试述蒙医传统外治法治疗脑震荡

陈锁连1包明2莫日根

（1内蒙古呼伦贝尔市公安医院021008）

（2内蒙古呼伦贝尔市职业学院021000；3内蒙古呼伦贝尔市鄂温克旗人民医院021100）

【中图分类号】R269【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2012）3-0428-01

头部受外力打击或强烈震动时，出现脑功能一时性障碍，造成晕厥与昏迷，但脑组织不发生器质性变化称为脑震荡[1]。

病因：从车、马或高处坠跌时头背部触地，或头部受棍棒打击，拳打脚踢，砖石咂碰等，均易引起脑震荡，若打击的外力过猛则可有颅骨骨缝松动的情况。

症状：脑震荡患者的主要症状为晕厥，但一般不超过30分钟即可恢复。血压、呼吸、体温等虽无明显变化，但脉象数而伴有颤抖。意识恢复后出现晕眩、头痛和头部沉重而不能抬举，头发失泽，嗜眠，头痛恶寒，恶心，吐黄绿色水样物等症状。如骨缝外膜破裂，则行走蹒跚摇摆，目不能闭，头晕，呕吐，甚则昏迷。如骨缝松动则局部跳动性刺痛；如骨质损伤除出现上述症状外，伴有发热，眼红，鼻出血等症状；如受伤部位聚积黄水则出现目不能闭，耳聋，胃部不适等症状。

对颅骨骨缝是否松动或分离，可以进行测定。如颅骨骨缝松动时头形有所改变，有时可摸到松动之骨缝。测定法：用一条细线从前额正中线到后头枕骨正中线先测量一侧，后测另一侧，对照其长短不同可提示发生脑震荡。但人的颅骨两侧大小有天生不同者，故此法有时不够准确。最常用者为中指对比法。即测量患者两手中指之长短。因为脑震荡后，肘白脉亦发生变化，致使两手中指长度不同。此时利用皮尺、木尺等测量患者两手中指之长短进行对照。可诊断脑震荡部位在短侧。

治疗：应用“以震治震”、“震静结合”、“先震后静”的原理进行治疗。

（1）木臼法：备一木臼，以百会穴为中心把臼扣在患者头上，臼口垫以柔软厚布压垫，使之紧贴于头皮。然后用小木棒敲打臼底，以三次为一拍，共敲二十一次。

（2）棒击法：让患者端坐椅上，助手用双手固定其头部，术者用宽绷带沿耳上包绕其头部，把绷带之两头接在疼痛一侧，用左手用力拧拉右手拿木棒，距头部一寸处用力打击布头三次。继而在头部之另三侧依同法各打击三次。如无木棒亦可用手掌小指侧代替。然后用两手掌从头部之八面往里抖拢挤摩，从头顶部抖动按压，用五指甲从前额开始往上边掐边臊数次，最后在头脉部和沿脊柱进行推摩。以上手法结束之后，把用黄油煎过之山羊羔毛敷于头上，再用粗白布包缠保持三周。术后在松动之骨缝处施以艾灸。

（3）足底敲击法：令患者仰卧，贴足底放一小块木板，在木板上进行敲打，此法亦能使被震动之脑恢复。对此法不适应者，如患有严重高血压病者，可采用绷带紧拉法。术者用一手固定患者头部，一手从骨缝松动侧开始用力牵拉包绕头部之绷带两头七次，另三侧亦依同法牵拉。术后每日在头顶部喷洒白酒进行压摩、蹭摩，疼痛处进行搓摩，颈部进行捋摩、揉摩，双眉间进行抟摩，双眉上部及颞部穴位进行掐蹭按摩法。

药物将羊或山羊肉煮熟，取汤加干姜和红糖少量，日服二次。亦宜投七雄丸、六味石决明散[2]等方，以清热利脑。患者应在安静凉爽处静养，枕宜高，避免日晒火烤。完全恢复之前，不能高声呼喊和剧烈运动。饮食宜以稀粥、牛奶、奶酪等奶食和水果为主。

参考文献

[1]蒙医学编辑委员会.中国医学百科全书（蒙医学）[M].上海：上海科学技术出版社，1992.163-164.

[2]内蒙古自治区卫生厅.内蒙古蒙药材标准[M].赤峰：内蒙古科学技术出版社，1987.360，468.