继续教育护理本科生社区见习带教效果研究

胡雪英陈涛池一叶

【摘要】目的：探索继续教育护理本科生社区护理带教见习的有效模式。方法：比较按内容设置专题带教老师和按见习人数设置带教老师的带教效果。结果：按内容设置专题带教老师的带教效果优于按见习人数设置带教老师的带教效果。结论：继续教育本科护生的社区护理见习以见习内容设置专题带教老师能有效提高护生见习效果。

【关键词】继续教育；社区护理；见习带教

【中图分类号】R471【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2016）33-0331-02

社区护理学是集基础护理、预防保健、康复护理等知识为一体的综合学科。随着社区护理工作的不断发展，社区护理的教育也为带教的社区护理人员提出了新的要求，徐汇区长桥街道卫生服务中心（简称“中心”，下同）在多年的带教见习中不断摸索，取得了良好的效果，现总结如下。

1.对象与方法

1.1对象

2013～2014年以来，“中心”接受社区护理见习的来自复旦、交大、同济继续教育本科护生204人中，剔除本中心的护生12名外，向护生发放自制问卷192份，回收192份，有效率100%。其中2013年95人，2014年97人。

1.2方法

2013年按见习人数设置带教老师：①学生分组：按每组不超过15人标准分组，一般每个班不超过60人，分成4组。②按见习分组数设置带教老师：每组一位带教老师。③带教方法：每位带教老师负责该组全部的见习内容。2014年按专题设置带教老师：①按专题设置带教老师：根据学校见习计划内容设置带教专题组：健康教育组、儿童、妇幼保健组、慢性病管理组、居家护理组。②学生分组：将见习学生分成4组，每组12～15名学生。③带教方法：首先使用PPT集体介绍社区卫生服务中心整体概况及社区卫生服务中心的功能、社区护理职能和现阶段开展的社区护理工作等。然后按照4组循环进行见习。

1.3带教评价

采用调查表的形式，按照见习内容自行设计调查表，在见习开始和结束后分别填写调查表。调查表内容由两个部组成：一是对社区见习效果评价，按照社区见习内容，即社区卫生服务概况、社区健康教育、社区慢性病管理、预防保健、居家护理等内容设计，满分为100分，总分80分及以上为达标。二是对带教老师进行满意度评价，以满意和不满意作为评价指标。

1.4统计学方法

SSPS16统计软件包进行数据处理，统计资料采用χ2检验，检验水准α=0.05。

2.结果

按带教内容设置专题带教老师的带教效果明显高于按见习人数设置带教老师的带教效果，差异具有统计学意义（P＜0.001）（见表1、表2）。按带教内容设置专题带教老师的带教满意度明显高于按见习人数设置带教老师的带教满意度，差异具有统计学意义（P＜0.005）（见表3）。

3.讨论

3.1按见习内容设置专题

带教老师的带教效果优于按见习人数分组设置每组带教老师的带教效果。社区护理实践教学内容与临床护理实践相比，除了涉及常见疾病的治疗护理外，实践内容还包括社区评估、家庭访视、建立健康档案、开展健康教育、居家护理等，实践教学内容丰富[1]，按照见习内容设置专题带教老师，这种设置方法的特点是带教老师相对地带教内容比较少，有足够的时间准备带教内容，为带教做好充分准备。对护生来说，在见习中能够明确每一位带教老师的带教主题，主题能激发学生对该内容的求知欲。学生的学习兴趣和求知欲往往是从“问题”开始的[2],继续教育的护生们更是对“问题”富有一定的探索精神。因此，护生从了解主题开始，逐步跟随带教老师的步骤深入主题，从而提高了学生见习的效果。学生了解和掌握的内容越透彻，他们对带教老师的满意度就越高。

3.2学校与社区卫生服务中心应加强沟通，带教老师应明确学校见习的具体内容。参加继续教育提升学历的学生基本上是在临床工作2年以上，具有实际工作经验的护士，对自身的能力提升要求也较高，普遍希望带教的老师经验丰富[3]。社区卫生服务中心应选拔一些学历高、理论水平扎实、实际操作能力强，且具有一定的临床经验、沟通能力和组织能力良好的带教老师[4]。

3.3在带教过程中，居家护理的见习还未真正走进社区、居家。由于学校安排见习的时间有限，在实践带教活动中，不能按照居家护理的内容及流程带教，缺少了进入社区、居家开展护理的内容。因此，见习结束后，学生的理解认识部分知识仍停留在感性认识的基础上，对带教老师的满意度相对来说也比较差。居家护理是社区护理工作的主要内容之一，如果学校能适当增加社区护理见习的时间，学生见习的收效将大大增强，他们可以通过对实际事物和现场的观察研究，将理论与实践相结合，具有复习、巩固课堂教学内容，培养学生分析问题和解决问题能力的作用[5]。

4.小结

社区护理教学是社区护理工作的一部分，也是培养护理人才的必经之路，社区护理带教不仅只是带教学生，同时也促进了带教老师加强自身的业务学习，从而将促进社区护理工作的不断发展。

【参考文献】

[1]曹立新．对社区护士岗位培训的思考与分析[J]．全科护理，2009,7(11):3089.

[2]曲艳军.谈如何激发学生的求知欲[J].黑龙江教育学院学报,2012,8(29).

[3]穆秋华，徐红梅，张明欢,等.我院本科护生对临床带教老师满意度的调查研究[J].护理研究，2008,22（6）:1610-1611.

[4]陈燕.见习护生对临床带教老师评价的调查[J].中国医学创新,2009,6(22):123.

[5]魏秀红，王爱华，杨晓.改革见习方式培养护生评判性思维能力[J].护士进修杂志，2007：22（4）：232-233.