医护一体化在消化内科中的应用效果分析

唐素芬陈静娟

【摘要】目的：探究消化内科中应用医护一体化的效果，以便为临床护理工作提供指导。方法：选取2016年10月至2017年10月期间我院消化内科收治的84例患者，按照护理方式的差异将其分为两组，每组42例。对照组给以常规护理方式，观察组在此基础上结合医护一体化护理模式，观察两组护理效果。结果：护理后，观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组，住院时间明显短于对照组；且观察组护理满意度（97.62%）明显高于对照组（80.95%），P值均＜0.05，有统计学意义。结论：对消化内科患者给以医护一体化护理模式，能够明显降低焦虑、抑郁等不良心理，缩短住院时间，明显提升临床护理满意度，值得在临床工作当中进行推广和实践。

【关键词】医护一体化；消化内科；应用效果

【中图分类号】R57【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2018）03-0136-02

为研究消化内科中应用医护一体化的效果，本文选取2016年10月至2017年10月期间我院消化内科收治的84例患者，以此作为本次研究对象进行数据统计分析，详细结果报告如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年10月至2017年10月期间我院消化内科收治的84例患者。疾病类型：肠炎32例、胃炎28例、消化道溃疡17例、急性胰腺炎3例、食管癌和结肠癌各2例。按照护理方式的差异将其分为两组，每组42例。在对照组中，男性患者25例，女性患者17例；年龄均位于24～62岁阶段内，平均年龄为（45.5±3.0）岁；在观察组中，男性患者27例，女性患者15例；年龄位于22～64岁阶段内，平均年龄为（47.5±3.5）岁。两组患者一般资料之间不存在显著差异，P＞0.05，无统计学意义。

1.2方法

所有患者均根据实际给以针对性治疗，包括各项生命体征监测，根据疾病类型和患者实际病情给以抗感染、止痛、消炎、肠胃减压、禁食禁水等治疗。

1.2.1对照组该组42例患者给以常规护理举措，密切观察患者病情，给予饮食指导和健康教育等。

1.2.2观察组该组在以上常规护理的基础上采取“医护一体化”的护理模式，具体如下：（1）患者入院后，主治医生与护士与患者及家属主动沟通交流，使其对医院环境有大致了解；（2）主管医生与护士长组成一体化护理小组，根据实际，制定具体的工作内容及工作规范，形成制度约束；（3）医生与护士根据不同疾病类型患者的实际情况，共同制定有针对性的治疗和护理措施，确保医护效果；（4）患者入院后，医护共同交接班、查房，并构建医、护、患交流、沟通平台，定期交流，使患者对自己的病情及治疗情况有大体了解，并针对治疗过程中患者出现的不良反应及时做出应对措施，提高治疗依从性；（5）小组内医生与护士相互配合，对于治疗或好转出院的患者制定病情随访卡，并告知患者出院后注意事项，指导继续用药，降低复发率。

1.3观察项目

1.3.1两组患者焦虑、抑郁评分及住院时间对比采用SAS(焦虑自评量表)和HAMD（汉密尔顿抑郁量表)，得分越高，则表明患者的抑郁、焦虑程度越重；对住院时间进行统计。

1.3.2两组护理满意度对比采用自制护理满意度调查表进行满意度统计。

1.4统计学方法

将本次研究所得到的数据资料录入SPSS20.0统计软件，计数资料和计量资料分别用χ2和t进行检验，通过数据统计分析，若P＜0.05，则说明差异显著，该统计具有统计学意义。

2.结果

2.1两组焦虑、抑郁情况及住院时间对比

护理前两组无显著差异，P＞0.05；护理后，观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组，住院时间明显短于对照组，P＜0.05，有统计学意义。详见表1。

3.讨论

随着医疗技术和人们自身需求的提升，对医疗护理工作的要去也不断提高，传统护理模式已不能满足患者及家属的服务需求，多种新型护理模式由此出现，医护一体化模式便基于此列[1]。医护一体化护理与传统护理的核心有所不同，其核心是“以患者为中心”，将患者需求作为护理治疗的源头，以便最大程度提升患者的满意度[3]。医护一体化，通过医生与护理人员之间的密切交流与合作，提高患者及家属的治疗依从性，促进患者早日康复。

医护一体化模式既体现出了护理人员的主导作用，又强调了医生参与的重要性，通过医护合作，解除以往护士单纯医嘱执行者，医生单纯医嘱下达者的身份，针对患者不同心态给以相应护理措施，助其克服不良心理[4]。通过医护沟通、交流制定有针对性的治疗方案，缩短治疗时间，有效提升治疗效果，满足患者的护理需求，提升护理满意度[5]。

本研究结果显示，护理后，观察组焦虑、抑郁评分明显低于对照组，住院时间明显短于对照组；且观察组护理满意度（97.62%）明显高于对照组（80.95%），P值均＜0.05，有统计学意义。研究结果与相关学者研究结果相一致[6]。说明医护一体化模式应用在消化内科中具有重要临床意义，可有效缩短治疗时间，缓解不良情绪，值得在临床中推广，造福更多患者。

【参考文献】

[1]蒋艳,曹华,彭小华等.医护一体化模式在优质护理服务中的应用研究[J].护士进修杂志,2012,27(5):405-407.

[2]李光焰,杜娟,刘宝华等.结直肠癌围术期医护一体化快速康复理念的研究[J].重庆医学,2016,45(5):619-621.

[3]范润平,肖红,王芳等.医护一体化临床护理模式对医护合作关系的影响[J].齐鲁护理杂志,2017,23(13):1-3.

[4]方美蓉,游燕红,林英等.医护一体化护理模式用于上消化道出血患者护理的效果分析[J].福建医药杂志,2017,39(2):149-151.

[5]吕世平,程晓娜.医护一体化健康教育在消化性溃疡患者中的应用与效果[J].中国医学装备,2014,11(S2):67.

[6]王丽.实施医护一体化在提高消化内科患者满意度的体会[J].实用临床护理学电子杂志,2016,1(06):181.