中药外洗法治疗痔疮的临床疗效

陈亚萍

【摘要】目的：探讨中药外洗法治疗痔疮的临床效果。方法：抽取我院收治的80例痔疮患者，其收治时间分布在2017年1月至2018年3月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组（包含40例，采取痔疮药口服治疗）和观察组（包含40例，采取中药外洗法治疗）。对两组患者的治疗效果进行观察和比较。结果：从治疗总有效率上来看，观察组的95.00%（38/40）明显高于对照组的75.00%（30/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对痔疮患者采取中药外洗法的临床效果较好，且相对简单，无副作用，具有较好的临床推广价值。

【关键词】中药外洗法；痔疮；疗效

痔疮是临床相对常见的一种肛肠科疾病，其发生相对突然，且治疗中反复性较强，很容易对患者的生活和工作质量产生影响。同时，由于痔疮发生部位的特殊性，很多患者在发病后，都不会及时就医，这就使得病程延长，病情发展不受控制，治疗难度相对提升。当前，对于这种疾病的治疗方式相对多元化，无论是手术治疗，还是药物治疗，效果均相对较好。但是，手术治疗的过程相对复杂，且患者对手术的认知不全，会对加重其心理负担[1]。对此，临床并不主张手术治疗。药物治疗从用药的方式上进行区别，具有内服和外用两种。尤其是外用方案，其随着中医的发展，也受到了人们的关注。中药外洗法在临床痔疮的治疗中，取得了较好的效果。现报道如下。

1一般资料与方法

1.1一般资料

抽取我院收治的80例痔疮患者，其收治时间分布在2017年1月至2018年3月。按照随机分组的原则，将患者分为对照组（包含40例）和观察组（包含40例）。

纳入标准：（1）所有患者均符合临床痔疮的诊断标准，存在不同程度的血栓肿块、肛缘有水肿现象[2]；（2）患者无严重的器质性疾病与肿瘤疾病；（3）患者在参与本次调研之前，停用其他药物；（4）患者对本次研究知情，签署同意书。

对照组——男性患者30例，女性患者10例，年龄均介于20~68岁之间，平均年龄（58.29±4.21）岁，病程1个月~6年，平均病程（13.2±2.3）个月；

观察组——男性患者28例，女性患者12例，年龄均介于21~69岁之间，平均年龄（58.22±4.11）岁，病程1个月~7年，平均病程（13.0±2.4）个月。

对两组患者患者的年龄、性别等资料进行比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采取痔疮药口服治疗，每日2次，每次1颗。连续服用7d。

观察组患者采取中药外洗法治疗。方剂为：苦参、苍术、陈皮、大黄各15g，蛇床子、蜂房、白芷各10g，马齿苋60g。将所有药物放在一起捣碎，然后将其研磨至细末状，加入2500mL的开水，持续浸泡30min后，患者以坐浴的方式来进行熏洗，每日2次，分早晚服用，要在温水的状况下进行。连续用药7d。

1.3评价指标

根据中医药管理局制定的肛肠科制定的相关标准，将治疗效果分为显效、有效、无效三个层次。显效：患者临床症状明显改善，痔疮有回缩的现象，创面明显缩小；有效：患者临床症状有所好转，痔疮有回缩的现象，创面相对缩小；无效：患者临床症状无明显变化或者加重。有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学分析

采取统计学软件SPSS20.0对本次研究中的数据进行分析，分别以（x±s）和（%）表示计量资料和计数资料，经t或者χ2检验，若P<0.05则差异有统计学意义。

2结果

从治疗总有效率上来看，观察组的95.00%（38/40）明显高于对照组的75.00%（30/40），差异具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表。

3讨论

目前痔疮在临床的发生率相对较高，且诱发因素相对较多，且极为复杂，在治愈后复发的可能性较高，这些都会对痔疮患者的心理状态造成较大的影响，从而使之对治疗产生一定的排斥性。从发病机制上看，多数痔疮的发生都是因患者缺乏长期的运动，以及生活不规律，从而影响了肛门局部的血液循环，使得血液中淤积的毒素难以排出，在毒素达到一定的程度后，就会引发痔疮[3]。从正常的代谢规律来看，人每天需要排便一次，方可将体内的废物完全排出体外。如果排便不规律或者间隔时间太长，就有诱发痔疮的可能。同时，孕妇也是痔疮的高发人群。

随着现代医疗技术的发展，对于痔疮的治疗方法也趋于多元化。手术治疗作为一种相对彻底的方案，其虽然直接，但是会对患者造成一定的创伤，使之在术后需要一定的时间来进行恢复。同时，这种方案并没有从生理上来解除患者诱发的风险，治疗后反复发作的可能性较高。另外，当前多数患者对于手术的认知还不够明确，受到刻板印象的影响，在手术室前后，患者的负性情绪相对严重，这些也会对其康复与复发产生影响。基于此，临床对于手术方案的提倡度较低。在医药学的发展下，治疗痔疮的药物相对较多，且疗效均相对较好。

在本次研究中，两组患者均选择的药物干预方式。对照组患者采用常规的西药治疗，观察组患者采用中药外洗法治疗。从治疗效果上来看，观察组患者明显占据优势。这种因素的产生原因有：口服药物虽然具有一定的效果，但是其药效发挥的时间较长，不能直接作用于患处，这就使得治疗周期延长。同时，当前的口服药物多是针对痔疮的症状，而没有意识到其发生的根本，这就使得治标不治本的现象产生，使得疾病的反复性增强。相对来说，观察组患者采用的中药外洗法，其将药物捣碎，以开水浸泡，将药效进行完美的融合。同时，在用药的过程中，以温水直接作用于患处，能够将药效最大化。在方剂的选择上，苦参具有清热燥湿、祛风杀虫止痒的作用；马齿苋具有祛湿止痒、消热去肿的作用；大黄具有解毒消痈、活血止痛的作用；蜂房具有去腐生肌、消炎止痛的作用；白芷具有镇痛消肿、解热抗炎的作用。在几种药物的联合作用下，能够对患者的患处进行止痒去肿、消炎止痛、生肌活血。

综上所述，对痔疮患者采取中药外洗法的临床效果较好，且相对简单，无副作用，具有较好的临床推广价值。

参考文献：

[1]武凌锋.中药熏洗法联合针灸治疗痔疮的临床疗效观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（17）：167+169.

[2]严晓平，周家福.中药外洗治疗痔疮出血临床疗效分析[J].内蒙古中医药，2016，35（11）：104.

[3]王伟.中药外洗法治疗痔疮临床疗效观察[J].亚太传统医药，2014，10（11）：75-76.