剖宫产术后疼痛的护理措施及效果分析

杨敏

【摘要】目的：针对施行剖宫产的产妇，分析在其术后实施开展护理工作时，对应的方法及影响效果。方法：将2015年3月~2017年6月间，来我院分娩并选择剖宫产的产妇选取108例，按随机均分规则，分为对照组、护理组。其中对照组按一般的日常护理处理，护理组则以优质护理为主，观察两组产妇在术后的疼痛反应、VAS评分、护理满意度。结果：在术后疼痛方面，护理组产妇整体情况较好，而对照组情况相对差了很多；在VAS评分方面，护理组的实际评分远低于对照组，且其护理满意度也是护理组要好于对照组。结论：对产妇施行剖宫产后，护理干预能减轻疼痛对应其的影响，促进产妇康复，值得继续推广。

【关键词】剖宫产；护理干预；效果；术后疼痛

近年来，随着医学技术、生活水平的提高，在分娩过程中，选择剖宫产方式的产妇也逐渐多了起来。尽管如此，但剖宫产本身是一个创伤性的手术，产妇在术后常会表现一些令身体但是剖宫产术后，麻醉药效消失令身体不舒服的症状，如切口疼痛、子宫收缩等，而这些症状不仅会影响其术后的睡眠质量，严重时，其伤口的复原也会受到一定的影响。因此，在临床医学中，为更好的缓解产妇术后症状，改善产妇的疼痛现象，进行了一系列的产妇术后疼痛方面的研究，并将护理干预作为了其中较为重要的一环。

1资料与方法

1.1一般资料

在2015年3月~2017年6月间，来我院分娩并选择剖宫产的产妇选取108例，且大多为初次怀孕，将其作为研究对象。按随机数学法，将上述产妇按均等分配的形式，分为对照组、护理组，即各54例。其中，对照组产妇的年龄处于21~37岁之间，而其平均年龄：（27.4±4.7）岁，孕周：36~43周之间，平均孕周：（39.7±1.8）周；对应的，护理组的年龄在19~39岁之间，平均年龄：（26.7±3.8）岁，其孕周在37~42周之间，平均孕周：（38.3±1.3）周。在一般资料的对比上，两组产妇的差异较小，无统计学意义，即，可对比。

1.2方法

在护理方法上，对照组患者给予简单的日常处理方法，如观察产妇病情，给予产妇止痛的药物、量血压、消炎等。而护理组的护理方法相对较优质一些，具体包含以下几方面的内容：1）术前护理。结合产妇的实际情况，即大多首次怀孕，因此，在产妇入院后，护理人员应及时为产妇做好宣教工作，告知产妇手术方法、流程、注意事项，以便产妇能正确的认识剖宫产的相关知识。同时，为产妇讲解之前成功的、积极的案例，并与产妇保持正常的交流，以便消除产妇的顾虑情绪。并告知其初次哺乳的方法、注意事项，以及注意清淡饮食。2）术中护理。由于采用的是局麻，产妇意识是十分清醒的。因此，在进行护理工作时，医护人员首先应注意产妇的情绪变化，此时，可主动与产妇交流，谈论积极的话题：如婴儿会是什么样子，婴儿状况等，从而消除产妇的害怕情绪，转移其生育过程中的注意力。其次，医护人员在手术过程中，应以鼓励的话语为主。最后，产妇生育完，要及时为其清理伤口。3）术后护理。术后，为更好的确定产妇的情况，应及时做好产妇伤口的检查工作、清理工作、药物给予工作（抗感染药物）。同时，在其术后的6h内，护理人员一定要确保其保持平卧的姿态，24h后才可逐渐下地活动，但此时需经护理人员同意且运动量不宜过大。当产妇在术后出现疼痛难度的情况时，可适当给予一些止疼药，但应注意不能对伤口产生副作用。而在饮食方面，由于产妇进行的是创伤性手术，在术后6h内，护理人员应严禁产妇进食，在6h以后，方可进食部分流食，当第一次有排气现象产生时，可进食一些半流食，指导有排便现象后，方可按正常情况进食。此外，根据产妇术后情况，叮嘱其定期回院复查。

1.3观察指标

结合WHO针对疼痛情况制定的标准[4]以及产妇自身的情况，比较两组产妇在术后经护理后，其身体对疼痛的反映情况，并统计了产妇的VAS评分情况。其中WHO标准为：无痛、疼痛轻、疼痛一般、很痛，而对应的级别及VAS评分为：0级，疼痛轻，无感觉，0分；1级，有一些痛感，但不影响，<3分；2级，疼痛有一些明显，需护理人员提供一些止痛方法，4~6分；3级，痛感十分强烈，严重影响产妇睡眠、饮食，7~10分。

1.4统计学方法

结合实际得到的数据，在对应信息的处理上，采用的SPSS21.0进行处理，其中，在计量资料的表示方面，采用了的方式，并利用予以检验；而在计数资料的表示中，应用了%（百分比）的方式，其检验为，而对应的统计学意义则表示为。

2结果

2.1术后疼痛情况

在术后疼痛方面，护理组产妇整体情况较好，无明显痛感强烈的患者较少，而对照组情况相对差了很多，且其统计学意义明显，即。具体如表1。

表1术后疼痛情况（n（%））

3讨论

结合本文研究结果，在术后疼痛方面，护理组产妇整体情况较好，无明显痛感强烈的患者较少，而对照组情况相对差了很多；在VAS评分方面，护理组的实际评分远低于对照组，且其护理满意度也是护理组要好于对照组。综上，对施行剖宫产方式的产妇来说，在其术后康复过程中，实施优质的护理在减缓其痛感的同时，还能促进其病情的康复，改善其术后病情，值得继续推广。

参考文献：

[1]王春凤.舒适护理干预措施对缓解剖宫产术后疼痛的效果分析.中国现代医生，2015，53（20）：150-152.

[2]刘雪平，王颖.基于标准化护理语言的剖宫产护理之满意度调查分析.中国实用护理杂志，2015，31（z1）：180.

[3]韦丽琴.剖宫产术后护理进展[J].全科护理，2014，12（3）：1167-1168.