阴道分娩应用预见性护理降低产后出血的效果观察李长香

李长香

【摘要】目的观察并探究对阴道分娩产妇施行预见性护理降低产后出血率的临床效果。方法特将我院妇产科2016年1月~2017年3月收治的50例自然分娩产妇作为观察对象，根据患者及其家属的护理意愿，将50例患者平均分为观察组与对照组，观察组25例产妇采用预见性护理干预治疗，对照组25例产妇施行常规护理干预治疗，比较两种不同护理方式干预治疗后两组患者产后2h出血发生率。结果观察组25例产妇仅有2例产妇在产后2h内发生产后出血，产后2h出血率为8.00%；对照组25例产妇7例患者在2h内发生产后出血，出血率为28.00%，对照组产妇在产后2h出血发生率明显高于观察组产妇，差异明显P<0.05.结论应用预见性护理能有效减少阴道分娩产妇产后出血几率，应用效果较好。

【关键词】阴道分娩；常规护理；预见性护理；应用效果

阴道分娩又称自然分娩是生产方式一种，产后出血是威胁产妇生命的严重并发症，需要给予足够的重视。有关数据显示：积极的护理能有效减少产妇产后出血的发生率【1】。我院为减少阴道分娩产妇产后出血发生率，提高患者满意度，特将妇产科2016年1月~2017年3月收治的50例自然分娩产妇，运用不同的护理方式干预治疗，并观察两组的治疗效果，现报道如下：

1资料与方法

1.1临床资料

将我院妇产科2016年1月~2017年3月收治的50例自然分娩产妇作为观察对象，根据患者及其家属的护理意愿，将50例产妇平均分为观察组与对照组，观察组共有产妇25例，年龄（20~43）岁，产次1~2次，平均产次（1.05±0.12）次；对照组共有产妇25例年龄（19~41）岁，产次产次1~2次，平均产次（1.05±0.12）次，两组产妇均认可护理方案并签署之情协议，两组患者的一般资料不具有统计学意义P>0.05.

1.2治疗方法

对照组25例产妇采用常规护理，给予产妇生命体征监护、营养支持、产后并发症护理，在胎儿娩出后给予25例产妇缩宫素20U臀部肌注，预防产后出血。观察组25例患者在对照组的护理基础上采用预见性护理干预治疗，详细护理方式如下：（1）产前健康宣教：在产前护理人员对产妇进行分娩知识健康宣教，运用最通俗的语言对分娩、过程、可能出现的疼痛反应等相关知识进行宣教，并观察产妇的心理状态，给予产妇安慰与鼓励，让产妇对整个分娩过程有正确的了解，减少产妇的紧张感。（2）饮食护理：护理人员与产妇进行沟通，了解产妇的饮食习惯、及口味，为产妇制定食谱，多给予产妇维生素含量高、蛋白质含量丰富的食物补充体力如：苹果、牛奶、鸡蛋、鸡汤等。（3）心理护理：若产妇过于紧张恐惧极易在分娩过程中发生宫缩乏力，宫缩乏力是引发产后出血的一大原因，护理人员要多与产妇进行沟通，观察产妇是否出现恐惧、焦虑等不良心理反应，护理人员应及时对产妇进行开导，给予产妇陪伴，安慰鼓励产妇，让产妇一最佳的心理状态面对分娩。（4）产后护理：密切观察产妇的生命体征，若患者出现面色惨白、血压下降等症状护理人员立即通知医生给予患者对症处理，护理人员可为患者按摩子宫，并给予患者缩宫剂进行治疗，在产妇分娩后加强营养，有利于产妇的恢复。

1.3观察指标

观察两组患者产后2h出血发生率，产后出血发生率=产后2h出血例数/总例数*100%【2】，出血量≥500ml为产后出血。

2结果

观察组25例产妇仅有2例产妇在产后2h内发生产后出血，产后2h出血率为8.00%；对照组25例产妇7例患者在2h内发生产后出血，出血率为28.00%，对照组产妇在产后2h出血发生率明显高于观察组产妇，差异明显P<0.05，T值：16.111.

3讨论

产后出血具有发病率高、病死率高的特点。因产妇在分娩后子宫仍呈现松弛状态血液积聚于宫腔中，血窦不能有效关闭导致产妇产后出血。有资料显示，产后出血是引发产妇死亡的主要原因，对照组25例产妇采用预见性护理干预治疗，预见性护理在产妇产前、产后均采取有效的护理措施，减少患者产后2h出血的发生几率，部分产妇因第一次生产对分娩有未知的恐惧，惧怕疼痛，而产生焦虑、紧张等情绪，不良心理状态是引发产后出血的诱因之一，心理护理能有效降低患者的不良情绪，通过护理人员的调节与安慰能消除产妇对分娩的过分恐惧，心理护理联合产前健康宣教，能有效调节患者的心态让患者以最佳的精神状态面对分娩，某些程度上降低了产妇产后出血的概率，在产妇生产过程中给予患者缩宫素诱发子宫收缩能缩短第三产程，在分娩后护理人员给予患者子宫按摩预防产后出血，并加强产妇营养，多种护理方式联合使用有效降低产妇产后出血几率。

综上所述，应用预见性护理能有效减少阴道分娩产妇产后出血几率，值得在临床中广泛应用。

参考文献：

[1]刘佳梅.预见性护理对降低阴道分娩产后出血的护理效果[J].中国医药指南，2015，21（36）：285-285.

[2]尤文文.阴道分娩产后出血应用预见性护理的效果观察[J].大家健康旬刊，2017，11（5）11-11.