ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值研究胡涛

胡涛

【摘要】目的：探讨ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值。方法：采用数字随机法将本院中2016年6月至2018年6月间收治的90例梅毒螺旋体感染患者进行分组，分别为实验组和对照组，每组均纳入45例患者。对实验组患者采用ELISA法诊断，对照组患者采用常规不加热血清反应素试验法进行诊断。根据最终的诊断结果进行对比，分析ELISA法的诊断效果。结果：本次研究成果显示，对照组患者的阳性率为88.89%，实验组为97.78%，两组相对比差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05）。结论：本次研究将ELISA法和常规不加热血清反应素试验法进行对比，最终ELISA法的阳性率更高，可以应用于梅毒螺旋体感染的临床诊断中，有助于帮助患者尽快的发现病情，值得在临床上广泛推广。

【关键词】ELISA法；梅毒螺旋体感染；临床检验

梅毒螺旋体是梅毒的病原体，因为其为透明状，且不容易着色，又被称为苍白螺旋体。梅毒目前是比较常见的性病之一，且近几年的发病率显著增高，主要是通过性接触而传染，而胎传梅毒是由梅毒螺旋体而输送至胎盘，并通过脐带血液循环而传染给胎儿，可导致其全身感染，最终引起胎儿流产或死亡[1]。该病对人体的威胁较大，但如果及时诊断并给予相应的治疗，就能够有效的控制病情，改善其临床症状，目前针对梅毒螺旋体感染的检测方式诸多，最常见的包含不加热血清反应素试验法以及ELISA法[2]。本次研究采用数字随机法将本院中2016年6月至2018年6月间收治的90例梅毒螺旋体感染患者进行分组，并分别实施不同的诊断方式，探讨ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值，获得令人满意的成果，现将其归纳如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

采用数字随机法将本院中2016年6月至2018年6月间收治的90例梅毒螺旋体感染患者进行分组，分别为实验组和对照组，每组均纳入45例患者。对照组患者的性别数据记录为（男性：26例；女性：19例），患者的年龄信息区间介于21-59岁，平均年龄（38.4±3.9）岁；实验组患者的性别数据记录为（男性：23例；女性：22例），患者的年龄信息区间介于23-56岁，平均年龄（37.6±3..5）岁。其中39例为1期，44例为II期，7例为III期。本次研究纳入的所有患者均符合梅毒的诊断标准，均无其他严重脏器损伤，且自愿参与本次实验。排除由恶性肿瘤的患者、不配合实验的患者、肝肾等器官严重损伤的患者。对比患者的年龄、性别等基本资料未发现明显差异，且患者的个体化信息差异不会对本次研究成果造成影响，不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

患者于检查当日空腹，并于清晨进行静脉采血，总共采取6ml，随后进行离心分离，完成后冷藏等待检查。对照组患者采用常规不加热血清反应素试验法进行诊断：将稀释液将VORL抗原稀释后离心沉淀，再加入氯化胆碱和EDTA、防腐剂，血清不用加热灭活，因为氯化胆碱就具有灭活的功效。

实验组患者采用ELISA法诊断：将VORL抗原吸附于固相载体表面，然后选择医院现有的酶标仪，根据试剂盒上的操作标准进行检测。

1.3评价标准

采用本院自主制定的表格记录最终的诊断结果并对比，分析ELISA法的诊断效果。

1.4统计学方法

本次研究中涉及到的所有数据均进行分析后录入统计学软件SPSS19.0进行数据统计学处理，而实验结果中，所有患者的阳性率和阴性率计数资料用率（%）的形式表达，数据采取卡方检验，本文中一般资料的年龄信息应用（均数±标准差）进行数据记录，实验结果采用t值进行检验，若p<0.05，则说明实验结果具备统计学意义。

2结果

2.1本次研究成果显示，对照组患者的阳性率为88.89%，实验组为97.78%，两组相对比差异显著，且具有统计学意义（P＜0.05），详情见表1。

表1两组患者诊断结果对比

3讨论

梅毒可分为I期、II期和III期、先天梅毒和潜伏梅毒，其具体症状均不相同，I期梅毒的患者，通常为硬下疳，且好发于肝门、阴唇、冠状沟等位置，一般在感染梅毒螺旋体后的一周或数周后出现硬下疳，当1-2周后则可以看到其淋巴结肿大[3]。

II期梅毒的患者，就能够看到梅毒疹，且可以直接对皮肤和心血管造成影响，此时血清检测率可高达100％，若在II期时患者未及时诊治，就很容发展为III期梅毒，其皮肤表面黏膜会有明显的损伤，且症状会随着病情的变化而加重，治疗的难度会显著增加。

随着病情的发展，其症状会越发严重，所以应在发现异常时，及时就医诊治，有利于尽早的控制病情，提高治疗有效率。目前不加热血清反应素试验法在临床中被广泛应用，虽然效果良好，但其还是存在一定的漏诊率，而ELISA法的阳性率明显高于USR法，可以为临床治疗提供可靠的依据[4]。

医疗人员可以根据最终的诊断结果来选择合适的药物，给予患者针对性的治疗，不仅能提高治疗有效率，还能及时控制病情的发展。另外，梅毒主要是通过性传播传染，所以被检出的患者应停止性生活，并寻找传染源，可以避免其再次传播[5]。

综上所述，本次研究将ELISA法和常规不加热血清反应素试验法进行对比，最终ELISA法的阳性率更高，可以应用于梅毒螺旋体感染的临床诊断中，有助于帮助患者尽快的发现病情，值得在临床上广泛推广。

参考文献：

[1]徐福刚，于翠华.ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验作用分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（32）：101+163.

[2]刘秀娟.ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值研究[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（53）：10601+10603.

[3]孟保福，宋红林，李翠芬.ELISA法在诊断梅毒螺旋体感染中的临床检验价值[J].中华医院感染学杂志，2016，26（20）：4611-4613.

[4]何克钢.224例疑似梅毒螺旋体感染患者的临床检测及敏感性分析[J].抗感染药学，2016，13（04）：787-788.

[5]张小洁，周丽君，金道植.梅毒抗体两种方法共同检验重要性探讨[J].中国医药指南，2012，10（30）：216-217.