbronchitisadmittedfromMay2017toMay2018inourhospitalwerethesubjectsofthisstudy.Randomlypidedintoexperimentalgroup(33cases)andcontrolgroup(withtheconsentoffamilymembers).In33cases),thecontrolgroupwastreatedwithipratropiumbromide,andtheexperimentalgroupwastreatedwithrecombinanthumaninterferonalpha1b.ResultsThediseasecontrolrateintheexperimentalgroupwas90.9%at7daysaftertreatment,whichwassignificantlybetterthanthatinthecontrolgroup(P<0.05).Thedisappearanceofsymptomsintheexperimentalgroupwassignificantlylessthanthatinthecontrolgroup,P<0.05.ConclusionInhalationofrecombinanthumaninterferonalfa1bforchildrenwithbronchitiscaneffectivelyrelievethesymptomsofchildreninaunittime.

【Keywords】Injectablerecombinanthumaninterferonα1b;Pediatricbronchitis

小儿支气管炎是儿童常见呼吸科疾病,本病的发生与儿童自身免疫力低、天气变化剧烈、大气污染均具有一定的联系,患儿在伴有咳嗽、咳痰等常规呼吸系统症状的同时,多伴有高热、腹痛、腹泻、呕吐等症状,临床治疗以药物治疗为主,其中常规对症治疗包括化痰止咳、纠正水、电解质以及抗感染,但是临床治疗时间长、起效慢[1]。本次研究对我院2017年5月—2018年5月接受的66例支气管炎患儿分别给予复方异丙托溴铵治疗以及重组人干扰素α1b治疗,通过比较两组患儿单位时间治疗效果以及症状缓解时间,从而论证注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的临床应用价值。

1.资料与方法

1.1一般资料

实验组33例患儿:男女比例为6:5(18/15),患儿年龄最小1个月,年龄最大为3岁,中位年龄为(6.2±1.2)个月。对照组33例患儿:男女比例为17:16(17/16),患儿年龄最小1个月,年龄最大为3岁,中位年龄为(6.1±1.2)个月。两组患儿年龄、性别等方面差异不明显,不具有统计学意义,P>0.05。

1.2病例选择标准

参与本次研究的患儿均出现咳嗽、咳痰、发热、呕吐、腹泻等症状,均经影像学确诊,排除其他肺系疾病,均符合支气管炎临床诊断标准。排除标准:(1)排除合并心、肝、肾功能障碍患儿。(2)排除对本次用药不耐受或存在禁忌症的患儿。(3)排除在接受本次治疗前服用其他药物的患儿。本次研究征得医院伦理会以及患儿家属同意,所有患儿均配合临床诊疗工作进行。

1.3方法

参与本次研究的患儿均给予抗病毒、抗感染、纠正水-电解质等常规对症治疗,对照组患儿在此基础上给予复方异丙托溴铵气雾剂雾化吸入(生产厂家:上海勃林格殷格翰药业有限公司,国药准字:H20046117)患儿每日给药两次,每次给药量为1.25ml。实验组组患儿给予注射用重组人干扰素α1b雾化吸入(生产厂家:上海生物制品研究所,国药准字:S10950052),患儿每日给药两次,每次给药量越为20g,两组患儿均持续给药7天。

1.4观察指标

(1)两组患儿持续给药7天观察患儿临床症状,显效:患儿发热、咳嗽、咳痰等症状消失,肺部听诊湿性啰音消失。有效:患儿发热、咳嗽、咳痰等症状明显减轻,肺部听诊湿性啰音减少。无效:患儿发热、咳嗽、咳痰等症状未明显改善,肺部听诊湿性啰音未减少。疾病控制率=显效率+有效率。(2)观察两组患儿治疗7天前、治疗7天后咳嗽、高热等症状缓解时间。

1.5统计学处理

采用SPSS20.0统计软件系统分析相关数据;症状缓解时间其中计量资料用(x-±s)表示,并用t检验;临床治疗效果其计数资料用(n,%)表示,并用χ2检验;P<0.05表示有统计学意义。

2.结果

2.1两组患儿临床治疗效果,具体情况(见表1),实验组共有3例患儿病情好转,对照组共有8例患儿病情好转,实验组好转患儿例数明显多于对照组。

3.讨论

小儿支气管炎其主要病理改变为毛细支气管炎症,婴幼儿为本病主要疾病人群,本病的发生与婴幼儿免疫力低下具有密切的联系,若患儿疾病病情未得到有效控制可诱发肺炎、甚至呼吸衰竭以及心脏衰竭,目前临床治疗主要以消除肺部炎症、抗感染为主[2]。但是由于婴幼儿年龄较少,血管较细,静脉滴注给药其穿刺难度较大,因此在一定程度上延长了患儿临床治疗时间[3]。注射用重组人干扰素具有抗病毒作用,可有效增强个体免疫调节功能,雾化吸收后可有效降低静脉给药对个体局部皮肤的刺激,从而减少荨麻疹等皮肤过敏症状。重组人干扰素可与病毒细胞进行特异性结合从而产生抗病毒蛋白,达到抑制病毒复制、扩散的目的,从而改善患儿临床症状。本次研究显示治疗7天后实验组患儿疾病控制率为90.9%,明显高于对照组,实验组患儿症状缓解耗时均明显少于对照组,由此可见,单位时间内实验组患儿临床治疗效果好,症状改善明显。

综上所述,小儿支气管炎给予注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗疗效好,具有较高的临床推广价值。

【参考文献】

[1]范志华,曾令威,邓云梅,等.注射用重组人干扰素α1b雾化吸入治疗小儿支气管炎的疗效观察[J].中国医院用药评价与分析,2018,18(1):51-52,54.

[2]李丽华.小儿毛细支气管炎应用重组人干扰素α-2b注射液雾化吸入治疗的效果分析[J].中国保健营养,2017,27(8):311-312.